#1
|
|||
|
|||
аменорея+повышенный пролактин+аденома
Добрый день,
Возраст: 25, пол: женский, вес: 50 кг, рост:160 см. В 22 года начала пить Жанин для контрацепции. Пила три года (в середине -перерыв на два месяца). Перестала пить полгода назад. После этого месячные прекратились (последние – 6 месяцев назад). Прописали Утрожестан, пила 10 дней, не помог. Сделала анализ крови на гормоны. Пролактин повышен: 1154 мЕд/л (норма 109-557). Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного Остальные гормоны в предалах нормы. Сделала МРТ гипофиза: микроаденома Вопрос: надо ли начать принимать Достинекс или бромокриптин или нужны дополнительные консультации врачей, проведение еще каких-то обследований? Заранее большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Есть ли в планах на ближайшее время беременность?
Размер образования? Было бы очень желательно показать снимки или диск с МРТ. Как это сделать, можно посмотреть в разделе Туберкулез. ЗЫ Нейрохирург Вам определенно не нужен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Анна, спасибо Вам большое за ответ!
Беременность планирую где-то через год. Размер образования 6Х7 мм. Диск с МРТ мне не дали, но постараюсь завтра отсканировать снимки. |
#4
|
|||
|
|||
скан МРТ
Выкладываю скан МРТ.
Заранее спасибо! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
||||
|
||||
Итак, при обследовании по поводу вторичной аменореи (т.е. отсутствия менструаций в течение не менее 6 мес). выявлено повышение уровня биологически активного пролактина и микроаденома гипофиза. Этого вполне достаточно для начала терапии достинексом или бромкриптином под контролем уровня пролактина (первый контроль через месяц после начала лечения) и контрольным МРТ через 6-12 мес.
Достинекс удобнее (прием дважды в неделю), а побочные действия встречаются реже, чем у бромкриптина, но дороже. Какие назначения сделаны врачом в реале?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
|||
|
|||
Анна, спасибо!
К своему врачу я после МРТ не вернулась, т.к. им не очень довольна (пока она меня отправила на анализ крови на гормоны прошла куча времени), зато благодаря форуму узнала про ЭНЦ и записалась теперь туда, но, к сожалению, только на через две недели (13 мая). Могу ли я начать прием Достинекса в минимальной дозе (0.25 в неделю) уже сейчас, чтобы не тратить времени зря? |