#1
|
|||
|
|||
Лимфоцитоз неясной этиологии
Доброе время суток,
Мужчина, 32 года, рост 180см, вес 80кг выявленные заболевания : хронический некалькулезный холецистит, поверхностный гастрит, ДГР на ФЛГ:остеохандроз грудного отдела позвоночника на МРТ : признаки хронического простатита, варикозное расширение вен тазовой клетчатки, подозрение на еденичные гемангиомы крестцово-копчикового отдела позвоночника. Жалобы : нет Контрольные анализы крови за последние три месяца показывают лимфоцитоз, все показатели скопировал ниже. Вопрос - терапевт сказал не стоит волноваться, но хотелось бы найти точную причину этого отклонения - что же делать, какие еще анализы сдать чтобы докопаться до сути? Анализ от 20 декабря 2013 года: Гематокрит 42.9 % Гемоглобин 14.9 г/дл Эритроциты 5.00 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 85.8 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл Тромбоциты 238 тыс/мкл Лейкоциты 6.67 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 44.8 % Лимфоциты, % 43.0 % Моноциты, % 9.1 % Эозинофилы, % 2.7 % Базофилы, % 0.4 % Нейтрофилы, абс. 2.99 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.87 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.61 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 14 мм/ч АлАТ 27 Ед/л АсАТ 24 Ед/л Гамма-ГТ 103 Ед/л Фосфатаза щелочная 123 Ед/л anti - HB core total ОТРИЦАТ. HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. anti - HCV total ОТРИЦАТ. Анализ от 27 января 2014 года: Гематокрит 39.4 % Гемоглобин 13.7 г/дл Эритроциты 4.50 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 87.6 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.4 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл Тромбоциты 199 тыс/мкл Лейкоциты 5.53 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 33.6 % Лимфоциты, % 56.8 % Моноциты, % 7.6 % Эозинофилы, % 1.6 % Базофилы, % 0.4 % Нейтрофилы, абс. 1.86 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.14 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.42 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч АлАТ 30 Ед/л АсАТ 28 Ед/л Гамма-ГТ 126 Ед/л Фосфатаза щелочная 113 Ед/л anti-Opisthorchis IgG ОТРИЦАТ. Анализ от 2 апреля 2014 года: Гематокрит 41.1 % Гемоглобин 14.3 г/дл Эритроциты 4.87 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 84.4 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.4 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл Тромбоциты 190 тыс/мкл Лейкоциты 5.32 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 28.8 % Лимфоциты, % 59.2 % Моноциты, % 8.8 % Эозинофилы, % 3.0 % Базофилы, % 0.2 % Нейтрофилы, абс. 1.53 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.15 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.47 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч ПСА общий 0.689 нг/мл С-реактивный белок 0.3 мг/л Общий анализ мочи: Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ Прозрачность ПОЛНАЯ Относительная плотность 1018 pH 5.5 Белок <0.100 г/л Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л Кетоновые тела <0.5 ммоль/л Уробилиноген <17 мкмоль/л Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. Билирубин ОТРИЦАТ. Гемоглобин ОТРИЦАТ. Нитриты ОТРИЦАТ. Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. Эпителий почечный НЕ ОБНАР Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. Соли НЕ ОБНАР Слизь НЕ ОБНАР Бактерии НЕ ОБНАР Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР |
#2
|
|||
|
|||
А зачем при отсутствии жалоб выполнять МРТ ?
Это та самая ситуация, когда лечение (в вашем случае-обследование) - горше самой болезни. Наиболее вероятно болезни как таковой -нет. Если жалоб нет, то отвлекитесь на что-то более продуктивное, кровь пересдайте через год. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ,
Извиняюсь за неполную информацию. Жалоб нет на данный момент, а МРТ выполнял когда начал испытывать боли внизу живота - ощущение тепла, жжение, иногда очень сильное. Сейчас все прошло, но анализы остались ) |