Интервью

[yananshs]

Кто из нас хоть изредка не жаловался близким и друзьям на плохое настроение, упадок сил, отсутствие желания что-либо делать? И в ответ слышал: “Обычная депрессия. Пройдет. Не болезнь же”. против такого довольно распространенного и легковесного суждения решительно возражает профессор Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова президент региональной ассоциации психиатров Владимир Антонович Точилов.

- Конечно, эмоциональная подавленность, плохое настроение - еще не болезнь. Человек не может быть “постоянно ясен”, по словам Владимира Маяковского. Однако если к чувству угнетенности, тоски постепенно прибавляются бессонница, головная боль, другие расстройства - симптомы физических, биологических нарушений, то можно говорить о самом распространенном психическом заболевании - депрессии. Об этом свидетельствуют и цифры. Каждый год около двух миллионов людей обращаются к врачам по поводу депрессии. Причем более ста тысяч из них нуждаются в госпитализации.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году это заболевание займет первое место в мире, потеснив лидирующие в настоящее время инфекционные и сердечно-сосудистые болезни.

- Кого раньше и чаще всего настигает депрессия?

- Этот недуг не зависит от возраста, социального положения, страны проживания, национальных традиций, уровня культуры. У женщины риск заболеть в два раза выше, чем у мужчины. На ее долю, как профессионала и хозяйки, жены и матери, выпадают большие эмоциональные, психологические, социальные и, наконец, физические нагрузки.

К сожалению, растет и детская депрессия. Среди детей до 12 лет она составляет примерно два процента, а среди подростков - около пяти. Такие данные приводит Британская королевская коллегия психиатров. А тяжелые затяжные депрессивные состояния нередко заканчиваются попытками самоубийства.

- Неужели все так безнадежно? Согласитесь, иногда достаточно купить себе красивую вещь или побывать на концерте любимого артиста - и от тяжести на душе не остается и следа. Значит, можно собственными силами справиться с депрессией?

- Глубокое заблуждение. Ведь речь идет, еще раз подчеркиваю, о хроническом заболевании, и в одиночку с ним не справиться. Многие наши пациенты не считают себя больными и занимаются самолечением, загоняя недуг вглубь. И чем позже они обратятся за помощью к психотерапевту, тем меньше у них шансов на полное выздоровление.

- Многие больные не спешат на прием к специалисту, потому что не верят, что депрессия излечима. Иные же боятся принимать лекарства из-за побочных негативных эффектов.

- Современная психиатрия, российская и зарубежная, располагает многими эффективными методами борьбы с этим недугом...Безусловно...только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением.

- Как же отличить простое плохое настроение от начинающегося психического заболевания депрессии?

- Для этого психиатры разработали довольно простой тест - основные симптомы начального развития недуга. Если в течение двух недель пять из этих симптомов соответствуют вашему самочувствию и душевному состоянию, необходимо, не откладывая, показаться специалисту.

Эти симптомы следующие:

- постоянное чувство печали, тревоги, опустошенности;
- бессонница, особенно раннее пробуждение, или повышенная сонливость;
- снижение аппетита и веса или, наоборот, повышение аппетита и соответственно веса;
- снижение интереса к тем видам деятельности, которые ранее доставляли удовольствие, в том числе к сексу;
- беспокойство, раздражительность;
- симптомы физического неблагополучия, не поддающиеся лечению: головная боль, хронические боли или расстройство пищеварения;
- затрудненные концентрация внимания, запоминание или принятие решений;
- чувство усталости или утраты энергии;
- чувство вины, собственной никчемности и безнадежности;
- мысли о смерти или самоубийстве.

[Gilarov]

Это джинсовая реклама?

[yananshs]

А что такое джинсовая реклама?

[Gilarov]

Это когда в статье или в интервью ненавязчиво рекламируется что-либо. Например, журналист пишет, что случайно встретил интересного собеседника - Ивана Ивановича Пупкина, который возглавляет клинику душещипательной медицины. И И. И. рассказал журналисту как она устроена. А журналист спрашивает: "А ангину Вы лечите?" - Конечно. Ведь все болезни от души. Ну, и тому подобное. В данном сообщении ненавязчиво рекомендовался некий отечественный препарат.

[yananshs]

Нет, Михаил Юрьевич,
Владимир Антонович Точилов - замечательный психиатр и замечательный человeк. Рекламой не занимается.

[E.E. Studentsov]

Михаил Юрьевич,

Это была действительно реклама-Джинс (со стороны Яны), но не ремерона, а самого доктора Точилова. Было бы замечательно завлечь ВА на форум.

[Samoshkin]

Интервью явно не для специалистов, и как любое публичное обращение излишне ангажировано. Свойство любого специалиста - возводить свою проблему в абсолют. Это - не вина и не беда, это - свойство. Тема депрессии сейчас изрядно эксплуатируется производителями антидепрессантов. Я в свое время стал невольным свидетелем планирования одной промо-акции по депрессии в одной, очень уважаемой фарм.фирме. Выглядело это так: представитель рекламного агентства с пеной у рта обосновывал стоимость многоканальной телефонной горячей линии руководителю российского представительства. Основной статьей расходов этой промо-акции была оплата труда квалифицированных консультантов из числа ....... психиатров.
Беда, опять заключается в неэтичности подобных мероприятий. Ведь люди начнут искать причины своих болезней у психиатров, тогда как лечиться им надо будет у других специалистов. В результате - потеря времени, денег, диагностические дефекты.
Выходя в область публичных отношений любой врач, а уж тем более - обличенный званиями, обязан сто раз подумать, прежде чем что либо утверждать или рекомендовать.
Ни чего не имею против популяризации знаний о депрессии, но вот форма подачи - оставляет желать лучшего.
И пусть Владимир Антонович не обижается, он должет быть готов к критике со стороны профессионалов, если дает интервью СМИ.

[yananshs]

Есть подозрение, Алексей Анатольевич, что проблема депрессий Вас не коснулась. Интервью Владимира Антоновича, действительно, для пациентов. И дал он его потому, что очень озабочен количеством больных депрессией, которые не понимают своего состояния, не считают себя больными, и не обращаются к врачу.
До сих пор многие больные депрессией считают, что пойти к психиатру - последнее дело. И иногда предпочтают суицид.

[yananshs]

Сообщение от Samoshkin

Беда, опять заключается в неэтичности подобных мероприятий. Ведь люди начнут искать причины своих болезней у психиатров, тогда как лечиться им надо будет у других специалистов. В результате - потеря времени, денег, диагностические дефекты.

В таком случае, нельзя рассказывать пациентам о гипертонии. Они будут искать причину своего состояния у кардиолога, тогда как лечиться им нужно было совсем у других специалистов, например, у неврологов от мигрени.
Хороший психиатр не пропустит соматических причин состояния пациента и отправит его к нужным специалистам. Например, обязательно проверит ТТГ у депрессивного пациента.