|
#1
13.02.2007, 19:48
|
|||
|
|||
Непонятное кровотечение - насколько опасно может быть?
Здравствуйте!
Мне 20 лет, рост 170 см, вес 72 кг. Менструации начались в 13 лет, были длительными, болезненными и обильными. Циклы были регулярными, но длинными, 30-40 дней. Последние два года принимаю противозачаточные таблетки, аналог Логеста (Ethinylestradiol 0.020 mg, Gestodene 0.075 mg). Беременностей не было. Есть эктопия. Помимо Логеста на данный момент принимаю антибиотик Cephalexin 250mg после каждого полового акта, препарат железа и пробиотики. Вчера началось несильное кровотечение. До кровотечения отмены еще больше недели (5 таблеток в упаковке + в среднем 3-4 дня). Пропусков таблеток не было. Болей внизу живота нет, кроме легкой боли мышц пресса после посещения спортзала. На осмотре у гинеколога последний раз была два месяца назад, осмотр и "прощупывание" отклонений не выявили. Тогда же был сделан цитологический мазок с шейки матки. Основные результаты: Negative for inthraepithelian lesion or malignancy. Было также сказано о воспалении неясного происхождения, если я правильно поняла (забыла формулировку). По результатам мазка прописали вагинальный крем-антибиотик Далацин (Clindamycin Phospate 2%) на 7 ночей, этот недельный курс я закончила три дня назад. Из других обследований: Хламидии, полтора месяца назад, отрицательно. УЗИ - год или полтора назад, по словам врачей, все было в норме. Вопрос 1: Чем может быть вызвано подобное кровотечение? Читала, что при механическом повреждении может кровоточить эктопия, но эктопия у меня врожденная, и раньше никогда не было крови, к тому же, последний половой акт был примерно за 15 часов до начала кровотечения. Вопрос 2: Насколько опасным и срочным это может быть? Дело в том, что к врачу я могу попасть только по записи, т.е. минимум через несколько дней. Моя ситуация "терпит" несколько дней, прежде чем я попаду к врачу, или нужно всеми правдами и неправдами попасть к врачу немедленно? Вопрос 3: Через 5 дней у меня назначена кольпоскопия. Перед записью на это обследование, меня предупредили, что это делается в период, когда нет менструации. Можно ли идти на кольпоскопию с этим странным внеплановым кровотечением или нужно отложить это обследование? Надеюсь на вашу помощь, спасибо. 
|
...|
#3
14.02.2007, 15:55
|
||||
|
||||
|
1)Виртуально угадать откуда кровотечение невозможно, необходим очный осмотр.
2)Если кровотечение необильное, то 2-3 дня терпят. 3)Кольпоскопию и мазок во время кровотечения не делают.
|
|
#4
14.02.2007, 18:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое, doctorka.
К врачу попадаю только через 4 дня. Если кровотечение не прекратится (по-моему, оно начало уменьшаться), то придется, видимо, отменить кольпоскопию. И еще такой вопрос, я разговаривала по телефону с секретарями своего гинеколога и мне посоветовали в первую очередь сделать тест на беременность, раз появилось кровотечение на фоне двух лет на таблетках и без пропусков в последнее время. Это действительно имеет смысл?
|
|
#5
14.02.2007, 19:24
|
||||
|
||||
|
Здравого смысла не лишено, только рановато, мне кажется. Ведь кровотечение сейчас появилось практически в середине цикла??? Обсудите этот вопрос с врачом.
А кто вам назначил принимать цефалексин после каждого полового акта??? 
|
|
#6
14.02.2007, 19:50
|
|||
|
|||
|
Да, почти середина. Ну, чуть ближе к концу: на данный момент до кровотечения отмены "по плану" осталась еще неделя, а в недопитой пачке еще 4 таблетки.
Мне их, кстати, продолжать пить как обычно до разъяснения ситуации? Не прерывать прием таблеток? Значит, не лишено здравого смысла... Неужели таблетки могли дать такой сбой в защите?? Страшно.
|
|
#8
14.02.2007, 20:03
|
|||
|
|||
|
Живу в Израиле.
Цефалексин назначен урологом, принимаю его уже полгода и он меня просто спас после года мучений от постоянно повторяющихся инфекций в мочевыводящих путях, даже на фоне профилактического ежедневного приема другого антибиотика (Nitrofurantoin). Последние полгода, после того как начала пить цефалексин - зажила наконец спокойно. И уролог, и гинеколог заверили, что противозачаточный эффект он не снижает.
|
|
#9
14.02.2007, 20:07
|
||||
|
||||
|
Аа, понятно. То есть у вас был постоянно посткоитальный цистит???
Ну вот пока я таких данных не нашла, чтобы цефалоспорины каким-то образом влияли на метаболизм эстрогенов, хотя такая мысль у наших врачей возникла. Если найду, обязательно напишу. Таблетки пить продолжайте.
|
|
#10
14.02.2007, 20:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо.
Ну, видимо, он, "посткоитальный цистит". Просто у меня относительно регулярная половая жизнь и мне было трудно отследить, действительно ли инфекция нацинается именно после полового акта. Но врачи сказали, что этим страдает примерно треть молодых девушек и в основном это связано именно с половым актом. Уролог, назначивший Цефалексин, написал "Цистит медового месяца".
|
|
#12
15.02.2007, 18:04
|
|||
|
|||
|
В общем, через секретарей спросила о своей ситуации у своего гинеколога. Отправляют на кольпоскопию, даже с кровотечением, а к самому врачу велели прийти уже после кольпоскопии, когда будут результаты на руках. Какие результаты имеются в виду? Результаты каких-то проверок, которые могут захотеть сделать на кольпоскопии (и если так, то какие могут взять при кольпоскопии? мазок? биопсию? что-то еще?)? Или просто "отчет" о кольпоскопии?
Сделала домашний тест на беременность, отрицательно. Кровотечение слегка уменьшилось (хотя оно и так было по интенсивности скорее как мажущие выделения). И еще я правильно понимаю, что в данный момент мне лучше воздерживаться от половых контактов и занятий спортом?
|
|
#13
19.02.2007, 21:39
|
|||
|
|||
|
Рассказываю...
В общем, кровотечение закончилось.
Кольпоскопия делалась уже без кровотечения и показала, что все в полном порядке. К своему лечащему врачу попаду теперь, судя по всему, не раньше, чем через неделю. Упаковку противозачаточных закончила как обычно и на этой неделе жду теперь "порядкового" кровотечение отмены. К спорту вернулась. А вот с половой жизнью непонятно - можно ли (осторожно  )? И если да, то нужно ли предохраняться дополнительно?
|
|
#14
19.02.2007, 21:58
|
||||
|
||||
|
Очень хорошо, что все закончилось...
По поводу половой жизни - лучше подстраховаться... Если повториться что-то похожее, в следующих циклах, то тогда необходимо будет решать вопрос о приеме антибиотков, все-таки косвенные данные об их виянии на метаболизм эстрогенов и контрацептивную активность есть...
|
Линейный вид
