Замершие беременности

[Lexy]

Борис Александрович! У моей знакомой было три естественных беременности.Первая и третья замерли на сроке 7-8 недель.Вторая - анэмбриония.Обследовались у генетиков - якобы норма.Анализ на инфекции вроде бы тоже, кроме CMV. Антитела к нему то выявляются, то - нет.Сейчас стоит вопрос о дальнейшем обследовании.В нашей провинции затрудняются как поступить дальше.Что бы вы посоветовали.

[Борис Каменецкий]

Ув Lexy!

Я не занимаюсь непосредственно проблемой невынашивания и в данной ситуации Вашу знакомую лучше консультировать в специализированном центре по невынашиванию.

Стандартный алгоритм обследования, как правило, включает:
- исключение анатомических факторов (аномалии строения матки /УЗ-исследование или ГСГ и/или гистероскопия/)
- исключение генетических отклонений (кариотипирование обоих супругов, HLA-типирование обоих супругов)
- иммунологическое обследование (антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт и антикардиолипины классов IgM и IgG )
- исключение системных эндокринных нарушений (сахарний диабет, дисфункция щитовидной железы /гормональное обследование эндокринолога/)
- исследование на наличие скрытой инфекции (TORCH-тест /Т - токсоплазма; O - others - другие инфекции /хламидии, микоплазмы, уреаплазмы/; C - цитомегаловирус; R - rubella - краснуха; H - herpes - герпетическая инфекция/ ).