#1
|
||||
|
||||
Лишний вес
Здравствуйте, уважаемая, Галина Афанасьевна
Немного о себе Возраст 31год, пол женский, вес- 67-69 кг. Рост 168см. Месячные с 13 лет. Цикл 30 дней, длительность 5 дней. Иногда возможны сбои. Наблюдались задержки по 10 дней. Одна беременность, завершившаяся срочными родами в 2013 году. В последнее время стали лезть волосы на голове, увеличиваться вес, частые срывы, то на сладкое, то на соленное. Вес сбросить не могу даже с учетом диет и занятий спортом.Волосы на голове с рождения не были густыми, сейчас образовались небольшие залысины. На теле большого количества волос никогда не было. Болят коленные суставы, постоянно сопровождается хруст при ходьбе.Правую ногу постоянно сопровождает ноющая боль. В 2010 году операция по удалению кисты яичника. В 2014 году операцию по удалению кисты гартнерового хода большого размера. Два месяца назад обратилась к эндокринологу. На основании анализов и исследований было назначено следующее лечение: Эутирокс 25мг, Витрум 1 таб в день АльфаД3 Тева 0.25мкг 2 мес пропила, теперь месяц перерыв Глицин. По причине выпадения волос обратилась к трихологу, который назначил плазмолифтинг. По прохождению двухмесячной терапии положительного результата замечено не было. Результаты анализов 03.11.17 Индекс инсулинорезистентности - 1.7 (меньше 2.7) Инсулин - 7.2 (2.7 - 10.4) Глюкоза - 5.4 (4.1 - 5.9) ФСГ- 3.79 (17 день МЦ) ЛГ - 15.99 (17 день МЦ) 28.03.18 Железо - 23.27 (9-30.4) Трансферрин - 2.78 (2.50 - 3.80) Процент насыщения трансферрина -33.3% (15-50) Ферритин - 34 (10-120) Т4 свободный - 10.52 ( 9.00 -19.05) ТТГ - 1.15 (0.4-4.0) АТ-ТПО - менее 3 (меньше 5.6) ФСГ- 7.53 (5 день МЦ) Эстрадиол - 70 ( 5 день МЦ) Пролактин - 141 (109-557) Витамин 25(ОН)D-31 Андростендион - 12.6 (1.6-19.0) 29.03.18 Дигидротестостерон -406 (24-450) 30.03.18 Анти-Мюллеров гормон - 1.07 (5 день МЦ) 05.04.18 Глюкоза 5.6 Креатинин - 71(50-98) Фосфатаза щелочная 25 (40-150) Кальций ионизированный 1.09(1.03-1.23) Калий 4.5 (3.5-5.1) Натрий - 137 (136-145) Хлор - 102 (101-110) Магний - 0.95 (0.66-1.07) Фосфор неорганический - 1.26 ( 0.85-1.45) С-реактивный белок - 0.4 (0.0 -5.0) Протромбин(по Квику) - 91 (78-142) МНО - 1.06 Фибриноген - 2.9 (2.0-4.0) Медь -(сыворотка) -0.853 (0.85-1.80) Селен (сыворотка)-0.118 (0.07-0.12) Цинк(сыворотка)-0.87 (0.75-1.50) 03/04/18 ЭЭГ и МРТ [url=https://b.radikal.ru/b36/1806/be/853eb64fd8f9.png] [url=https://d.radikal.ru/d05/1806/d9/e11f01c9ca6a.png] 04.04.18 [url=https://d.radikal.ru/d24/1806/0b/cd3b16fc83bb.png] [url=https://d.radikal.ru/d20/1806/92/43330e400d2e.png] [url=https://b.radikal.ru/b22/1806/ff/2a4c0849a227.png] УЗИ ЩЖ 09.11.17 [url=https://a.radikal.ru/a43/1806/1f/f7ef28dd41b1.png] Прокомментируйте, пожалуйста, мое лечение и в каком направлении двигаться для снижения веса? |
#2
|
||||
|
||||
По приведенным данным первичной эндокринной патологии нет, эндокринологу лечить нечего. Как всегда, есть избыточное обследование и имитация лечебных мероприятий путем назначения ненужных препаратов (чтобы не вредили - в недействующих микродозах).
Лечить нужно железодефицит, тогда и волосы могут стать получше. Индекс массы тела 24.4 кг/м2 - избыточного веса нет. Упорное стремление снизить нормальный вес может свидетельствовать о серьезных психологических проблемах.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |