Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 29.06.2003, 23:01  
Lena Belozor Lena Belozor вне форума
Серфер
 
Регистрация: 29.06.2003
Город: Europe
Сообщений: 2 Lena Belozor *
Узловой нетоксичный зоб

Здравствуйте
Удалена левая доля и перемычка
Нужно ли принимать тироксин и в каких дозах (зоб 3-й степени)
спасибо
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.07.2003, 10:17  
V.Fadeyev V.Fadeyev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,721 V.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каков объем оставшейся щитовидной железы (по данным УЗИ) и каков уровень ТТГ сейчас, после операции? Каковы результаты гистологического исследования удаленной доли?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 13.07.2003, 01:51  
Lena Belozor Lena Belozor вне форума
Серфер
 
Регистрация: 29.06.2003
Город: Europe
Сообщений: 2 Lena Belozor *
...извините за опоздание ответа

передаю насколько смогла понять из заключения:
"щитовидная железа расположена в типичном месте, представлена неувеличенной правой долей, капсула неуплотнена, дополнительных образований в области железы не определяется. Ткань железы эхогенна, эхоструктура неоднородна за счет мелких гиперэхогенных участков. Объем по методу PRUNN правая-8,14 см куб."

врач назначил тироксин 100 (2р. в день)
в первые дни приема сильно участилось сердцебиение поэтому самостоятельно уменьшила дозу до 75 - правильно ли это?
До операции:
пункционная биопсия - клетки фуникулярного эпителия с пролиферацией
узел в левой доле 56 мм нетоксичный 32 см куб, объем правой доли 6,34 см куб (постоянно растет и сейчас 8,14 см куб - нормально ли это?)

Гистологическое заключение после операции (21.05.03):
Табулярная аденома, операция:тиреоидектомия слева с режекцией перешейка
Делала ЭКГ: ритм синусоидальный ЧСС 75-88 мин, синус. аритмия
Анализ ТТГ вообще не назначали
Можно ли делать ТТГ когда пьешь тироксин?
дополнительно - мне 30 лет, не рожала

Если можна посоветуйте что делать дальше
Спасибо

p.s. извините за сумбурность информации, я не врач поэтому стараюсь выложить все что знаю
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.07.2003, 16:10  
V.Fadeyev V.Fadeyev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,721 V.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теперь я извиняюсь за поздний ответ.

В Вашей ситуации (объем оставлшейся ткани 8 мл) возможны 2 варианта - либо Вы принимаете препараты йода (200 мкг, например, "Йодид-200"), либо комбинацию такой же дозы йода с препаратом левотироксина. Решить этот вопрос не сложно: если на фоне приема 200 мкг йода у Вас произойдет повышение уровня ТТГ и/или значительное увеличение объема оставшейся ткани щитовидной железы, тогда к йоду добавляется тироксин.

100 мкг тироксина 2 раза в день - это хватит на двоих, при этом двоих без щитовидных желез.

Практические шаги лучше решать не по интернету. То, что я написал - это только некий ориентир, не имеющей пока юридической силы. Сочтете нужным - после отпусков (после 10.08) приходите к нам в клинику на консультацию (248-64-77).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.