Фолликулярная киста-причины

[Svetlank]

Здравствуйте. Планировали рождение ребенка. Стараемся всего-чуть-чуть. И вот проблема возникла-киста.
41 год,вес 72,рост 163,женский пол. Месячные с 11 лет. Всегда были обильные-но безболезненные. Несколько раз были как кровотечения,останавливались дициноном. Всегда был стабильный цикл. Единственное в позапрошлом году он уменьшался до 21-23 дней. Затем перешел в стабильный 25 дневный. До 2 родов был стабильно 27 дней. Ни разу в жизни не было задержек до 2014. С 2015 тоже не было. Вторые роды были в 2009 году. После них подозреваю был повышен пролактин,но никуда не обращалась. После отмены ГВ-в груди было молоко очень долго. Месячные пришли где-то через год или полтора.
в 2013 году резко набрала вес ни с того ни с сего. За месяц около 10 кг. Цикл был регулярный. в 2014 году постоянно фолликулярные кисты -месячные раз в 2 месяца самостоятельно. 4 раза за год была киста.
с 2015-2017 жалоб нет. Цикл вовремя. Все в порядке. Похудела с 83 до 66.
Далее в 2017 начали планирование. Так получается,что муж по командировкам,половая жизнь не регулярная. Чтоб целый цикл были вместе от силы 2-3 раз было. Последний раз в декабре рос доминантный фолликул и почему-то не лопнул превратился в кисту. По УЗИ. Также по УЗи ставят гиперплазию эндометрия-там 2 маленьких анэхогенных включения. Что это может быть?12мм эндометрий.
Задержка с 09.01.2018 год. Прибавка веса за полгода. С 66 кг весной до 72 кг на фоне неизменного питания. Бывает разный аппетит-обычно за пару дней до месячных-жор,ешь и нельзя наесться то наоборот,равнодушие к еде. И несмотря на то,что ем немного в этот период-не худею. То что,похудела была заслуга физических упражнений и легкой диеты.
Обратилась к гинекологу-назначил Дюфастон на 10 дней по 2 таблетки и больше ничего.((
вообще,ничего.
Сама сделала анализы на ХГЧ-отриц,прогестерон и пролактин.
Прогестерон -1,16 (рефер.значения Ж: Ф 0 - 3,6; О 1,5 -5,5; Л 3 - 68;
ПМ 0 -3,2; 1 триместр 38 -110; 2
триместр 96-247; 3 триместр
197-547 нмоль/л)
Пролактин-148 (рефернс.значения 40-530; I триместр 67-910; II
триместр 275-3520; III триместр
275-6740мМЕ/л )
И вот тут мне непонятно,я почему то считала что должен быть повышен пролактин. А он не повышен,если не сказать,что понижен.
Тогда какая причина возникновения задержки цикла и кисты?
Почему не лопнул фолликул?Как этого избежать?Есть ли смысл сдавать сейчас на другие гормоны-ведь непонятно какой день цикла?
Что посоветуете?
Были 2 удачных родов естественным путем и 1 неразвивающая. Причину не назвали-только говорили,что где -то что-то разрослось,где не должно было это быть. Фактически была 16-17 неделя,по размерам 11 неделя.
на момент 12-13 недель было УЗИ с нормой.
Последний раз сдавала на все гормоны давно-в 2013 году. Тогда все было в норме. Жалоба была только на резкий набор веса.
Когда-то очень давно в 20 лет был поликистоз левого яичника. Лечила в Москве лазером. Результаты отличные-никогда никто про него больше не говорил.
Киста сейчас на левом яичнике-правый спитс прошлого года-с единичными фоликуллами. Левый с нормальным количеством. В 2014 году,когда были фолликулярные кисты все было с точностью наоборот. Спал левый яичник,правый был обычный с нормальным количеством фолликулов.
В связи с чем,у меня вопросы.
1Откуда взялась киста?
Если был доминантный фоликулл значит нет истощения яичников возрастного?Можно не обследоваться по этому поводу?До последнего цикла БТ была 2 фазной. Пониженная в первой и повышенная во 2. Единственное,мне кажется,2 фаза была коротковатой. не более 10 дней.
2 Что обследовать для полноты картины?
3 Как сделать так,чтоб больше ее не было?Даст ли прием Дюфастона в течение 6 месяцев желаемый эффект?Читаю в интернете,что и на нем бывают фоликуллярные кисты?Это верно?Он-не гарантия овуляции? Как лучше принимать его?с 11-25,16-25?
4. Почему пролактин невысокий и при этом киста?Ведь при невысоком пролактине как бы должен быть высокий прогестерон?Или киста может подавлять и то и другое?
Спасибо за внимание!