ЭКО и снижение фол.резерва

Natabeka · #1 22.02.2011, 10:38

здравствуйте,
мне 29 лет, мужу 35.
была беременность от мужа 7 лет назад (2003 г.), прервана на сроке 12 нед. по мед.показаниям (развился сильный бронхит, находилась месяц в отделении, но бронхит только увеличился). после - повторное выскабливание. сильные осложнения.
с 2004 больше беременность не наступала.
гистероскопия (февраль 2010) - без патологий, эндометрий в фазе секреции,
лапароскопия (октябрь 2008) - трубы проходимы
по обследованиям все в норме, у мужа спермограмма в норме.
овуляция есть, цикл регулярный, фолик.резерв снижен.
у меня из отклонений в гармонах - субклинический гипотериоз, компенсация эутироксом в теч. 4 лет (с перерывами)
в июне 2010 г. ИИ. результат 0
в ноябре 2010 ЭКО+ИКСИ. перед протоколом три месяца медикаметозная подготовка. на стимуляции по 3 фол. в каждом яичнике.
на 10 день пункция. пунктировали 5 фол. (смотрю по выписке из протокола), взяли 3 ЯК, из низ 2 оплодотв. перенос обеих двухдневочек класса 2В. по словам доктора, фолликулы в ЛЯ по 20 мм, на которые была надежда, оказались пустые.

готовлюсь ко второму протоколу. ставят уменьшение фол.резерва в обоих яичниках. рекомендуют донорскую яйцеклетку
на 3 д.м.ц. сданы АМГ, ФСГ, ингибин В
АМГ - 3,00 (норма лабы 0,00-12,60)
ингибин В - 139,2 (норма 2,00-52,00)
ФСГ - 7,52 (норма 2.80 - 11.00)
о чем говорят показатели? не критично ли такое завышенное значение ингибина В? прочитала, что завышение может показывать: Гранулёзные опухоли яичников. Синдром гиперстимуляции яичников

и еще: в этот же день. т.е. на 3 дмц делала узи
в ЛЯ: 6-7 фоликов по 10 мм(!), в правом 4-5 (маленькие по 3 мм).
в области ЛЯ тянет уже второй цикл (ощущение как во время протокола, как-будто что-то там большое распирает изнутри )
в данным узи прошлого цикла: Овуляции не было, да и фоликов по 3 шт в каждом Я, мелких по 3 мм.
если есть опухоль, ее должны были увидеть? а гиперстимуляция может появиться без стимуляции? в протоколе ее не было.
АМГ не низкий?

что вы еще посоветуете? есть ли вероятность естественной беременности? ЭКО не применяя ДЯ? целесообразно ли сделать ИИ? заранее спасибо за ответ.

*Борис Каменецкий* · #2 22.02.2011, 16:04

Цитата:

Сообщение от Natabeka

ставят уменьшение фол.резерва в обоих яичниках. рекомендуют донорскую яйцеклетку
...
что вы еще посоветуете? есть ли вероятность естественной беременности? ЭКО не применяя ДЯ? целесообразно ли сделать ИИ? заранее спасибо за ответ.

Если 29-летней женщине после единственного неудачного протокола с вышеописанным ответом на стимуляцию рекомендуют донорские ооциты - прежде всего следует задуматься не о смене тактики лечения, а о смене врача/клиники.

**Маргарита Аншина** · #3 22.02.2011, 22:10

Нет никаких показаний к ЭКО с ДЯ.

Natabeka · #4 24.02.2011, 07:35

спасибо за ответ,
а что скажите по моим показателям ингибина В и АМГ?

**Маргарита Аншина** · #5 24.02.2011, 08:04

Нельзя интерпретировать показатели в отрыве от всей картины.

Natabeka · #6 24.02.2011, 09:41

простите, это означает что все показатели в норме?

*Борис Каменецкий* · #7 24.02.2011, 12:28

Цитата:

Сообщение от Natabeka

простите, это означает что все показатели в норме?

Диапазон нормы указан в бланке исследования и его нетрудно прочитать любому интересующемуся. А вот интерпретация данных - это задача для специалиста.

Natabeka · #8 24.02.2011, 13:35

спасибо за ответ
ну да, я вижу что ингибинВ у меня выше нормы лабы.
эх, ну хоть бы кто-нибудь написал, что мне с таким показателем ингибинаВ делать дальше? не обращать внимания или срочно бежать к специалисту? (здесь возникает вопрос - к какому?) где бы ни задавала вопрос, никто мне не может ответить что же все-таки делать?
простите за навязчивость

**Маргарита Аншина** · #9 24.02.2011, 20:45

Не обращать внимания. Вам посоветовали что делать: "...следует задуматься о смене врача/клиники"