#1
|
|||
|
|||
Гиперандрогения
Здравствуйте.
Получила результаты анализов на генетический риск синдрома гиперандрогении (ВГКГ, СПКЯ, периферическая гиперандрогения). Есть гормональные проблемы, повышены андрогены. Почти год принимаю КОК Джес. Периодически проверяю гормоны надпочечников. Кортизол постоянно скачет: то в 1,5 больше нормы, то в пределах нормы, но все равно высокий. ДГЭА-с стабильно повышен. АКТГ в норме. Делала МРТ брюшной полости - надпочечники в порядке. +По результатам УЗИ органов малого таза поликистоза не выявлено. В общем, печально всё. А тут еще и результаты генетического исследования "добили": [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Заключение по результатам генетического исследования Данный набор генов позволяет оценить: - генетический риск синдрома гиперандронении (ВГКН, СПКЯ, периферическая гиперандрогения), - фибринолитическое звено системы гемостаза, - некоторые звенья системы детоксикации и биотрансформации, - генную сеть гормонов репродукции, - некоторые звенья системы метаболизма углеводов, - некоторые звенья иммунного ответа. На основании результатов исследования можно заключить: - нормальное полиморфное носительство в гене CYP21, - патологически повышенная активность андрогеновых рецепторов, - есть нарушения в фибринолитическом звене системы гемостаза, что может проявиться гипофибринолизом, - есть генетический риск тромбофилических осложнений беременности (согласно стратификации риска, основанной на классификации НИИ Д.О.Отта), - дисбаланс в системе детоксикации и биотрансформации: затронута II фаза детоксикации, - оптимальная активность рецепторов фолликулостимулирующего гормона, - оптимальное носительство в гене инсулина. Есть генетическая предрасположенность к синдрому гиперандрогении. Исключены генетические предрасположенности к следующим вариантам гиперандрогении - ВГКН вследствие недостаточности 21-гидроксилазы, ВГКН вследствие синдрома подикистоза яичников/инсулинорезистентности (нормальное носительство в гене инсулина). Есть предрасположенность к периферической гиперандрогении. Также следует учитывать, что выявлена ассоциация генов PAI1 и NAT2 со стертыми формами СПКЯ. что же, мне теперь всю жизнь антиандрогены принимать? ( |
#2
|
||||
|
||||
М-да... говоря по-простому - развели Вас на наукоподобный бред. Воспользуйтесь опцией Поиск - утренний кортизол в крови в принципе анализ совершенно бессмысленный. не нужно сдавать, невозможно оценить. ДЭА-С в отрыве от клиники. одиночным анализом. тоже ничего не значит и лечить его не нужно. Диагноза "гиперандрогения" не существует. Для диагноза СПКЯ не нужны ни "гормоны", ни "генетический анализ" - в критерии диагноза все это не входит, диагноз ставится по совершенно другим параметрам.
Клинически-то какие проблемы? Ибо по приведенным Вами данным "гормональных" проблем нет. |
#3
|
|||
|
|||
Акне, жирная кожа лица, головы, гирсутизм. +До приема гормональных таблеток были нерегулярные месячные.
Если бы не внешние проявления, не сдавала бы столько анализов. Гормоны только нормализовали цикл, а кожа так и осталась проблемной |
#4
|
||||
|
||||
Кожные проявления не являются основанием для сдачи тех анализов, которые Вы привели. Наиболее частая причина их - индивидуальная повышенная чувствительность рецепторов кожи и волосяных фолликулов к НОРМАЛЬНОМУ количеству андрогенов. Вирильный синдром исключается чисто клинически (нет увеличения клитора - незачем сдавать тестостерон; для оценки гирсутизма используется шкала Ферримана-Голлвея, ибо то. что понимают под "гирсутизмом" пациентки и истинный гирсутизм в медицинском понимании - совершенно разные явления). Приведенные Вами анализы не имеют никакого отношения к гиперандрогении.
|
#5
|
|||
|
|||
Дело в том, что анализы я начала сдавать давно. Еще с первых месячных (в 13 лет, сейчас 21) был нерегулярный цикл. Задержки бывали и до 9 месяцев. Сдавала много анализов. ЛГ, ФСГ, Пролактин, Прогестерон, Эстрадиол, ТТГ, Т4, Своодный тестостерон, 17-ОН прогестерон, Андростендион и еще много всего прочего. Тогда еще не стояла так остро проблема с кожей.
Результаты постоянно были далеки от идеальных. Выше нормы Свободный тестостерон (11,5 при норме до 4,1), Андростендион, ДГЭА-с, ЛГ.. Разные гинекологи назначали разные анализы, лечение.. В Германии мне вообще сказали, что я здорова. Вот уже почти 9 лет - и никакого результата. Чем больше анализов сдаю - тем больше всяких бяк обнаруживается. А помогают только гормональные таблетки. Перестаю пить - опять нерегулярный цикл. Недавно врач назначила помимо Джес еще и Андрокур 10. Прочитала побочные эффекты и много негативных отзывов. Пока не решаюсь начать принимать эти таблетки.. Надо, наверное, меньше читать медицинские источники, а то так и до депрессии недалеко) |
#6
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#7
|
|||
|
|||
Я как раз уже почти год принимаю Джес. Но думаю, что надо сделать перерыв. Хотела бы перейти на негормональные препараты.
А можно как-то снизить чувствительность рецепторов кожи и волосяных фолликулов к андрогенам? |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Что же касается косметических проблем http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701 и http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63252 |