Референсные значения - это показатель чего?

[shina]

У меня уже есть ребенок (дочь, почти 7 лет). От первого мужа.
Весной была замершая бер-ть на 5-6 неделе. От второго мужа.
Сдавала анализы на гормоны после чистки. Все в норме.
Сейчас снова бер-ть. Делала УЗИ на 4 неделе (23.10.2010). Сдала анализы 25.10 - ХГЧ , Т3 св , Т4 св, ТТГ, ДГЭА-сульфат и 17-ОН прогестерон. В графе "Референсные значения" у ХГЧ пусто было. При повторном анализе (ХГЧ 33 945,3 мМЕ/мл) в этой графе уже стояло "менее 5 (5-25 серая зона)". Объясните, что такое серая зона? И нормальны ли результаты?
И есть еще вопрос о манипуляциях гинеколога для определения срока бер-ти. Насколько целесообразно и правильно отправлять на кресло и прощупывать изнутри и снаружи пальцами размеры матки? Мне кажется, что бер-ть безопасней просматривать через УЗИ. Хотя, я не гинеколог и могу ошибаться.
Спасибо за все ответы, которые пришлете.

[Dr.IrMa]

"И есть еще вопрос о манипуляциях гинеколога для определения срока бер-ти. Насколько целесообразно и правильно отправлять на кресло и прощупывать изнутри и снаружи пальцами размеры матки? Мне кажется, что бер-ть безопасней просматривать через УЗИ. Хотя, я не гинеколог и могу ошибаться."

Это БЕЗОПАСНО!!!
Нет, Вы неправы. Кажется Вам совершенно неправильно.
УЗИ - дополнительный метод.
Осмотр на кресле при постановке на учет обязателен.

А вдруг у Вас миома, или опухоль, или еще чего-нибудь... И совсем-таки не беременность...

1. Вы не указали значение ХГЧ от 25 октября.
2. Вы не выложили протокол УЗИ от 23.10.2010.
3. Выложите бланк анализа ХГЧ при повторном анализе. (Вы забыли указать, когда сдавали его.

Референсные значения - это значения показателя нормы от ... и до...
Обычно в описании результатов исследовании указывают полученные значения показателей и референсный диапазон (или «норму»).
Однако, в разных лабораториях нормы могут быть разные.

[denson]

Давайте попробую растолковать что такое эта серая зона.
Возьмем некий абстрактный показатель с референсным диапазоном 3 и до 5 произвольных единиц на литр. Если этот показатель находится в этом диапазоне - все в порядке - это норма. А откуда начинается патология? 5,1 - это патология уже? Для нас для врачей это был бы идеальный вариант, но в жизни все сложнее. Выясняется, что с уверенностью говорить о патологии мы можем, если показаель скажем, выше 6-ти. А вот промежуток между 5 и 6 есть как раз та самая сера зона, которая может значить как норму так и патологию. Примерно так.

[Dr.IrMa]

Поэтому и нужны показатели в динамике.

[shina]

Результатов УЗИ с собой, к сожалению, нет (на работе нахожусь).
А вот результаты анализов есть.
Первые анализы (25.10.2010) - ХЧГ - 13 412,3 мМЕ/мл
Т3 св - 1,71 нмоль/л
Т4 св - 114,1 нмоль/л.
ТТГ - 1,43 мМЕ/л
ДГЭА-сульфат - 4,94 мкмоль/л
17-ОН прогестерон - 7,40 нмоль/л
Вторая сдача была 29.10.10. Только ХГЧ - для динамики.
Результат - 33 945,3 мМЕ/мл
Сдавала все анализы после консультации гинеколога частной клиники, т.к. из ЖК по месту жительства только пощупала и всё. Сказала, чтобы приходила через пару недель (матка вырасти должна). Также было и в прошлый раз - закончилось все чисткой((( В тот раз я не обратилась в частную клинику.

[Dr.IrMa]

Ждем УЗИ.
Т.о. сейчас какой срок беременности, считая от первого дня последней менструации?
ДЭАС и 17-ОН не было нужды сдавать вообще. Эти гормоны интересуют ТОЛЬКО ДО беременности, ВО ВРЕМЯ - неинформативны вообще.

[shina]

Первый день последней менструации был 1 сентября. Считать срок я, к сожалению, не умею.
УЗИ на 22.10.10 ставило срок 4 недели.

[Dr.IrMa]

Завтра у Вас будет 9 акушерских недель беременности. Все расчеты ведутся от 1го дня последней менструации. Так удобнее считать всем.
В 8 недель (т.е. неделю назад) должен был быть сдан ТТГ. Он у Вас нормальный.
В 11 - 14 недель делается скрининг 1го триместра, когда Вы делаете УЗИ и в последующие 3 дня сдаете кровь на анализ (там есть как раз ХГЧ) и НЕ ПОЗЖЕ.

По УЗИ Вам указывают срок беременности от зачатия. Если так считать, то получается немного другой срок беременности. Именно поэтому крайне ВАЖНО первое УЗИ с определением всех размеров плодного яйца, КТР и сердцебиения, потому что не у всех девушек овуляция происходит строго через 14 дней от первого дня менструации.