СПКЯ, Замершая беременность, гормоны, генетика

[Melnichenko]

Cпасибо , конечно , за поздравления - хуже назначения. Специально разобью по пунктам для демонстврации врачу

[Melnichenko]

Сообщение от Gae4ka

написал список тех анализов, которые необходимо пересдать:
На 2-5 день цикла - ФСГ, ЛГ, Эстрадиол

Зачем ?
У регулярно ментсруирующих женщин НЕ рекомендуется исследовать эти параметры ВНЕ предполагаемого ЭКО ( ФСГ )
или назначения кломифена ( эстрадиол )

[Melnichenko]

Сообщение от Gae4ka

В любой день цикла - ТТГ и Ат к ТПО (у меня разные результаты по этим гормонам и Ат к ТПО как-то были повышены.

АттРО были однаэжы увеличены - все , с этой сенкунды всегда счиать АТТРО носительницей при принятии решений - и не повторять без толку.
ТТГ можно повторить

[Gae4ka]

Сообщение от Melnichenko

Зачем ?
У регулярно ментсруирующих женщин НЕ рекомендуется исследовать эти параметры ВНЕ предполагаемого ЭКО ( ФСГ )
или назначения кломифена ( эстрадиол )

Наверное потому что мой цикл не вполне нормальный, затяжной, часто без овуляции или с поздней овуляцией + поликистоз...

[Melnichenko]

[quote=Gae4ka;1790788] пролактин, тестостерон свободный, кортизол.
QUOTE]

Пролактин у Вас был нормальным - не нало перепроверять ( если только нет навара в процентах от лаборатории для доктора )
о Тестостероне уже писала - повторить ?

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

1/ тестостерон синтезируется и в надпочечниках , и в яичниках - и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ВЫКИДЫША ( здес ь вы уже передаете убеждения двоечников , окончивших на тройки мединститут в СССР и СНГ от середины 60-х до ( в особо экзотических вузах ) сегодняшнего дня
2/ самый чувствительный к тестростерону орган у женщины -клитор
Увеличился клитор бреете бороду , пропал цикл - ищите повышение тестостерона ( ТАК СДЕЛАНЫ НАБОРЫ по его определению ) и опухоль , его вырабатывающую

Что мешает Вам показать доктору уже написанную консультацию ? ак мы смоежм обучать врачей на местах ?
Кортизол однократно утром либо не нужен вообще , либо совсем бессмыселенен.
Если доктра ищет болезнь \ с-м Кушинга , пусть спросит , как это сделать .
Чемодан анализов не заменит одного врача с головой

[Gae4ka]

Сообщение от Melnichenko

АттРО были однаэжы увеличены - все , с этой сенкунды всегда счиать АТТРО носительницей при принятии решений - и не повторять без толку.
ТТГ можно повторить

Да были повышены, но доктор сказал, что та лаборатория в которой я сдавала их не очень хорошая, и бывают ошибки. Я потом пересдавала в другой, вроде там было уже нормально с АТТРО, но не могу найти теперь этот анализ...так что сказали ещё раз для достоверной информации сдать.

[Melnichenko]

У Вас уже был слабо повышенный ТТГ - следовательно , сомнение в пользу обвиняемого .
Ваш врач ( или хотя бы Вы ) должны понимать следующее
1. определение АТТРО - методзависимая опция
2. пригодится для принятия решения о тактике назначения тирокисна при ТТГ чуть выше 2, 5
Абсолютная цифра не важна .
Но я не отучу Вас от страсти прятать нужные анализы в горе ненужных

[Gae4ka]

Сообщение от Melnichenko

У Вас уже был слабо повышенный ТТГ - следовательно , сомнение в пользу обвиняемого .
Ваш врач ( или хотя бы Вы ) должны понимать следующее
1. определение АТТРО - методзависимая опция
2. пригодится для принятия решения о тактике назначения тирокисна при ТТГ чуть выше 2, 5
Абсолютная цифра не важна .
Но я не отучу Вас от страсти прятать нужные анализы в горе ненужных

Дело в том, что я пациент и конечно стараюсь доверять врачу, но и сама ищу информацию по этим вопросам, и спасибо что Вы мне в этом помогаете.
Т.е я правильно поняла, мне можно проверить ТТГ, и если значение будет больше 2,5 и врач примет решение назначить Тироксин, то тогда уже имеет смысл сдавать АТТРО?
конечно я не хочу сдавать ненужные, лишние анализы, поэтому и интересуюсь...
Могли ли гормоны первой фазы которые я сдавала в марте 2012 года (до беременности) сейчас стать устаревшими и не информативными? Или они вполне могут считаться действительными на данный момент?

[Melnichenko]

Считайте , что их бьльше , чем надо . Будет ТТГ - будем обсуждать
Цифра 2, 5 оптимальна в ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ - сейчвас вроде как его нет ?

[Gae4ka]

Сообщение от Melnichenko

Считайте , что их бьльше , чем надо . Будет ТТГ - будем обсуждать
Цифра 2, 5 оптимальна в ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ - сейчвас вроде как его нет ?

Нет его нет. Прошлый цикл был 58 дней, вроде без овуляции. ТТГ последний раз сдавала 17.09.2012 , был результат ТТГ 1,65 мкМЕ/мл (при норме 0,30-4,0).

[Gae4ka]

Ув. Галина Афанасьевна. добрый день. Вчера получила результаты некоторых анализов, сдавала на 3 дц. Предыдущий цикл был 67 дней, а 12 января начались месячные. Репродуктивную панель сдавала пакетом (так выходило дешевле), поэтому и пролактин есть.
Меня беспокоят АТ к ТПО...К врачу своему попаду только через неделю.
Спасибо за Ваши комментарии.

[Melnichenko]

А теперь читаем в ЧАВО про АТТПО
Панель, конечно, дешевле- жаль , тревог больше...

[Gae4ka]

Сообщение от Melnichenko

А теперь читаем в ЧАВО про АТТПО
Панель, конечно, дешевле- жаль , тревог больше...

Спасибо огромное за Ваш быстрый ответ. Я прочла, то что вы написали.

"Важно подчеркнуть, что ключевым звеном в патогенезе аутоиммунных заболеваний ЩЖ антитела к ТПО и ТГ не являются и начинают вырабатываться уже в ответ на повреждение ЩЖ. Поэтому попытки снижения уровня антител лишены какого-либо практического смысла (даже если их концентрации превышают нормативы в сотни раз!!!)."

Подскажите пожалуйста исходя из этого можно сделать вывод , что у меня повреждение ЩЗ? Я правильно понимаю, что если ТТГ сейчас в норме, то не стоит ничего принимать и лечить?
И как мне быть при планировании (а в дальнейшем беременности) - нужно контролировать уровень ТТГ и при необходимости принимать тироксин?

P.S. Моя шея выглядит визуально немного припухшей.

[Melnichenko]

Если у врача есть руки, он скажет, увеличена ли щитовидная железа, и при необходимости. С точностью до полусантиметра кубического с помощью УЗИ оценит объем.
Впрочем, возите ли Вы железу в тачке или она крошечная, при нормальном ТТГ это никак не сказывается на беременности.
Антитела - основание для оценки ТТ Г раз в год и при беременности