#1
|
|||
|
|||
Àìåíîðåÿ 6 ìåñÿöåâ
Çäðàâñòâóéòå.
ïðåàìáóëà: â 1998 ãîäó ëå÷èëàñü îò ãèïåðïðîëàêòèíåìèè, óñïåøíî, äàëåå ðîäû. Ïðîøëî 6 ëåò. Ïðîïàëè ìåñÿ÷íûå. Ñäàëà ôñã=9,73, ËÃ=7,07 ïðîëàêòèí= 985. ìîé ãîä ðîæäåíèÿ 1971, âåñ 53 êã, ðîñ 158 ñì, äàâëåíèå îáû÷íî 110/70, âîëîñ íà òåëå - â íîðìå, ïðèëèâîâ íåò. íóæíî ëè äàëåå îáñëåäîâàòü ùèòîâèäêó èëè ìîæíî ïåðåõîäèòü ê ïðèåìó îðãîìåòðèëà è äàëåå áðîìêðèïòèíà? åñòü ëè íåîáõîäèìîñòü â ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà è ùèòîâèäêè, ìîæåò, äîñòàòî÷íî ïðîñòî ñäàòü ãîðìîíàëüíûå àíàëèçû? Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, åñëè ýòî âîçìîæíî. Äåëî â òîì, ÷òî äåíåæíûõ ñðåäñòâ êðàéíå ìàëî. Õîòåëîñü áû èõ ðàñïðåäåëèòü îïòèìàëüíî - åñëè íóæíî ñðî÷íî îáñëåäîâàòü ùèòîâèäêó - ÿ ñäåëàþ, íî òîãäà ïðèäåòñÿ ïîäîæäàòü ñ ëå÷åíèåì àìåíîðåè...êàê ïîñòóïèòü? |
#2
|
||||
|
||||
Íóæåí ÒÒÃ, íóæåí, ÷òî åùå âàæíåå, âðà÷- ìíîãîå åùå íàäî ó Âàñ ñïðîñèòü, è íóæåí ãèíåêîëîãè÷åñêèé îñìîòð.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
àáñîëþòíî ñîãëàñåí ñïðåäûäóùåé êîíñóëüòàöèé
à íà êàêîé äåíü öèêëà ïîëó÷åíû ðåçóëüòàòû Ëà è ÔÑÃ? |
#4
|
|||
|
|||
Àìåíîðåÿ 6 ìåñÿöåâ
Êàê ìîæíî îïðåäåëèòü äåíü öèêëà - âåäü íåò ìåíñòðóàöèé óæå ïîëãîäà.
ß áûëà ó ýíäîêðèíîëîãà (ïðàâäà, íà êðåñëå íå ïîáûâàëà, íå çíàþ, íàäî ëè ýòî áûëî? ìåíÿ íå ïðèãëàñèëè), íî ïîéìèòå ïðàâèëüíî - êîãäà âûïèñûâàþò íàïðàâëåíèå íà 8 ãîðìîíîâ Ò-ãðóïïû, ïðè÷åì ñî ñäà÷åé â ñòðîãî îïðåäåëåííîì ìåñòå, ïëþñ ÓÇÈ, íåâîëüíî çàäóìûâàåøüñÿ î ðàçìåðå ïðîöåíòà, ïîëó÷àåìîãî âðà÷îì ñ êàæäîãî àíàëèçà... è î ïîðî÷íîñòè òàêîé ïðàêòèêè... Ïðîñòèòå ìåíÿ, ÿ, íàâåðíîå, îáèæàþ âàøå áðàòñòâî, íî îïûò ìîé ïå÷àëåí â ýòîì ñìûñëå... è ÿ èìåþ â âèäó âñå - òàêè ìåäèêîâ; âðà÷åé ÿ î÷åíü óâàæàþ, íî èõ ìåíüøèíñòâî, ê ñîæàëåíèþ, îíè ðåäêî âñòðå÷àþòñÿ :-)  ëþáîì ñëó÷àå, íàøà áîëüíè÷êà íàõîäèòñÿ çà Óðàëüñêèìè ãîðàìè, è ê Âàì îòíîøåíèÿ íå èìååò... ß ïîíèìàþ, ÷òî ÒÒà íóæåí, íî êàê íàñ÷åò Ò3 îáùèé, Ò3 ñâîáîäíûé, Ò4 ñâîáîäíûé, ÒÑÃ, À/ò ê ÒÏÎ, Òèðåîãëîáóëèí è à/ò ê òèðåîãëîáóëèíó? Ìíå ïðîñòî õîòåëîñü ïîíÿòü, íàñêîëüêî ýòî ñðî÷íî è íåîáõîäèìî â ìîåé ñèòóàöèè. Ïîæàëóé, ÿ ñäàì ÒÒÃ, êàê Âû ñîâåòóåòå, è ñäåëàþ ÓÇÈ ùèòîâèäíîé, äàëåå ïî ñèòóàöèè... |
#5
|
||||
|
||||
Ïîëíîñòüþ ðàçäåëÿþ èäåè î íåíóæíîñòüè 8 àíàëèçîâ- êàê Âû ìîãëè çàìåòèòü, èìåííî ïîýòîìó è íàïèñàí ÒÎËÜÊÎ ÒÒÃ. Ïî÷åìó- âû ñìîæåòå óçíàòü, íàáðàâ ýòî ñëîâî â ðóáðèêå "ïîèñê".
 Âàøåé ñèòóàöèè óðîâíè Ëà è ÔÑà çíà÷èëè áû ÷òî- íèáóäü, áóäü îíè êðàéíå íèçêè èëè êðàéíå âûñîêè. Âàì íå íàäî íàïðÿãàòüñÿ è âûñ÷èòûâàòü èõ ñîîòíîøåíèÿ. À âîò âðà÷ó ðàáîòû ìíîãî - ðàññïðîñèòü Âàñ òîëêîì ïðî ïðåæíþþ ãèïåðïðîëàêòèíåìèþ,ïðåæíåå îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå. Êàê çíàòü. ì.á., âíèìàòåëüíî íà Âàñ ïîñìîòðåòü ( â òîì ÷èñëå íà êðåñëå). Ì.á., íóæíà ÌÐÒ ãîëîâû è íóæåí îêóëèñò. ì.á... îíè âîâñå íå íóæíû è íóæíî äëÿ ïîëðÿäêà îöåíèòü óðîâåíü áèã- ïðîëàêòèíà. Ì.á.. íàäî ðàññïðîñèòü Âàñ ïðî äèíàìèêó âåñà- à ì.á.÷òî -òî äðóãîå. Çàìåòüòå, ÿ íè ñëîâîì íå ïèñàëà ïðî ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû è ïðî÷åå. Èç ýòîãî íå ñëåäóåò, ÷òî Âàøà æåëåçà èäåàëüíà ïî ôîðìå- íî âëèÿòü íà Âàø öèêë ìîæåò òîëüêî íàðóøåíèå ôóíêöèè ( òî áèøü ÒÒà ). ×òî êàñàåòñÿ ïðîáëåì ñòðóêòóðû æåëåçû. òî èìåþùèé ðóêè âðà÷ ê íåé( æåëåçå) èõ è òÿíåò äëÿ ïðîâåäíèÿ íåïîñèëüíîãî ïî òÿæåñòè èññëåäîâàíèÿ. èìåíóåìîãî ÏÀËÜÏÀÖÈß æåëåçû ( âõîäèò â ïðîòîêîë âðà÷åáíîãî îñìîòðà è íå îïëà÷èâàåòñÿ äîïîëíèòåëüíî). Íå èìåþùåå ê Âàì îòíîøíåèÿ-ò3. ò4. ÀÒ ÒÐÎ âåäü âû íàïèñàëè, ïðè÷åì óæå ïîñëå òîãî, êàê ÿ îòâåòèëà íà Âàø âîïðîñ- ïî÷åìó æå Âû ñ÷èòàåòå íóæíûì äîîïîëíèòü ìîé ñîâåò ìíîæåñòâîì íåíóæíûõ èññëåäîâàíèé,è êîìó ïëàòÿò êîìèññèîííûå ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå! ß â ïðèíöèïå, äîãàäûâàëàñü, ÷òî ìíå íàçíà÷èëè ìíîãî ëèøíèõ àíàëèçîâ. Ïîýòîìó è ñïðîñèëà - êàê íàñ÷åò íèõ? È Âû ïîäòâåðäèëè ìîè îïàñåíèÿ. ß Âàì î÷åíü áëàãîäàðíà. ß íå æàäíàÿ íà ñàìîì äåëå, ïðîñòî 2 ôàêòîðà- íå ëþáëþ, êîãäà ìîå íåâåæåñòâî èñïîëüçóþò ïëþñ òî îáñòîÿòåëüñòâî, ÷òî ñ äåíüãàìè ñåé÷àñ òóãî.
ÌÐÒ ãîëîâû ÿ äåëàëà â 1998 - íå ïîêàçàë íàëè÷èÿ ïðîëàêòèíîì. Ê îêóëèñòó ìåíÿ íàïðàâèëè òàêæå, ÿ êîíå÷íî, ïîéäó, çðåíèå î÷åíü óïàëî çà ãîä, ïðè÷åì íå îñòðîòà, à âîñïðèÿòèå ÷òî ëè, ðåçêîñòü... ÷òî òàêîå áèã- ïðîëàêòèí, âîîáùå íå çíàþ, äàæå íå ñëûøàëà î íåì. Äèíàìèêè âåñà ïðîñòî íåò - ñ 1988 ãîäà íàõîæóñü â âåñå 50-53 êã (íå ñ÷èòàÿ áåðåìåííîñòè, òàì íàáðàëà 10 êã, ïîñëå ðîäîâ áûëà 56 êã, çà ïîëãîäà âåðíóëàñü ê ïðåæíåìó âåñó). Íå ñèæó íà äèåòàõ, åì âñå ïîäðÿä, ïîòåðè àïïåòèòà íåò. Ïî ïîâîäó ÓÇÈ ùèòîâèäêè - òàê îíî òîæå, â ïðèíöèïå, èçëèøíå, äà? Ïàëüïàöèè íå áûëî. ß ïîïðîøó íà ñëåäóþùåì ïðèåìå. ß íå çíàþ, êîìó ïëàòÿò êîìèññèîííûå, ýíäîêðèíîëîã ó íàñ â êîíñóëüòàöèè ïðèõîäÿùèé, ÷àñ â íåäåëþ, äóìàþ, ÷åì áîëüøå àíàëèçîâ íàçíà÷èò, òåì ëó÷øå áîëüíè÷êå, çíà÷èò àäìèíèñòðàöèè íàäî åãî êàê-òî çàèíòåðåñîâàòü...ýòî òîëüêî ïðåäïîëîæåíèÿ. Ìíå áûëî ñêàçàíî óëüòèìàòèâíî - íå ñìåéòå äåëàòü ýòè àíàëèçû â äðóãèõ öåíòðàõ, è áîëüíèöàõ, òàì âñå ñîâñåì ïî äðóãîìó ñ÷èòàþò (?)... íàâåðíîå, âñå æå ïî ñòàðèíêå åùå äóìàþò, ÷òî ïàöèåíòû òóïû è íåâåæåñòâåííû ñîâñåì. ß áû ïîøëà íà ïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ, íî âñå ýòè ïðîáëåìû ìíå çíàêîìû, ïîíèìàåòå. ß óæå ëå÷èëàñü, âñå ïðîøëà ýòî. Ïî ùèòîâèäêå ÿ â íåâåæåñòâå ïîêà.... Ïîýòîìó îáðàòèëàñü íà Âàø ôîðóì. Äà è íåò ãàðàíòèè, ÷òî ãäå-òî â äðóãîì ìåñòå êî ìíå îòíåñóòñÿ ïî-äðóãîìó. Åùå ðàç ñïàñèáî áîëüøîå. Ïðîøó Âàñ - åùå ìèíóòó âðåìåíè óäåëèòå ìíå, îòâåòüòå, íàäî èëè íåò ÓÇÈ ùèòîâèäêè äåëàòü? |
#7
|
||||
|
||||
Ïðè íîðìàëüíîì ÒÒà íè îäíî èç ñòðóêòóðíûõ îòêëîíåíèé, âûÿâëÿåìûõ ïðè ÓÇÈ, íå ñòàíåò ïðîáëåìîé. íàðóøàþùåé çà÷àòèå.
Ïðè íîðìàëüíîé ïî äàííûì ïàëüïàöè æåëåçå. íåò îñíîâàíèé äëÿ ÓÇÈ.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ÑÏÀÑÈÁÎ çà Âàøó ðàáîòó! Äëÿ ëþäåé ýòî òàê âàæíî. Ñ íàñòóïàþùèì Âàñ Íîâûì Ãîäîì! ÏÓÑÒÜ ÒÎËÜÊÎ ÐÀÄÎÑÒÜ ÂÀÌ ÎÍ ÏÐÈÍÅÑÅÒ, ÒÎËÜÊÎ Ñ×ÀÑÒÜÅ!
|
#9
|
|||
|
|||
AMENORRHEA
Óäà÷è è çäîðîâüÿ â íîâîì ãîäó æåëàþ è âàì
ñîãëàñåí ñ çàìå÷àíèÿìè äîêòîðà Ìåëüíè÷åíêî âèäèìî ÿ íå äîñòàòî÷íî òî÷íî ïîíÿë ñîäåæàíèå âàøåãî ïðîøëîãî ïèñüìà îòíîñèòåëüíî âðåìåíè âûïîëíåíèÿ àíàëèçà íà Ëà è ÔÑà è ìíå ïîêàçàëîñü ÷òî àíàëèçû âûïîëíåíû êîãäà ó âàñ åùå áûëè ìåñÿ÷íûå íî âïðî÷åì ýòî íå òàê óæ âàæíî ñåé÷àñ ò ê ýòî íå îñîáåííî ïðîäâèãàåò íàñ â äèàãíîñòè÷àñêîì ïîèñêå âàøåé ïðîáëåìû òî ÷òî äåéñòâèòåëüíî âàæíî ñåé÷àñ -ýòî ïðåæäå âñåãî îñìîòð ãèíåêîëîãà â öåëîì ïðè÷èí àìåíîðåè -4 áîëüøèõ ãðóïïû 1ïðîáëåìû ìàòêè è âëãàëèùà 2 íàðóøåíèå ðàáîòû ÿè÷íèêîâ 3 íàðóøåíèå â ðàáîòå ãèïîôèçà 4 ãèïîòàëàìè÷åñêå ïðîáëåìû è íàðóøåíèÿ ðàáîòû â ÖÍÑ Àëãîðèòì ïîäõîäà ê èññëåäîâàíèþ âàøåé ïðîáëåìû äîëæåí ðàçüÿñíèòü âàì âàø âðà÷ |