Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 19.01.2012, 13:28  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Спасибо Вам за быстрый ответ. Получается, что маленькая дозировка. А моя железа уже совсем не вырабатывает гормоны? И нужно всю норму получать лекарством?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 19.01.2012, 13:36  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На основании каких данных вы делаете такие выводы? Я не понимаю ничего.
Для суждения о достаточности\ недостаточности дозы тирокисина определяют ТТГ.

Как правило , по достижении нормального уровня этого гормона повторный анализ проводят через 12 мес.

При возникновении острой необходимости ответа на вопрос о достаточности дозы в новых условиях разумно руководстваться здравым смыслом - если вы весь период ОРВИ пили тироксин черт знает как, можно предположить , что урежение ритма связано с гипотирозом , если прием был аккуратен , не проще ли подумать о других причинах
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 19.01.2012, 16:46  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Принимала тироксин как положено каждый день, примерно за час до еды. А то что я ем утром кашу с молоком, это может препятствовать всасыванию тироксина?
4 декабря ТТГ был 21,33 мкМЕ/мл. С 6 декабря пью эутирокс 50. К концу декабря пульс в норме, а сейчас опять низкий.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 19.01.2012, 17:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иными словами , 4 декабря гипотироз НЕ БЫЛ компенсирован , вы чуть - чуть увеличили дозу тироксина , ДУМАЯ , как и считали в начале прошлого века , что частота сердечных сокращений может помочь узнать , компенсирован ли гипотироз.
Проблема в том , что уже с 70-х годов прошлого века стало известно , что на этот вопрос отвечает ТТГ
Если с 4 декабря изменена доза , через 6-8 недель можно узнать , адекватна ли она
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 19.01.2012, 17:54  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
2. с 2007 года у Вас ЯВНЫЙ гипотироз - причина , по которой вы его не лечите , абсолютно непонятна , большинство ваших жалоб обясняется длительно некомпенсированным гипотирозом.
Все еще непонятно , почему вы не хотите компенсировать гипотироз. Вы не понимаете чего -то важного - ну хотя бы того ,что вызванная гипотирозом анемия или поражение сердца могут влиять на единственный понятный вам показатель - частоту сердечных сокращений ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21
Старый 19.01.2012, 17:57  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Спасибо вам.
Ответить с цитированием
  #22
Старый 19.01.2012, 17:59  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Спасибо, что отвечаете на мои вопросы.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 19.01.2012, 18:52  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Просто после родов через 2 месяца на дозе 50 эутирокса ТТГ упал до 0.04 мМЕ/л, хотя врач говорила, что раньше 6 месяцев анализ можно не делать. И пока кормила грудью до 1,5 лет на 25 эутирокса чувствовала себя хорошо. хотя ТТГ был 130. Почему так?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 19.01.2012, 20:14  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После родов была фаза ДЕСТРУКТИВНОГО тиротоксикоза - разрушалась железа и высыпались остатки , мы много об этом писали .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 23.01.2012, 12:13  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Все еще непонятно , почему вы не хотите компенсировать гипотироз. Вы не понимаете чего -то важного - ну хотя бы того ,что вызванная гипотирозом анемия или поражение сердца могут влиять на единственный понятный вам показатель - частоту сердечных сокращений ..
Здравствуйте! Очень хочу все компенсировать и чувствовать себя хорошо. Дело в том, что в 2005 г. на дозе 50 эутирокса и при нормальном ТТГ у меня было самочувствие как при передозировке или гипертиреозе - тремор рук, похудение, сердцебиение по 104, неясная голова, субфебрильная температура, очень плохо себя чувствовала. Теперь я понимаю, что это нервное перенапряжение. А тогда ходила по врачам и эндокринолог отменила мне эутирокс.
Еще врач мне говорила, что надо пить возможно минимальную дозу, чтобы стимулировать работу своей железы. А почитав ваш сайт, я поняла, что уже нечего стимулировать, раз она у меня уже не работает совсем. На консультации к эндокринологу хожу регулярно и выполняю его назначения. При ТТГ 18 она оставила дозу 25. Чувствовала себя очень плохо.
Скажите мне, пожалуйста, можно ли мне ездить на юг? (на солнце я много не нахожусь, не загораю, в сильную жару сижу дома.) Муж любит Анапу и каждое лето мы ездим туда к его родителям, впоследствии он планирует туда переехать.
И еще такой вопрос: после родов я кормила грудью и при тиротоксикозе, могло ли это как-то отрицательно сказаться на ребенке? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 23.01.2012, 12:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
- это про Анапу
Не отразилось - это про дите
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 09.02.2012, 15:44  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Я хотела бы еще у Вас спросить по поводу кальция и магния - их не хватает в организме или они при гипотиреозе не усваиваются? Не нашла информацию на сайте.
У меня всю жизнь мягкие ногти, в детстве была очень гибкой и занималась художественной гимнастикой пока в 10 лет не определили искривление позвоночника. Может быть чего-то не хватает в организме?
Простите, что отнимаю Ваше время, но меня очень интересует этот вопрос. Буду очень признательна за ответ.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 09.02.2012, 16:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не хватает компенсации гипотироза , каковой отнюдь не с детства появился .В целом вопросы про организм лишены смысла - поелику какая часть организма и почему именно с кальцием и магнием Вас так волнует?
Меня на Вашем месте куда больше волновал бы ТТГ - компенсирован ли гипотироз..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29
Старый 21.04.2012, 17:08  
kesha76 kesha76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2011
Город: одинцово
Сообщений: 112 kesha76 *
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Пытаюсь компенсировать гипотиреоз, но пока не очень успешно.
07.2011 ТТГ - 18 мМЕ/л, Т4св - 11,2 пмоль/л эутирокс 25, с сентября -37,5 мкг.
12.2011 ТТГ- 21,33 мкМЕ/мл, Т4св 1,02 нг/дл Эутирокс 50.
Самочувствие потихоньку улучшалось, но потом опять все симптомы стали возвращаться. с февраля эутирокс 75. Такая же история - сначала становилось лучше, а по прошествии 2 месяцев все вернулось - и головокружения, и раздражительность, и плаксивость, и плохая память, иногда в голове ощущение нереальности, плохо соображаю и делаю все на автомате. Вчера получила результаты анализа - ТТГ - 11,14 мМЕ/л, Т4св - 13,8 пмоль/л. Значит дозировка 75 для меня мала, повышаю до 100, правильно? Только боюсь, что месяца через два снова станет хуже...Как-то странно - увеличила дозу - самочувствие улучшается, вроде все становится неплохо, а потом все возвращается опять, как-будто снизила дозировку.?
Ответить с цитированием
  #30
Старый 21.04.2012, 20:49  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас не было за все это время компенсированного гипотиреоза. Еще в декабре было рассказано о правилах рассчета дозы тироксина. Если Ваш вес не изменился, то примерно Вам нужно 88 мкг. Надо было и начать со 100 мкг, если много - через 6-8 недель уменьшить. В чем смысл начинать с заведомо маленьких доз?
Да, сейчас увеличиваете до 100 мкг, принимаете регулярно и соблюдая правила приема, контроль ТТГ через 2 месяца.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.