#1
|
|||
|
|||
результаты лапароскопии
Здравствуйте! Две недели назад мне сделали лапараскопию с гистероскопией по поводу бесплодия! До этого проверились с мужем на все что можно-все анализы хорошие!
Обнаружено: -Передне-маточное пространство- без патологии -позади-маточное пространство-эндометриоидные ходы -В брюшных карманах-эндометриоидные ходы -Выпот в брюшной полости -отсутствует -Кресцово-маточные связки-видны, без патологий -Матка-видна,форма правильная,размеры нормальные,аденомиоз,сероза не гиперемирована -Правые придатки матки- -Яичник-виден 2.5см-2.0см-1.5см без патологии,желтое тело,стигма,белочная оболочка без патологии -Маточная труба просматривается на всем протяжении, длиной 12 см,форма изменена.извитая,фимбрии выражены,перитубарные спайки, цвет трубы нормальный. Раствор индигокармина проник в трубу и излился в брюшную полость -Левые придатки -Яичник-виден 3.5см-2.0см-2.0см без патологии,желтое тело,стигма,белочная оболочка без патологии -Маточная труба просматривается на всем протяжении, длиной 12 см,форма изменена.извитая,фимбрии выражены,перитубарные спайки, цвет трубы нормальный. Раствор индигокармина проник в трубу и излился в брюшную полость Лапароскопический диагноз:хр.сальпингит, аденомиоз Результаты гистологии-смешанный гиперпластический эндометрий, гидатида! Выписали меня с диагнозом хр. сальпингит,хр.метроэндометрит,ремиссия Назначили лечение:свечи-нео-пенотрон и дюфастон с 14 по 25 д скажите пожалуйста нужно ли мне более полное лечение, что-то такое лечение не вызывает доверия,я читала что хронические воспаления очень трудно поддаются лечению! Не упущу ли я время с таким лечением? |
#2
|
||||
|
||||
При установленном диагнозе наружного и внутреннего эндометриоза (брюшины, матки) показано лечение с применением агонистов ГнРГ (Диферелин, люкрин, золадекс, декапептил, например). Длительность курсов зависит от стадии эндометриоза, что определятся при лапароскопии. Наиболее распространенная классификация американского общества фертильности (AFS). Также при данной классификации возможно предложить наилучший способ для планирования беременности. Например, при легкой степени (1,2) - применение агонистов и планирование беременности естественным путем. При тяжелых (3,4) - ЭКО, несмотря на проходимые трубы.
Ограничением для лечения агонистами является сохранность яичникового запаса (резерва). Так, например, у женщин старше 38 лет, как правило, функция яичников существенно снижается, что создает определенные ограничения на применение агонистов при планировании беременности в будущем. Эндометриоз сам по себе, без дополнительного инфекционного агента, вызывает воспалительную реакцию в органах малого таза, но также и является одним из существенных факторов бесплодия (нарушение оплодотворения, имплантации). У Вас учтановлен диагноз - Вам необходима терапия в связи с эндометриозом. ps По приведенному Вами описанию речь идет, возможно, о стадии 1 или 2 эндометриоза. С уважением, Роман Аскеров |