|
#1
31.10.2007, 16:51
|
|||
|
|||
|
НЕРАЗВИВАЮЩАЯСЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
Добрый день, уважаемые специалисты! Мне 27 лет, пол женский, рост 168 см, вес 51 кг. Месячные начались в 13 лет, приходили практически регулярно (самая большая задержка -7 дней была в марте 2007 г.), продолжительность цикла 30-35 дней, продолжительность выделений 5-6 дней, первые 2-3 дня цикла обильно, затем уменьшение выделений, как правило, безболезненно (в первый день возможны тянущие болезненные ощущения). Сегодня 4 день цикла.
В плане гинекологии никогда жалоб не было. В целом на здоровье тоже не жаловалась. 2 июня 2007 диагностировали маточную беременность - плодное яйцо D-4,5 мм, срок 2 недели и 4 дня, 11 июня начались скудные коричневатые выделения, УЗИ в тот же день - опасности нет, плодное яйцо D-8 мм срок 2-3 недели, выделения продолжались, 16 июня УЗИ - динамики роста плодного яйца нет, D-8 мм, неразвивающаяся под ?, среда УЗИ - подтверждение диагноза неразвивающаяся беременность. 22 июня была сделана вакуум-аспирация под контролем УЗИ, назанчены антибиотики "Суммед" и "Авелокс". Спустя 2 недели после вакуума температура тела 36,8 -37,1 в течение 3 недель, пропила 5 таблеток "Авелокс", было расстройство стула. При осмотре гинекологом в этот период маточный зев в порядке, УЗИ тоже. Вопрос 1. чем можно объяснить такое состояние после вакуума? Результаты гистологии вакуум-экстракта - ткань с очагами некроза и инфильтрацией лейкоцитами, вирусных включений не обнаружено. 16 октября сдала анализы на ИППП соскоб из цервикального канала методом ПЦР - все отрицательно, мазок хороший. Анализ крови от 01 октября на антитела к ВПГ (1/2) выявил Ig G "сильноположительно", без указания титров, Ig M - отрицательно. Когда была беременна, 28 мая сдавала мазок на ИППП - все отрицательно. Никаких симптомов и проявлений герпеса у себя не наблюдала. Сейчас по назначению врача пью «Валтрекс» по 2 табл в течение 5 дней + по 1 табл еще 5 дней. Как сказала врач «для перестраховки». Вопрос 2. мог ли герпес быть причиной неразвивающейся беременности? Как это заболевание может повлиять на последующие беременности? Означает ли результат "сильноположительно" недавний бессимптомный рецидив заболевания? 16 октября при осмотре гинеколог поставила диагноз «эндоцервицит», сказала, что цервикальный канал рыхлый, при этом кольпоскопия ничего не выявила. 23 октября назначено местное лечение малавит+ деринат+сильвадерм. Вопрос 3. как в домашних условиях правильно делать ванночки с малавитом? По ОАК все в пределах нормы, но гемоглобин 142 (норма 120-140). Делала трансвагинальное УЗИ на хорошем аппарате - отклонений нет, все в норме, но в паху был увеличен ЛУ - 13мм, был болезненный, в течение недели уменьшился. Врач сказала, что восполился, возможно, от переохлаждения. Я по поводу своих ЛУ очень переживаю, все время ощупываю, поскольку опасаюсь инфицирования во время мед. манипуляций, даже сдала тест на ВИЧ через месяц после вакуума - отрицательно. Я занимаюсь вопросами мед. права и, в свое время, начиталась про мед. ошибки и прочее, наверное, теперь у меня фобия, простите, что говорю об этом. Собираюсь завтра идти сдавать анализы на женские гормоны и АФС. Какие обследования еще стоит мне пройти? 
|
|
#3
09.11.2007, 14:49
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Аля,
Вы создали несколько тем и на основные вопросы получили ответы. По поводу герпеса мы Вам писали, по поводу эндоцервицита тоже был получен ответ. Л\у не может увеличиться просто от переохлаждерия, если врач подозревает наличие инфекционного процесса, то этот процесс надо выявить и пролечить. Вы не привели данные о мазке, посеве на флору и чувствительность, вы так же не посмотрели другие подобные темы на форуме об алгоритме обследования после неразвивающейся беременности, где очень подробно написано о том, какие исследования следует провести и о том, что в 70% случаев первый выкидыш происходит из-за генетический аномалий и последующие исследования не нужны. удачи!
|
Линейный вид
