Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.03.2018, 15:52  
AnnaTu AnnaTu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2017
Город: Волгодонск
Сообщений: 6 AnnaTu *
ТТГ, Т4, пролактин после удаления доли щж

Добрый день,
мне 37 , рост 168, вес 68
17.01.2018 удалена левая доля и резекция правой доли щж. Итоговый диагноз - фоликулярная аденома смешанного строения на фоне хронического лимфатозного тиреоидита.
Также диагноз 3 года назад - функциональная гиперпролактиномия

Ежедневно принимаю 50 мг эутирокс, кажды 4 дня пол таблетки достинекса в течении 3хлет

Гормоны до операции
ТТГ - 0.6685 (0.35-4.94)
Т4 св 14.57 (9.00-19.05)
пролактин - 184.95 ( 108.78 - 557.13)

Гормоны на 20.03.2018
ТТГ - 1.4202 (0.35-4.94)
Т4 св 14.64 (9.00-19.05)
пролактин - 299.78 ( 108.78 - 557.13)

1. Гормоны щж в норме? корректировка дозы тироксина не требуется? в апреле у меня по плану перенос криоэмбриона
2. Может ли расти пролактин из-за приема тироксина? с чем может быть связан рост пролактина? раньше он был всегда не выше 180. И уже 2 месяца грудь увеличиается и болит после овуляции как это было раньше до приема достинекса. Корректировать дозу достинекса?
3. В узи щж после операции выявлены кальцинаты, хотя раньше их не находили. Они могли повиться за 3 мес? что с ними делать?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.03.2018, 16:17  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, прием тироксина можно продолжать в той же дозе.
Повода для увеличения дозы достинекса нет (пролактин не "вырос" - Вы принимаете за рост обычную вариабельность показателя, как биологическую, так и лабораторную), кроме того, неизвестно, был ли повод для его назначения - феномен макропролактинемии был исключен?
Сделать что-либо с выявляемыми при УЗИ кальцинатами в ткани щитовидной железы невозможно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.06.2018, 08:29  
AnnaTu AnnaTu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2017
Город: Волгодонск
Сообщений: 6 AnnaTu *
Добрый день, сейчас 6 недель беременности после криопереноса на ЗГТ
Сдала т4 св 15.61 (при норме 9.00-19.05)
ТТГ 0.9845 ( при норме 0.35-4.94)
Пролактин 322 ( при норме 108-557) отказ от достинекса 8 дней назад. макропролактин не был исключен, тк при попытке сдать анализ уровень гормона был 650 и лаборатория делает только с 700.
Принимаю 50 мкг эутирокс ( за 1-1,5 часа до завтрака и других гормонов)
Дюфастон, утрожестан, прогинова, дивигель

На этой неделе д.б.попасть на прием к эндокирнологу, но попала в больницу с угрозой
Помогите с консультацией, требуется ли корректировка дозы эутирокса
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.06.2018, 08:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока не требуется, контроль ТТГ ежемесячно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.