Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.05.2014, 10:30
drook drook вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Адрес: Пермь
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 19
drook *
ВМД, эпиретинальная мембрана - вопрос о диагнозе и необходимости срочного лечения

Привет.

Мой отец (61 год, миопия с детства, носит очки -3.0 дптр) с пару месяцев назад заметил, что при чтении правым глазом текст выглядит деформированным. Он оходил к офтальмологу и ему сделали офтальмоскопию. Первоначально у него подозревали макулярный разрыв сетчатки, но после посещения еще одного офтальмолога и проведения томографии ему написали следующее:

"Жалобы на снижение зрения правого глаза, появление искажения букв при чтении около двух месяцев назад. Пришел с результатом ОСТ от 20.05.14. ОД: Деформация профиля фовеа. Сетчатка истончена (200 мкм), эпиретинальная мембрана с тракционным воздействием на сетчатку. ОС: сетчатка истончена (214 мкм), ретинальный профиль деформирован витреоретинальной тракцией
Vis OD 0.09 M 4.5 Д = 0.2
Vis OS 0.1M 4.5 Д = 1.0
ВГД 22.22 мм рт.ст. (Макл)
Осмотрен с широким зрачком с линзой 60Д.
Передний отдел глаза без особенностей.
Хрусталик: факосклероз.
Стекловидное тело: смешанная деструкция, плавающие помутнения в стекловидном теле.
Гл. дно: ДЗН розовый, границы четкие. Перипапиллярная атрофия хориоидеи. Артерии узкие, вены широкие, извиты. Салюс 2. Справа фовеально очаг 1/2 ДД, границы нечеткие, проминирует в стекловидное тело. Слева макулярный рефлекс сглажен. На крайне периферии очаговых изменений не найдено.
Диагноз: ВМД справа, ЭРМ ОИ.
Рекомендовано: направлен на дальнейшую консультацию по поводу витрэктомии справа."

Прилагаю сканы ОКТ.

Он сходил на консультацию к зав. отделением рекомендованного учреждения, там ему сказали, что нужно делать витрэктомию, желательно и второго глаза тоже, но ввиду большой загруженности назначили на осень.

Главный вопрос - может ли это ждать до осени, или, возможно, это надо делать как можно срочнее ?

Еще вопрос - почему ему поставили ВМД ? Только на основании толщины сетчатки по ОКТ ? Я читал что это сам по себе совершенно печальный диагноз, но также я читал (у меня нет медицинского образования, разумеется) что у ВМД должна быть некая самостоятельная клиническая картина.

Спасибо.
Изображения
Тип файла: jpg od.jpg (265.8 Кб, 26 просмотров)
Тип файла: jpg os.jpg (253.3 Кб, 22 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.05.2014, 12:25
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правый глаз нужно оперировать по возможности раньше.

Комментарии к сообщению:
eyedoctor одобрил(а): Нашел. Здесь топикастер появился на 2 дня раньше
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.06.2014, 14:18
Аватар для ainakoz
ainakoz ainakoz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.12.2008
Адрес: Россия, Челябинск
Сообщений: 2,442
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 462 раз(а) за 440 сообщений
ainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оперировать надо но без паники. Спокойно показываемся витреоретинальному хирургу, сдаём анализы, в назначенное время оперируемся. Ваш диагноз: Витреомакулярный тракционный синдром, макулярное отверстие 1b стадии на правом глазу.
Левый глаз оперировать естесственно не надо.

Комментарии к сообщению:
Rameyka одобрил(а):
Darina38 одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 20:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.