help! эктопия!

[Yelena]

Посоветуйте пожалуста!
29 лет, не рожала.
Вообще мне эрозию ставят с первого визита к гинекологу, может ли она быть врожденной?
Все это происходит на фоне хронического неспецифического воспаления (в мазке коккобацилярная флора + лейкоциты 5 - 10), периодически лечится.
На осмотре нашли железистую эктопию ШМ, по словам врача - огромную.
и стали настаивать на радиоволновой хирургии, причем в два этапа.
Другой врач сказала, что после этого метода остаются рубцы.
Что делать, и куда бечь???

[Chebotnikova T.]

Елена,

давайте определимся с тем, что у Вас есть и чего нет, и как называется то, о чем Вы говорите. В мазке - коккобацилярная флора + лейкоциты 5 - 10, и такой результат - не воспаление, а вариант нормы (не самый лучший), но лечить здесь нет необходимости. Заключение кольпоскопии есть?

[Yelena]

[quote=Chebotnikova T.]Елена,

Спасибо большое за ответ.
по результатом кольпоскопии лейкоплакии не выявлено,
на гистологии цилиндрический железистый эпителий,
ЗБППП нет ни одного, в том числе вирусов папилломы высококанцерогенного риска.

[Chebotnikova T.]

Елена,

атипических изменений нет, цилиндрический эпителий - характерен для ц/к, но у молодых женщин зона перехода (трансформации) может смещаться, так что вопрос опять Вам сколько - Вам лет?

Итак, речь идет не об эрозии а о псевдоэрозии - смещении зоны перехода из цканала на шейку, то есть скрее всего речь идет о варианте возрастной нормы. Размеры и описание псевдоэрозии?

[Yelena]

29 лет.
Со слов врача - очень большая, по описанию в карте - железистопапиллярная, больше никакой информации нет.
Не совсем понятно, что значит возрастная норма?
беременностей не было, так что о травматической природе говорить вряд ли можно. Смещение переходной зоны, насколько я знаю, происходит в более пожилом возрасте ))).
И потом, как я уже писала, диагноз мне ставят с первого визита к гинекологу (с 20 лет).

[Chebotnikova T.]

Елена,

если Вам 29, то на решение проблемы без помощи врача вряд ли приходится рассчитывать. Псевдоэрозия (эктопия) относится к фоновым процессам, но тем не менее для вас шансы на самостоятельное восстановление плоскоклеточного эпителия минимальны.

Возрастная норма - это то, что будет нормой для одного возраста (например, рост 1.2 м в 5 лет) а в 10 (рост 1.2 м) - повод для визита к врачу. У девочек-подростков и молодых женщин псевдоэрозия также вариант возрастной нормы. В пожилом возрасте происходит также смещение переходной зоны, но не цилиндрического эпителия наружу, а плоскоклеточного - в зону ц/к.

[Yelena]

[quote=Chebotnikova T.]Елена,

(если Вам 29, то на решение проблемы без помощи врача вряд ли приходится рассчитывать)

Спасибо за разъяснения, это все понятно,
проблема в следующем - соглашаться на радиоволновую хирургию или нет? По некоторым данным, это вмешательство оставляет серьезные рубцы на ШМ, в отличие от криодеструкции. А криодеструкция по словам врача не может быть произведена, так как размеры не позволяют (насадки не хватит) ). Есть ли какие нибудь еще варианты? Как вы относитесь к применению солковагина в данном случае?
И еще, куда бы вы мне посоветовали обратиться?

Заранее благодарна, Елена.

[Chebotnikova T.]

Елена,

смысл вмешательства - конизация шейки, те после операции заживление будет проходить таким образом, что края будут стягиваться в цк, у солковагина этот эффект минимален. В Москве можно обратиться в 31 ГКБ, - там хорошо развита эта тема (кафедра Савельевой ГМ) или в НЦАГиП на Опарина.