Выкидыш при СД.

[Ilona11]

Мне 27 лет, болею СД 1 типа уже 12 лет. Рост 175 вес 68 кг.
Месячные начались в 11 лет, график скользящий от 26 до 33 дней. Были болезненными, в последние 5 лет безболезненные на фоне приема индометацина в первые 2 дня месячных. Месячные необильные, но со сгустками, продолжаются 5-6 дней.
Беременностей не было. Предохранение только презервативы.
Про СД: Гликированный гемоглобин - 7.02 %, осложнений СД нет. Сахар в период беременности измерялся 8 раз в сутки (натощак 3.1-4.2, после еды до 8 ммоль/л)
Последние месячные 28.05.07.
3.07.07 сдала кровь на ХГЧ - 430
Обратилась в ЖК:в это время начали беспокоить непостоянные слизистые выделения светло-коричневого цвета при влагалищном обследовании гинекологом не было обнаружено ничего патологического (в момент осмотра действительно выделения не имели коричневого цвета), анализы крови и мочи - без особенностей, во влагалищном мазке обнаружена микоплазма в связи с чем было назначено лечение ровамицином в дозе 3 млн 2 раза в день в течении 10 дней (партнёр начал лечиться в тоже самое время).
В течение всего времени беременности (до 13.08.07) симптомов токсикоза не было. Единственными изменениями, которые я чувствовала были: метеоризм и периодический дискомфорт в области молочных желёз при прикосновении к ним.
3.08.07 уехали на родину мужа в далнее зарубежье. Предварительно спросив у гинеколога, что я должна сделать за этот месяц. Ответ: " УЗИ на 11-13 неделе, и на этих же неделях сдать кровь на ХГЧ и РАРР".
13.08.07 после 10 минутной прогулки пешком небыстро появились не интенсивные кровянистые выделения, болей и тяжести в животе не ощущала.
Мы поехали в больницу, где было сделано УЗИ по которому эмбрион соответствовал возрасту 5-6 недель. В связи с чем 14.08.07 было сделано выскабливание.
В настоящее время в ожидании гистологического заключения.
Вопрос: правильной ли была тактика врачей при диагносцировании как я понимаю замершей беременности (меня очень смутила их фраза,когда я сказала, что имею диабет, что диабет и явился причиной)? Не было бы правильным наблюдение в течении нескольких дней, т.к. выскабливание делали 14.08 в 12.30, а выделения прекратились около 23 часов 13.08?

[Light]

Скомпенсированный сахарный диабет 1-го типа не мог являться поводом для выкидыша.
Применение ровамицина при беременности допустимо.
Причина, возможно, выяснится при гистологическом исследовании.

[Voluson]

Уважаемая Ilona11,
По-видимому, при УЗИ было установлено наличие неразвивающейся беременности (т.е. эмбрион без сердцебиения), что, вне зависимости от наличия выделений из половых путей, является показанием для выскабливания полости матки.

[silver]

1 Согласен с рекомендацией Voluson,
относительно диабета - показатель гликозилированного гемоглобина 7 несколько превышает норму,по крайней мере принятую в Израиле как 5,6-6 процентов ,поэтому не могу согласиться с таким уж однозначным утвержением коллеги Light
2 По данным литературы существует четкая корреляция частоты выкидышей и пороков плода при сахарном диабете,
3 на первом месте в причинах прерывания беременности относятся хромосомные и генетичесие аномалии плода .

[Ilona11]

Спасибо большое за ответы. По поводу диабета мой эндокринолог говорил о том, что лучше нормализовать гликированный гемоглобин ниже 6.5%

[Melnichenko]

Да, лучше - все правильно И лучше нормализовать до зачатия

[Ilona11]

здравствуйте
у меня ещё есть один вопрос: мог ли тест на беременнсоть (моча, делался в лаборатории) дать положительный результат? Анализ сделан 10.08, выкидыш 13.08. Если он может быть положительным, то в течении какого времени он становится отрицательным?
Заранее спасибо за ответы.