Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 31.07.2016, 08:59
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 мы можем просто не видеть проблемный участок
2 нет конечно
3 да - это единственное, что мы можем сделать
4 да
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 31.07.2016, 09:11
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Татьяна, спасибо! Когда имеет смысл сделать УЗИ-контроль?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 01.08.2016, 11:33
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Была на УЗИ - серцебиение не определяется. КТР 19 мм (соответствие 8 неделям 3 дням). Предыдущее УЗИ (28.07) КТР таких же размеров, сердцебиение было.
1 Можно обойтись без чистки (разумеется с врачом) и ожидать естественного выкидыша? Или же делать МА?
2 Утрожестан, транексам отменяю?
3 Имеет смысл отдавать вышедшие ткани на исследование? Какое?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 01.08.2016, 15:39
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Произошел самопроизвольный выкидыш. Завтра собираюсь к гинекологу на прием, надеюсь проведут УЗИ.
Скажите, пожалуйста, какие обследования необходимо пройти еще?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 01.08.2016, 20:49
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Из анализов при беременности:
ТТГ на 8 неделе беременности 2,27 мМе/л
СТ4 16,7 (10,3-24,45)

Гемостаз
Фибриноген 275 (200-400) mg /dl
Протромбиновое время 103% (70-120)
МНО 0,98 ед (0,89-1,3)
АЧТВ 41,9 сек (28-40)
Тромбиновое время 16,3 сек (14-21)
Антитромбин 104 % (70-124)

Антитела класса IgG есть:
- к ВПГ 1,2 (IgM не исследовался),
- к CMV (IgM сомнительно) - во вторую беременность антител к CMV не было
- к Rubella (IgM отрицательно)
К токсоплазме антител нет.

Группа крови А (II), резус положительный, резус антитела не выявлены.

Биохимия во вложенном файле.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160801_201528.JPG
Просмотров: 5
Размер:	551.8 Кб
ID:	108354  
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 02.08.2016, 13:28
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте. Была на УЗИ (протокол во вложении).
Врач предлагает посещение дневного стационара, назначены капельницы физраствор 0,9% 200+окситоцин 10 ед, ежедневно 5 дней (то есть три дня до выходных, в выходные перерыв, затем еще 2 дня). После капельницы на контроль УЗИ.
Из назначений амбулаторно - экстракт водяного перца 15 кап х 3 р на 2 недели.
Вопросы
1. Адекватна ли такая терапия? Сама матка не сократится?
2. Экстракт перца нужен?
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160802_132640.JPG
Просмотров: 19
Размер:	1.50 Мб
ID:	108394  
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 02.08.2016, 15:13
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 полость матки выраженно расширена - назначение терапии оправдано, водной перец, конечно, ничего не лечит
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 02.08.2016, 15:26
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Татьяна, спасибо!
1Подскажите, обезболивающие какие-то можно принимать до капельницы и за какое время. Врач как-то неопределенно выразилась - любое, например, нурофен, ибопрофен.
2 Вопрос по дальнейшей контрацепции. Какой вид контрацепции мне можно предложить с учетом того, что шейка матки с разрывами до сводов, в прошлом году диагностирована ЖКБ, на Джес выраженные головные боли (на неактивных таблетках).
Только презерватив?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 02.08.2016, 17:53
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Извините, мучает вопрос, спрошу.
21.07.2016 младшему сыну была сделана прививка ОПВ (БиВак полио). Я в дестве была привита от полилмиелита, также ревакцинация была у старшего ребенка 4 года назад. Могла ли эта прививка спровоцировать выкидыш? Это можно как-то проверить? Спрашивать гинеколога не хочу, врач сегодня усиленно искала в анализах инфекцию, "прицепилась" к антителам класса М к CMV (0.94 сомнительно), при наличии антител класса G.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 02.08.2016, 20:20
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 можете нурофен или ибупрофен - это одно и тоже
2 внутриматочную контрацепцию не рассматриваете?
3 нет прививка не при чем
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 02.08.2016, 20:26
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Cool

1 лучше пить заранее или так сказать сначала оценить болевые ощущения?
2 внутриматочную рассматриваю, но гинеколог говорит, что не будет держаться, надо сначала решить вопрос с пластикой шейки. Говорит, решайте, если планируете еще рожать, то шейку пока не трогайте, если нет, то сначала пластика, потом ВМС. Я не знаю пока намерена ли я еще рожать, сейчас это сложный для меня вопрос.
3 по обследованиям остался вопрос. Надо ли сдать еще что-то (помимо уже сданных анализов, пост #35)?
- проверить авидность антител, например, к ЦМВ?
- сдать анализы на урогенитальные инфекции?Последний раз сдавала анализы на урогенитальные год назад (в июле 2015) из цервикального канала методом ПЦР -
ДНК Chlamydia trachomatis нет
ДНК Mycoplasma hominid нет
ДНК U.urealyticum нет
ДНК ВПЧ типа 16,31,35, 33,52,58,18,39,45,59 - нет, хотя носителем ВПЧ являюсь с 2006 года.
Жидкостная цитология от марта 2016 - отсутствуют клетки с признаком атипии, впч типы 16,18(кач) обнаружены.
Онкоцитология при постановке на учет от 25.07.2016 клетки плоского и цидиндриснского эпителия без патологии.
Мазок на флору при постановке на учет от 25.07.2016 (брали без зеркала, не знаю почему, так как цитологию потом с зеркалом) - лейкоциты 20-25 (С, V)
эпителий 5-6 (С,V)
флора умеренная палочковая (C,V),
трихомонады не обнаружены
гонококки, не обнаружены
клетки с признаком атипии не обнаружены.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 04.08.2016, 10:26
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Посещаю дневной стационар, сегодня вторая капельница с окситоцином, болевых ощущений нет, как сокращается матка не чувствую.
Выделения пошли на спад. Сегодня после капельницы мне дали ампулу с окситоцином (сказали накапать на сахар и положить под язык). Прочитала в инструкции, что окситоцин в желудочно-кишечном тракте разрушается под воздействием ферментов, в связи с чем применяется парентерально.
Правильно ли я понимаю, что ампулу можно не принимать?
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 05.08.2016, 09:19
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Предыдущие вопросы по обследованиям все еще актуальны.
В субботу-воскрксение будет перерыв в капельницах, врач дневного стационара настаивает на приеме окситоцина под язык в выходные, чтобы не было перерыва. Стоит принимать в таком виде? Можно ввести внутримышечно (в ягодицу)?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 07.08.2016, 13:46
Аватар для Alf27
Alf27 Alf27 вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.12.2009
Город: Москва, ЮАО
Сообщений: 1,139
Сказал(а) спасибо: 621
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Записей в дневнике: 22
Alf27 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Делала окситоцин внутримышечно. Выделения почти закончились (мазня красно-коричневая незначительная).
Остается вопрос по контрацепции.
1Нужно ли что-то делать с шейкой до введения ВМС?
2 Можно ли предохраняться пока Чарозеттой?
3 Я правильно понимаю, что срок для начала Чарозетты упущен, надо начинать со следующего цикла?
4 имеет смысл проверить прогестерон на 7 день после овуляции в следующем цикле?
5 когда можно начинать жить половой жизнью?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 07.08.2016, 22:24
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 нет
2 да
3 нет можно начать сейчас
4 нет
5 когда прекратятся выделения
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.