Ковид инициировал астму

[giveaway]

Мужчина, 40 лет. Ковидом болел в легкой форме в начале декабря. Через две недели начались ночные приступы удушья, хрипы, днем тяжелое дыхание. Врачи сразу верный диагноз не поставили, лечили от ковида в инфекционке антибиотиками. Выписали, но начала появляться кровь в мокроте, одышка. Забрали в кардиологию для исключения ТЭЛА. КТ с контрастом ничего не показало. Только на второй месяц дошел к пульмонологу, который поставил диагноз БА. Я предрасположен, у меня с детства весенний поллиноз, который я успешно купировал в сезон.

Два месяца веду базисную терапию будесонид + формотерол, 160/4.5, 2 вдоха в сутки. Плюс монтелукаст 1т в день. Приступов удушья нет, но я все эти месяцы чувствую надсадность в горле и ниже в трахее/бронхах. Как будто надышался холодным воздухом. Ощущение воспаленнности. Постоянные покашливания, сиплый голос. Плевки по утрам зеленовато-коричневатые. Постоянно болит грудная клетка. Мое предположение, что некая инфекция персистирует в дых.путях, и окончательно выздороветь я не могу. Лор не видит патологий, хотя отметил, что горло красноватое. Инфекционист сказала, что это нее профиль, раз ковид прошел. Пульмонолог тактику лечения оставляет без изменений - обычная базисная терапия БА + монтелукаст. А я опасаюсь, что если так продолжать, то получу необратимые изменения в легких. Хотя острые состояния ушли, плохое дыхание стало почти постоянным.

Как лечить эту БА вирусного/инфекционного происхождения? Как долго ждать результатов от базисной терапии? Возможно ли, пусть и на препаратах, вернуть «доковидное» здоровье?

[Nayada]

Сообщение от giveaway

Мое предположение, что некая инфекция персистирует в дых.путях, и окончательно выздороветь я не могу. Лор не видит патологий, хотя отметил, что горло красноватое. Инфекционист сказала, что это нее профиль, раз ковид прошел. Пульмонолог тактику лечения оставляет без изменений - обычная базисная терапия БА + монтелукаст. А я опасаюсь, что если так продолжать, то получу необратимые изменения в легких. Хотя острые состояния ушли, плохое дыхание стало почти постоянным.

Как лечить эту БА вирусного/инфекционного происхождения? Как долго ждать результатов от базисной терапии? Возможно ли, пусть и на препаратах, вернуть «доковидное» здоровье?

Общий клинический анализ крови, С-реактивный белок ? Посев мокроты? Рентгенологические исследования?
При грамотном назначении базисной терапии о каких "необратимых изменениях" вы говорите?
После перенесенной коронавирусной инфекции возможны различные субъективные жалобы, которые самостоятельно проходят со временем. Ваш пульмонолог может объективно оценить качество проводимой терапии с помощью специальных тестов ( ФВД, ПФМ и пр.). Если объективных нарушений функции легких нет, а повышенная тревожность есть, может помочь психотерапевт.