Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.04.2021, 20:00
Darya_5 Darya_5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Darya_5 *
Ав блокада и экстрасистолы, угрожающее жизни состояние или нет?

Добрый вечер. Прошу совета и направлений, что делать.

Женщина 72 года, в анамнезе гипертония 2 ст. Атеросклероз. (Сонные артерии по уздг проходимы на 50%). Принимала Телмисартан (утро), Норваск (вечер) и карлиомагнил. Давление даже на такой терапии бывает поднимается выше 160/110. Но мы часто меряем и стпраемся вовремя предпринять (Капотен под язык). Метеозависимость.

Жалобы на замирание сердца в покое ночью, спутанность сознания, обмороки. Низкий пульс (чсс 55 иногда ниже).

Кардиолог назначил исследования (результаты прилагаю). Год назад мы с этими жалобами сделали кт мозга с контрастом (по направлению невролога). Ничего подозрительного не увидели.

Кардиолог назначил исследования и сменил терапию (отменил Телмисартан и добавил Престариум 5 мг). Результаты мы должны показать через неделю, а сейчас очень беспокоит бесконечное подкашливание днём и просто удушающие приступы ночью. Спать никак.

Скажите, пожалуйста, это пресловутый сердечный кашель? Мы в растерянности, ждать неделю до беседы с Кардиологом или бежать госпитплизироваться чтоб избежать каких-то грозных осложнений.
Прошу посмотреть вложения и сказать. Мы готовы к второму мнению, действиям. Лишь бы не упустить.
Спасибо.

P. S. УЗИ почек, щитовидной железы, уровень гормонов щитовидной железы в норме.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2F5BA58C-E774-4D32-B2B4-2CD7B18D62AA.jpeg
Просмотров: 24
Размер:	221.8 Кб
ID:	217793  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 0EA135FD-391D-4302-AFCF-74E33327DE55.jpeg
Просмотров: 13
Размер:	274.5 Кб
ID:	217794  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 0DBAE603-6301-407A-82F4-3EAB5105A860.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	231.5 Кб
ID:	217795  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DB4FBC5A-B526-49D7-8257-514E5A43DE53.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	395.1 Кб
ID:	217796  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7780D690-2978-4404-B4AF-83ADFFB8FEBF.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	244.9 Кб
ID:	217797  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2021, 22:30
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ингибиторы АПФ могут вызывать кашель, обсудите его замену обратно на сартан
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.04.2021, 03:22
Аватар для Parsek1809
Parsek1809 Parsek1809 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.10.2019
Город: Кемерово
Сообщений: 665
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 316 раз(а) за 309 сообщений
Parsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожилым людям лучше использовать комбинация антагониста кальция и диуретика, помимо Сартана. Может кардиолог назначит что-то вроде индапамида ретард?
По холтеру поводов для беспокойства нет. Как часто эти жалобы в виде обмороков и что вы понимаете под ними?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.