Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.05.2020, 07:58
Hellga123 Hellga123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2014
Адрес: Саратов
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hellga123 *
Ферритин 0,001 нужно ли срочно поднимать

Добрый день, уважаемые специалисты форума.

У меня вторая беременность 28 недель, 31год, вес 75 кг, рост 174см. Первая беременность в 2017 году, самостоятельные роды в срок, ребенок 4100, 8/9 по апгар.

в первую беременность ставили диагноз анемия из-за низкого гемоглобина. В эту беременность в 16 недель сдавала анализы:
ферритин 19
гемоглобин 125

В женской консультации про железо не говорили, сама пропила упаковку ферретаба по 2 таблетки в день. Потом сделала перерыв.

Месяц назад (примерно 24 недели), почувствовала сильную утомляемость, усилилась бессонница, начались головокружения. Сначала связала эти признаки с маленькой двигательной активностью в связи с карантином, потом почитала, что это может быть в том числе и симптомом анемии и сдала анализы.

В 26 недель:
гемоглобин 106
ферритин 0,001

Очень напугал показатель ферритина. Снова начала пить ферретаб, по 3 таблетки в день (максимальная доза согласно инструкции).

Поскольку железо накапливается очень медленно, возникли следующие воаросы:

Подскажите, пожалуйста, есть ли сейчас серьезная опасность для меня или ребенка? Есть ли необходимость вводить железо внутривенно или срочности нет и можно ограничится приемом таблеток?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.05.2020, 06:52
Hellga123 Hellga123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2014
Адрес: Саратов
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hellga123 *
Добрый день!

Женщина 32 года, рост 174, вес 78, беременность 33 недели.

Последний анализ гемоглобин 100 от 13 мая, ферритин не пересдавала (в конце апреля 0,001).

Сейчас самочувствие очень ухудшилось, постоянно кружится голова, тяжело стоять, устаю очень быстро. Хотя пью по 3 таблетки ферретаба.

Подскажите, пожалуйста, практикуется ли введение железа беременным внутривенно?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.05.2020, 10:45
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,438
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,061 раз(а) за 4,951 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, конечно, беременность не является противопоказанием для внутривенного введения препаратов железа.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.05.2020, 16:34
Hellga123 Hellga123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2014
Адрес: Саратов
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hellga123 *
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.05.2020, 16:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 64,920
Поблагодарили 25,820 раз(а) за 24,533 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скорее всего, принимаемое внутрь железо просто не усваивается, во многих странах беременным с гемоглобином менее 105 и отсутствием эффекта от приема внутрь назначают венофер по 200 мг через день (2-3 раза в неделю) в сумме 1000 мг или по формуле с учетом массы тела
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.06.2020, 03:22
Hellga123 Hellga123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2014
Адрес: Саратов
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hellga123 *
Спасибо большое! не ожидала еще ответов и не просмотрела вовремя тему.

В нашей ЖК терапевт сказала, что нужна консультация гематолога, но к сожалению, учитывая текущую ситуацию, больницы, где были гематологи, сейчас закрыты.
Без консультации гематолога, терапевт может назначить только Феррум Лек, в виде внутримышечных инъекций, внутривенно не назначает.

Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить внутривенное введение внутримышечным?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.06.2020, 15:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 64,920
Поблагодарили 25,820 раз(а) за 24,533 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лучше не нужно заменять, в/м железо не вводится в цивил. странах из-за разных опасностей такого пути, можно нанять м/ц И ввести амбулаторно на дому, или в частной клинике
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.06.2020, 06:11
Hellga123 Hellga123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2014
Адрес: Саратов
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hellga123 *
про опасности введения врач не предупреждала. буду искать медсестру для внутривенного введения, спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.06.2020, 15:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 64,920
Поблагодарили 25,820 раз(а) за 24,533 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
перманентное окрашивание кожи в месте введения в виде "синяков", риск воспалительных инфильтратов, отдаленный риск развития новообразований на месте введения и тп.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.