Планирование беременности после выкидыша

[Luky_83]

Здравствуйте,
мне 25 лет (1983г.р.), вес - 47кг, рост - 165см. Месячные начались в 11 лет. Шли нерегулярно - поставили диагноз ювенильное кровотечение, дисфункция яичников, киста передней стенки влагалища. Втечении года лечили различными гормональными (около 7 видов), делали 2 раза переливание крови, результата не добились и отправили в областной центр. В Иркутске прошал обследование у гинеколога и уролога, назначили 3х месячный курс эстренола (вроде так называется). По окончании курса месячные стали регулярными, киста рассосалась.
Половая жизнь с 15 лет. С 16 лет месячные стали болезненными. Лечилась от воспалительных. В 17 лет обнаружили хламидиоз. Во время лечения узнала, что беременна. Врачи порекомендовали сделать аборт, т.к. лечилась антибиотиками. В 8 недель беременности сделала аборт. В последствии были осложнения - воспаление матки. А позже кисты яичников, хронические воспалительные процессы. Так продолжалось несколько лет.
В 2004 (21 год) обследовлась на ЗППП. Было обнаружено: уреаплазмоз, микаплазмоз, гарденелез, папиломовирус. Провела лечение вместе с партнером.
В 2006 (23 года) году сделала лапароскопию (диагноз: паратубарная киста справа, эндометриозная киста левого яичника, эндометриоз правого яичника и крестцово-маточных связок, двурогая матка.) Сделали следующее: резекция левого яичника, резекция правой маточной трубы, цистоэктомия справа, коагуляция очагов эндометриоза, дренирование брюшной полости. После операции принимала жанин 4 месяца непрерывно и еще год, как контрацептивы.
Воспалительных и кист больше не было.
С мужем запланировали беременность. В течении года не предохранялись. Т.к. результата не было, пошла к гинекологу - поставили бесплодие (июль 2008). Направили на анализы: ЗППП, прогестерон, спермограмма и т.д. ЗППП не обнаружено, прогестерон на 21 день цикла - 32,44 (нмоль\л) при норме 5,30-86. Остальные анализы сдать не успела - забеременела. В 4 недели начались мажущие выделения коричневого цвета, положили на сохранение. Сначала принимала дюфасон, затем перешла на утрожестан, выделения не прекращались. На 9-10 недели (25 октября 2008) произошел самопроизвольный выкидыш. 2 раза чистили. 5 дней лечили: метрогил, гентомицин, цифотоксин, метронидазол, окситоциклин, докситоциклин.
Подскажите: 1. в связи с чем мог произойти выкидыш?
2.как дальше лечиться, чтобы избежать осложнений?
3.какие сдать анализы?
4.когда можно снова беременеть (врачи сказали, что через полгода), можно ли раньше?

[OliverS]

В связи с чем мог произойти выкидыш?

1)внешние и/или внутренние факторы, приводящие к спонтанным или запрограммированным хромосомным аберрациям у плода (кариотипирование супругов, эндометриоз матки и яичников и т.д.).
2)нарушение питания и развития плода в следствие тромбофилических состояний, когда плод недополучает кислород и питательные вещества.(гемостазиологические показатели, Лейденская мутация, АФС и т.д.)
3)труднообъяснимые нарушения иммунитета у женщин (антитела к ХГ и т.д.)
4)также обсуждается высокая степень схожести или совпадения по антигенам гистосовместимости супругов
5)однократному прерыванию беременности может способствовать любая острая и особенно вирусная инфекция. Для повторных выкидышей инфекция не характерна.
6)также риск выкидыша повышается при исходном дефиците эстрогенов на фоне гиперандрогении, хотя роль последней сегодня представляется не столь актуальной, как ранее. Например, не ясна причина низкой массы тела, дисфункции яичников и т.д. Надо исключить болезнь Грейвса на фоне АИТ (изучить функцию щитовидной железы и наличие антител к тиреопероксидазе)

..Как дальше лечиться, чтобы избежать осложнений?какие сдать анализы?..

Попробуйте получить, по-возможности, ответы на выше приведенные вопросы

..Когда можно снова беременеть?..

Как только закончите обследование и Вам это рекомендует лечащий врач.
С уважением,

[Golubitskaia]

К выше сказаному добавлю, что каждая 8 беременность на земле заканчивается выкидышем на раннем сроке и не требует никакого дополнительного обследования и лечения. Обычно, после этого рекомендуется прийти в себя...и через 6 месяцев начинать планировать детеныша.
Подробнее можно почитать в поиске РМС.
Удачи.