#1
|
|||
|
|||
Критично ли повышение ФСГ и что еще обследовать?
Здравствуйте. 25 лет, рост 164см, вес 54кг, месячные с 12лет, цикл 29-30дней, до замершей беременности(6 мес назад) 5 дней, сейчас 3 дня. болезненные в первый день. Последние месячные 19 апреля. Абортов-нет, родов-нет,1 беременность-замершая на сроке около 4-х нед.(точно не установили)-самопроизвольный выкидыш.
Беременность в первом же цикле как перестали предохранятся(до этого 6 лет без предохранения с другим партнером-беременностей не было). На сроке 6 ак.недель на УЗИ размер ПЯ 0,9см и не соответствует сроку,эмбрион не видно. Последующую неделю коричневые выделения(сделала УЗИ-ПЯ тех же размеров, отслойка по всему периметру ПЯ) и полный самопроизвольный выкидыш-делали УЗИ-матка чистая(выскабливание не проводили). Гистология причин не указала. Месячные пришли через 30 дней, после них перестали предохранятся. Прошло 6 мес. беременность не наступила. Сдала анализы: На 4 д.ц.: Пролактин - 24,68 нг/мл(3,34-26,72), ЛГ - 6,34 МЕ/л(2,12-10,89), ФСГ - 12,96 МЕ/л(3,85-8,78), Эстрадиол - 32 нг/мл(27-122), Тестостерон - 0,42 нг/мл(0,1-0,75), ДГЭА-С - 260,8мкг/дл(18-391). В скобках указаны нормы лаборатории. На 22 д.ц .:Прогестерон- 40,7nmol/l(лют.фаза 10-89), ТТГ-2,21ulU/ml(0,4-4,0), T3своб.- 6,65 pmol/l (2,3-6,9), T4своб.- 13,3 pmol/l (10,3-24,5). С этими результатами обратилась в ЖК. Участковый гинеколог провел ручной осмотр и мазок на флору(нормальный). Далее передали гинекологу-эндокринологу. Она назначила следующие анализы: ПЦР-хламидии, уреоплазму, микоплазму(2вида), ВПГ, ВПЧ, ЦМВ, бак посев на флору и чувствительность а/б "С" кат., кровь на врожденные тромбофилии+фолаты, 17 ОН прогестерон, ГСПС, а/т к кардиолипину, протромбину, фосфолипидам, аннексину, а/т к микросомальн .ф-ии, фактор Лейдена(V), УЗИ щитовидки и надпочечников. И только тогда со мной будут разговаривать. Из вопросов спросила только: сроки месячных, наличие волос на руках/ногах). Повышенный ФСГ комментировать отказалась, все только после получения остальных анализов. 1. Насколько критичен уровень ФСГ? На что он может указывать? 2. Как я поняла(читая ваш форум), что 1 случай ЗБ может быть случайностью. Есть ли РЕАЛЬНАЯ необходимость всех назначенных анализов? 3. Какие, по-вашему мнению, нужно пройти обследования/анализы на основе вышеперечисленных и в плане отсутствия беременности 6 мес? Очень надеюсь на вашу помощь! Заранее спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
1.Изолированное повышение уровня ФСГ, при прочих нормальных показателях не имеет значения, повышение некритично.
2.Нет такой необходимости. 3.Необходимо: Вам - проверка проходимости труб и ТОРЧ-комплекс (если не делали раньше), мужу - спермограмма. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще вопросы появились: 1.А вот насчет проходимости труб. Беременность же была, значит хоть одна, но проходима? Или срок 6 мес, это много и в трубах могли быть изменения? Мне выскабливание не проводили и воспалений не было за это время(я так понимаю это основные причины непроходимости?) Какой способ для проверки труб вы бы рекомендовали? 2. По поводу ТОРЧ-комплекса. Вы имеете ввиду только:токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ, ВПГ ? Все остальные инфекции, типа уреоплазмы, хламидий и пр(что мне врач написала) не нужно? Краснухой я болела в детстве(это точно), герпес генитальный-бывают обострения(посл.раз зимой). Есть необходимость их сдавать? 3. К какому врачу обращаться с результатами спермограммы мужа? 4. Как выяснить есть ли овуляция? Интересует УЗИ. В какие дни цикла его делать? 5. Если бы повышение ФСГ дало сильные отклонения, то это отразилось бы и на других гормонах? А не надо его пересдать в другом цикле? Извините, что вопросов так много, но у нас тут с врачами проблема, НИЧЕГО не объясняют, неизвестно от чего лечат. |
#4
|
|||
|
|||
И все пропали((
|
#5
|
||||
|
||||
6/ вопрос некорректный, повторное исследование фсг вполне разумно
1/ после беременности могли возникнуть новые изменеия 3/ к андрологу, занимающемуся проблемами мужского бесплодия- обычно в центрах репродукции есть свои специалисты
__________________
Г.А. Мельниченко |