Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 09.07.2014, 18:45
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Результатов предыдущих осмотров я не показывала, попросила смотреть так, как будто ребенок впервые у окулиста. Врач сказала, что в данный момент не видит необходимости в коррекции очками, только если ребенок сам хочет, но острой потребности в этом нет. Если назначать коррекцию, то ее выбор очки для зрения вдаль (улица, лекции), но снимать дома и при работе на компьютере и чтении. Если бы сейчас выписывали очки, то назначила бы -1 на левый глаз и -0.25 на правый. Как Вы считаете, это правильные очки? Вчерашняя врач говорила о простом стекле на правый и -0.5 на левый глаз, рекомендовала не очки, а линзу для постоянного ношения. Вот в этом мнения врачей разошлись, и мне хотелось бы определиться, где остаться на дальнейшее наблюдение и коррекцию при потребности.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 09.07.2014, 19:06
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от greggi Посмотреть сообщение
Если бы сейчас выписывали очки, то назначила бы -1 на левый глаз и -0.25 на правый. Как Вы считаете, это правильные очки?
Да, можно так.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 09.07.2014, 19:10
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При подборе очков можно будет воспользоваться дуохромным тестом, но главное, это не только, чтобы каждый глаз хорошо видел в отдельности, но и чтобы бинокулярно ей было комфортно. При необходимости же линзу на правом можно на (-)0,25дптр. усилить или на левом на (-)0,25дптр ослабить, или и то и другое.
Теперь Вы знаете, какая степень миопии у дочери (см. коррекцию после цикломеда) и данные скиаскопии и с чем потом сравнивать.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 09.07.2014, 19:10
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Можно я конкретнее еще спрошу:
1. Есть ли отличия в осмотрах вчерашнего и сегодняшнего врачей?
2. Можно ли доверить глаза дочери местному окулисту?
3. Что предпочтительнее на Ваш взгляд для коррекции зрения при необходимости - очки для непостоянного ношения или линзы для постоянного?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 09.07.2014, 19:12
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
При подборе очков можно будет воспользоваться дуохромным тестом, но главное, это не только, чтобы каждый глаз хорошо видел в отдельности, но и чтобы бинокулярно ей было комфортно. При необходимости же линзу на правом можно на -0,25дптр. усилить или а на левом ослабить, или и то, и другое.
Теперь Вы знаете, какая степень миопии у дочери (см. коррекцию после цикломеда). И с чем потом сравнивать.
Степень миопии это -0.25 правый и -1 левый, правильно? Т.е. это та линза, которая дала увидеть 10 сточку полностью, правильно? Врач назначила следующий прием через год, выписку я сохраню для сравнения.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 09.07.2014, 19:21
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разницы между выписками из 15 и 30 постов практически нет. Можно наблюдаться у обоих врачей. Очки каждый должен выписать при первом же запросе ребёнка или по собственной инициативе, т.с., чтобы были. Не вижу необходимости в контактной линзе сейчас.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 09.07.2014, 19:23
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от greggi Посмотреть сообщение
Степень миопии это -0.25 правый и -1 левый, правильно?
Так точно. Небольшой астигматизм не в счёт. Цилиндрические очки не обязательны.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 09.07.2014, 19:27
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Меня просто очень озадачил разный подход к коррекции - вчерашний врач предлагает корректировать только левый глаз линзой -0.5, сегодняшний считает нужным корректировать и левый -1 и правый -0.25. Цифры сильно отличаются, получается, что первая врач не считает нужным делать полную коррекию (чтобы глаз видел 10 строчку), сегодняшняя доктор сказала, что в очках ребенок должен читать 10 строку обязательно. А про очки (линзы) оба доктора одного мнения - на ваше усмотрение, острой нужны сейчас нет. Через год я попрошу очки выписать, т.к. дочь поступит учиться, и даже при таком зрении, как сейчас, она вряд ли будет хорошо видеть текст на доске в аудитории.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 09.07.2014, 19:29
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Так точно. Небольшой астигматизм не в счёт. Цилиндрические очки не обязательны.
Про астигматизм ни один врач не говорил, у дочери он есть? Это где указано?
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 09.07.2014, 19:34
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Астигматизм отображается цилиндрами.
Почитайте на форуме тему:
"Анализ методов стабилизации близорукости, основанных на доказательствах".
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 09.07.2014, 19:43
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Вчера мерили эти цилиндры аппаратом, а сегодня мерили? Такого аппарата у нас в клинике нет, в выписке я про цилиндры ничего не нахожу. И можно еще объянить мне подход обоих врачей к коррекции? Почему одна считает нужным дать полную на оба глаза, а вторая только левому глазу и -0.5 при близорукости -1? Что правильнее?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 09.07.2014, 19:50
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы так и не прочитали тему!
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 09.07.2014, 20:15
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Я ее прочитала и ничего не поняла. " Straub сравнил подростков с полностью исправленной и недокоррегированной миопией и сделал заключение, что полное исправление не влияет на прогрессирование близорукости16. Однако, это исследование не было рандомизировано. В другом небольшом нерандомизированном исследовании Tokoro и Kabe, установили, что у 11 пациентов, которые имели полную коррекцию в среднем миопия прогрессировала на −0.83 диоптрии (D) ежегодно, по сравнению со средними цифрами прогрессирования −0.47 D ежегодно у 5 пациентов с недокоррекцией (p <0.01)17."
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 09.07.2014, 20:18
greggi greggi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2011
Адрес: Ло
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 33
greggi *
Я не понимаю терминологии, возможно поэтому не могу сделать вывод - нужна полная коррекция или нет, при какой из них минимальный риск ухудшения зрения. Единственное, что я поняла, так это то, что ухудшение зрения не зависит от того, носили очки вообще или нет, а так же в каком режие их носили. Скажите мне, пожалуйста, доступными словами - своему ребенку в 18 лет (уже не растет) вы бы одели очки с полной коррекцией или с неполной? Или советовали бы пока воздержаться от коррекции? И в каком режиме рекомендовали бы носить - постоянно или только для дали? Или предпочтение осталось бы за контактными линзами для постоянного ношения?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 09.07.2014, 20:39
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,204
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,340 раз(а) за 1,278 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Предложил бы полную.
2. Чего ждать-то.
3. Постоянно.
Любой пункт можно противоположно изменить при желании пациента.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 20:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.