В ЖК после замершей

Di_Di · #1 05.10.2006, 07:10

Уважаемые доктора!

На сроке 12с небольшим недель у ребенка перестало биться сердце. Поставили диагноз замершая беременность. Сделали чистку на сроке 14 нед. Сделали анализы на генетику- без изменений ( ребенка). Мои анализы ОАК, ОАМ, коагуллограмма, гормон ТТГ - в норме, мазок ПЦР на хламидии- отрицательный, анализы крови на ИФА- отрицательные, кроме Toxoplasma gondii IgG, ВПГ Ig G ЦМВ Ig G- остаточные титры ( как объяснила врач титры очень низкие и заболевания я могла перенести очень давно).
Отклонений по УЗи в строении внутренних органов, а так же видимых пороков развития ребенка - не обнаружено.

Сегодня собираюсь на прием в ЖК , хотелось бы узнать, какие анализы и дополнительные исследования я должна попросить назначить у своего врача? Обязанны ли положить меня в больницу для проведения всех необходимых исследований или только амбулаторно и за свой счет? Какие у меня права есть в связи со сложившейся ситуацией? Могу ли я просить направление в Москву ( сама не из Москвы, но гражданка России) для обследования и лечения в случае, если у меня в городе причину замершей беременности так и не найдут?

Отношусь ко всему очень серьезно, так как в анамезе Бесплоие 1, лапароскопия. Не хотелось бы переживать все это еще раз.
Спасибо.

megley · #2 11.10.2006, 19:05

Цитата:

Сообщение от Di_Di

Уважаемые доктора!

На сроке 12с небольшим недель у ребенка перестало биться сердце. Поставили диагноз замершая беременность. Сделали чистку на сроке 14 нед. Сделали анализы на генетику- без изменений ( ребенка). Мои анализы ОАК, ОАМ, коагуллограмма, гормон ТТГ - в норме, мазок ПЦР на хламидии- отрицательный, анализы крови на ИФА- отрицательные, кроме Toxoplasma gondii IgG, ВПГ Ig G ЦМВ Ig G- остаточные титры ( как объяснила врач титры очень низкие и заболевания я могла перенести очень давно).
Отклонений по УЗи в строении внутренних органов, а так же видимых пороков развития ребенка - не обнаружено.

Сегодня собираюсь на прием в ЖК , хотелось бы узнать, какие анализы и дополнительные исследования я должна попросить назначить у своего врача? Обязанны ли положить меня в больницу для проведения всех необходимых исследований или только амбулаторно и за свой счет? Какие у меня права есть в связи со сложившейся ситуацией? Могу ли я просить направление в Москву ( сама не из Москвы, но гражданка России) для обследования и лечения в случае, если у меня в городе причину замершей беременности так и не найдут?

Отношусь ко всему очень серьезно, так как в анамезе Бесплоие 1, лапароскопия. Не хотелось бы переживать все это еще раз.
Спасибо.

Очень часто замершая беременность случается после переохлаждения (чаще в ноги). У многих женщин это провоцирует обострение цистита, а с мочевого пузыря контактно воспаление переходит на матку, вызывая гибель эмбриона/плода на любом сроке беременности. Если у Вас незадолго до выявленной замершей беременности были учащённые мочеиспускания, то может это ваш случай. Тогда в следующей беременности желательно не допустить обострения цистита (тёплые ноги и шиповник всю беременность).

**BBC** · #3 11.10.2006, 19:08

Цитата:

Сообщение от megley

не допустить обострения цистита (тёплые ноги и шиповник всю беременность).

Доктор, нельзя ли поподробнее

Di_Di · #4 11.10.2006, 19:49

Цитата:

Сообщение от megley

Очень часто замершая беременность случается после переохлаждения (чаще в ноги). У многих женщин это провоцирует обострение цистита, а с мочевого пузыря контактно воспаление переходит на матку, вызывая гибель эмбриона/плода на любом сроке беременности. Если у Вас незадолго до выявленной замершей беременности были учащённые мочеиспускания, то может это ваш случай. Тогда в следующей беременности желательно не допустить обострения цистита (тёплые ноги и шиповник всю беременность).

В том -то и дело, что случилась сия беда в сентябре, когда на улице было тепло. Обострения цистита точно не было. Могу часами терпеть. Да и одеваюсь как капуста.
А какой анализ это может подтвердить или опровергнуть? Может ли гистология эмбриона дать причину?

Tusia · #5 11.10.2006, 21:54

Цитата:

Сообщение от megley

Очень часто замершая беременность случается после переохлаждения (чаще в ноги). У многих женщин это провоцирует обострение цистита, а с мочевого пузыря контактно воспаление переходит на матку, вызывая гибель эмбриона/плода на любом сроке беременности

Это ваша собственная теория?

Цитата:

Если у Вас незадолго до выявленной замершей беременности были учащённые мочеиспускания, то может это ваш случай.

Учащенное мочеиспускание в первом триместре бывает едва ли не у каждой беременной и не связано ни с какой патологией.

megley · #6 11.10.2006, 23:19

Цитата:

Сообщение от Tusia

Это ваша собственная теория?

Учащенное мочеиспускание в первом триместре бывает едва ли не у каждой беременной и не связано ни с какой патологией.

То, что инфекция мочевых путей провоцирует патологическое течение беременности - это не моя теория.
То, что одним из признаков инфекции мочевых путей являются учащённые мочеиспускания - тоже бесспорно.
То, что сегодня цистит не всегда проявляется лейкоцитурией - с этим согласны не все.
То, что учащенные мочеиспускания бывают и при угрозе прерывания беременности, общеизвестно.
Я в течение последних двух лет опрашиваю всех пациенток с замершей беременностью на предмет учащенных мочеиспусканий последние две недели и наличие субфебрилитета. У подавляющего количества таких пациенток эти симптомы присутствуют.
Я понимаю, что сегодня это выглядит смешно подозревать инфекцию мочевых путей, не подтвержденную бактериями в моче. Тем не менее указанная закономерность меня заинтересовала. Я своим пациенткам (особенно имевшим в анамнезе цистит) рекомендую следить за мочеиспусканиями и вовремя обратиться при учащении.

~~yananshs~~ · #7 12.10.2006, 00:14

Обычно гинекологи следят не за учашенным мочеиспусканием, которое бывает у всех беременных, а за анализами мочи.

dr.Ira · #8 12.10.2006, 00:16

Цитата:

Сообщение от Di_Di

Уважаемые доктора!

На сроке 12с небольшим недель у ребенка перестало биться сердце. Поставили диагноз замершая беременность. Спасибо.

Скажите, а это у Вас была первая беременность?

dr.Ira · #9 12.10.2006, 00:26

Цитата:

Сообщение от megley

Очень часто замершая беременность случается после переохлаждения

Еслт речь идет о первой беременности, то у 25% женщин первая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем ( сюда же можно отнести и замершую беременность до 12 нед. включительно). Причины этого неясны. К переохлаждению все это не имеет никакого отношения. И, более того, это даже не требует никакого обследования.

Di_Di · #10 12.10.2006, 07:47

Цитата:

Сообщение от dr.Ira

Скажите, а это у Вас была первая беременность?

Нет, есть дочь 1г и 4 мес. Здорова. Проблем с невынашиванием не было. Правда были проблемы с зачатием ( После диагностической лапары поставили диагноз СПКЯ, который не было видно ни по УЗИ ни по гормонам)

DrSusha · #11 12.10.2006, 09:27

2 megley!!
Доктор, приведите пожалуйста научно-обоснованные данные ваших теорий переохлаждения стоп и связи всех гинекологических проблем с циститом???? В противном случае ваши посты будут удалены. Во всех топиках.

Di_Di · #12 12.10.2006, 19:13

Цитата:

Сообщение от Di_Di

Уважаемые доктора!

На сроке 12с небольшим недель у ребенка перестало биться сердце. Поставили диагноз замершая беременность. Сделали чистку на сроке 14 нед. Сделали анализы на генетику- без изменений ( ребенка). Мои анализы ОАК, ОАМ, коагуллограмма, гормон ТТГ - в норме, мазок ПЦР на хламидии- отрицательный, анализы крови на ИФА- отрицательные, кроме Toxoplasma gondii IgG, ВПГ Ig G ЦМВ Ig G- остаточные титры ( как объяснила врач титры очень низкие и заболевания я могла перенести очень давно).
Отклонений по УЗи в строении внутренних органов, а так же видимых пороков развития ребенка - не обнаружено.

ВОПРОСЫ:
1) Сегодня собираюсь на прием в ЖК , хотелось бы узнать, какие анализы и дополнительные исследования я должна попросить назначить у своего врача?
2) Обязанны ли положить меня в больницу для проведения всех необходимых исследований или только амбулаторно и за свой счет?
3) Какие у меня права есть в связи со сложившейся ситуацией?
4) Могу ли я просить направление в Москву ( сама не из Москвы, но гражданка России) для обследования и лечения в случае, если у меня в городе причину замершей беременности так и не найдут?

Может кто-то ответит все же на мои вопросы? Было б здорово если по пунктам , а если будут ссылки на нормативные документы, так вообще здорово

Di_Di · #13 12.10.2006, 19:15

Megly, спасибо что отозвались. На будующее буду обязательно ноги беречь, не переохлаждаться.
Вот думаю может и вправду замерзла когда

dr.Ira · #14 12.10.2006, 19:21

Ув.Di Di! Я бы Вам посоветовала дождаться ответа от doctorka. ЕЕ советам и рекомендациям МОЖНО доверять.

MilaB · #15 12.10.2006, 20:44

Цитата:

Сообщение от megley

а с мочевого пузыря контактно воспаление переходит на матку, вызывая гибель эмбриона/плода на любом сроке беременности.

Контактно- то есть через перитонит?