#1
|
|||
|
|||
Причина неразвивающейся беременности(7-8нед)?
Возраст 30лет, рост 162, вес 57. Бер.2 (2007-роды; 2009-неразв.беремен).
После первой беременности в 2007году, закончившейся нормальными родами, был «Аутоиммунный тиреоидит» (АТкТПО более1000 (норма 0-12)) и как исход «Гипотиреоз». Лечение Эутирокс-75 прекратила за 3 месяца до наступления след.беременности. В конце 2009г. неразвивающаяся берем. в сроке 7-8 нед.(обнаружили в 12нед). Анализы в день выскабливания: АТкТПО - 9842 МЕ/мл (норма 0-12), Т4своб.-10.74 (1трим.бер.9.9-16.5),ТТГ-31.38 (0.17-4.05), Т3-3.55(2.5-5.8). Коагулограмму не успела сдать. Гистология: Ворсины малокровны, лишены кровеносных сосудов, резко отечны. Подозрение на пузырный занос. Повторная гистология в РОНЦ Блохина: картина более соответствует неразв.беременности; встретилась единичная округлая ворсина с образованием цистерны, вероятно дегенеративного характера. ХГЧ в настоящее время в норме, диагноз «Трофобластической болезни» врачи исключают. Торч: (пишу только, что полож.): Токсопл. G-полож; ЦМВ G -полож.(9,4); Герпес 1 G – полож. (105.2); Коагулограмма (через месяц после выскабливания): Повышен только протромб.время – 18,8 сек (14- 18сек.), волчаночный коагулянт – 0.9 (0.8-1.2), АТ к кардиолипину 7.1 (0-10). По рекомендации эндокринолога сдала АТ к GAD -0.7 (0-1.0). Из сопутствующих заболеваний: холецистэктомия -2005г., атопический дерматит (с детства). В настоящее время принимаю Эутирокс-75 (врач подбирает дозу), после 3 недель лечения ТТГ 3,76 (035-4.50). Теперь мнения врачей о причине неразвивающееся беременности расходятся: 2 эндокринолога говорят, что причиной мог быть «Гипотериоз», другие два что не мог, а что лишь сопутствовал этому. Не хочется больше повторить исход последней беременности, найти причину до наступления следующей и подготовится к ней. Подскажите пожалуйста, может кто-то из специалистов занимается проблемами аутоиммунного происхождения в целом? АТ хоть и в норме (кроме АТ к ТПО) но присутствуют во всех сданных анализах, т.е. тенденция повышения их возможна в будущем. Хотелось бы в целом заняться этой проблемой, а не лечить лишь последствия аутоиммунных атак. |
#2
|
||||
|
||||
Дубль
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Тема ОДНА - Ваше состояние и неразвивающаяся беременность
У нас не районная пликлиника , где пациент по частям бегает по всем кабинетам- мы все готовы обсуждать Вашу проблему вместе .. Вам это не нравится?
__________________
Г.А. Мельниченко |