Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Практика наркологии

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.11.2016, 22:19
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Exclamation Ухудшение состояния после длительного принятия алкоголя.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться и какие обследования пройти?
Мужчина 52 года. употребляет алкоголь лет с 20. В последние годы (более 8 лет) стал употреблять алкоголь реже: примерно 1-2 раза в год по несколько недель или месяцев - когда как.
В прошлом году зимой был очередной эпизод употребления, длился больше месяца. Казались человечки, брался за нож.
Летом 16 года в июле месяце в очередной раз начал употреблять. начинал с пива. потом перешел на водку. Употреблял три месяца. Пил до того состояния, что лежал , спал. Примерно недели три -две пытался прекратить употреблять, но не мог спать. Поэтому пил сначала по 0,5 л. водки в сутки, потом еще меньше. Говорил, чтоб спать. В это же время стал говорить то. чего не было на самом деле. Сдирал постельное белье.
Все это время почти не ел и его тошнило.
Потом в конце, когда стал пить меньше. чем 0.5л. водки , а потом и вообще не пил, у него примерно в течение недели поднималась температура, так же говорил, то чего не было.

Стал покладистым, не злым (раньше когда заканчивал пить спиртное , был злой), добрым.

Так продолжалось недели три. Потом его положили в нарколонию.
Он еще более-менее нормально ходил, разговаривал, узнавал людей, которых не видел несколько лет. Принимал передачи - еду, сам спускался к родственникам по лестнице.

Через две недели в наркологии, сказали, что он совсем плох. К нему не пустили, сказали , что спать будет после капельницы. Сказали, что в памперсах ходит.

Через три с половиной недели почти перестал сам есть, еле жевал. Еле двигался.
На данный момент в таком состоянии - прошло три с половиной недели.
В пятницу должны выписать.

Подскажите, пожалуйста, что мы можем сделать? Есть ли шанс спасти человека? Какие обследования нужны? Куда обращаться?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.11.2016, 16:36
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 10,998
Поблагодарили 2,466 раз(а) за 2,389 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.

Нужно знать его соматическое состояние, нет ли неврологических нарушений. Нужно знать, какие исследования проводились ему в стационаре. Выписку из истории болезни сюда выложите.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.11.2016, 18:58
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Спасибо большое, что ответили! У меня на руках ничего нет, речь идет про родственника, который находится в другой области. Сегодня его перевели в психоневрологическую больницу, не поставив в известность родственников. Постараюсь узнать заключение, позвонив в больницу. Судя по всему, ему брали только анализы: кровь и мочу. Нужно ли МРТ головного мозга?
Как узнаю заключение, сразу же напишу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.11.2016, 21:30
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Столкнулись с тем, что не можем получить никакую информацию от врачей. По телефону говорят, что такой врач не работает ( сначала говорили, что он в отпуске).
Подскажите, пожалуйста, как нам получить копии истории болезни? Кому из родственников их могут выдать? Могут ли выдать мне (племяннице)?

Может уже есть такая тема? Подскажите, пожалуйста, где можно почитать. В интернете искала, но все по разному пишут.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.11.2016, 21:30
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 10,998
Поблагодарили 2,466 раз(а) за 2,389 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужна ли МРТ? Если есть показания, то нужна.
Слишком мало данных, чтобы обсуждать ситуацию.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.11.2016, 21:32
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Могут ли выслать по электронной почте или заказным письмом? Все родственники живут далеко.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.11.2016, 21:34
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Мы с Вами одновременно писали сообщения. Не подскажите по поводу того, как нам выписки получить и кому из родственников могут их выдать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.11.2016, 21:54
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Извините, что много текста. Я нашла информацию, что документация предоставляется пациенту, его законным представителям, а так же лицам, которым пациент доверил такое право по нотариально заверенной доверенности.

В данное время пациент сам не в состоянии потребовать копии, так же не в состоянии написать доверенность.

Подскажите, пожалуйста, с чего нам начать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.11.2016, 20:43
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 10,998
Поблагодарили 2,466 раз(а) за 2,389 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Близкие родственники (и Вы как племянница) могут попросить выписку у лечащего врача. По телефону или электронной почте, скорее всего, никто разговаривать не будет. Вам нужно ехать туда и общаться с врачами напрямую.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.11.2016, 21:31
nastis nastis вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.11.2009
Адрес: Щелково
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nastis *
Спасибо Вам за ответ!
Дядя в психоневрологической больнице. Я разговаривала по телефону с его лечащим врачом. Сделали МРТ. Со слов врача - норма. Назначили лечение пробное (мне сказали на неделю, другим родственникам сказали - на месяц). Врач сказал, если не поможет, то будут думать в сторону деменции.

Я понимаю, что без выписок Вы не сможете помочь. Я не смогу туда поехать. Другие родственники не будут просить выписки, к сожалению.

Врач сказал, что энцефалопатия может быть, но на МРТ может и не быть изменений. Так же микро кровоизлияния могут быть не видны на МРТ, но могут давать такую симптоматику.
Подскажите, пожалуйста,такое может быть?

Еще я выяснила, что в наркологии его якобы выводили из абстинентного синдрома, хотя до поступления в наркологию он уже три недели не употреблял алкоголь. При переводе в психоневрологическую больницу сказали, что на фоне выведения из абстинентного состояния у дяди случился делирий. После чего он стал таким.

Когда я разговаривала с лечащим врачом из психоневрологической больницы, сказала, что делирий был у него еще дома в то время, когда дядя пытался прекратить употреблять алкоголь. (сдирал постельное белье, мешал шум стиральной машины, не мог спать.)

Ведь не мог же делирий случиться второй раз?

Я понимаю, что информации мало, что помочь трудно. Написала это на всякий случай - вдруг еще что-то посоветуете.

Если ответите, подскажите, пожалуйста, может ли деменция так быстро развиваться? Получается , что дядя стал малоподвижен (как старик), плохо есть (сам ест мало, его кормят с ложки), не понимать где он находится за 3-4 недели нахождения в наркологии. Когда его туда привезли, он узнавал родственников, ходил, ел сам. Но путался во времени, жил в прошлом. Говорил то, чего не было.

Спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.11.2016, 14:00
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 10,998
Поблагодарили 2,466 раз(а) за 2,389 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Делирий может длится долго.
В первую очередь нужно исключать инсульт. Если было МРТ - его исключили.
Посоветовать не могу ничего конкретного, слишком мало информации.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:32.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.