#1
|
||||
|
||||
Вторичное бесплодие
Добрый вечер!Проконсультируйте пожалуйста что предпринять в данной ситуации.С мужем живем около 2 лет,беременность не наступает(до этого от другого партнера было 2 аборта 7 лет назад).Я сдала все анализы,в том числе и на ВПГ,результат JgG 1:40(норма 1:20-1:40) и мне назначили мазь герпевир вечером во влагалище в течении 10-14 дней.Смущает то,что в листке-вкладыше указано,не допускать попадания мази на слизистую оболочку.Что можно посоветовать в данной ситуации?И еще такой момент..хлам,трих и все остальные вен заболевания не обнаружены.А вот кровь на гормоны(я сдала ее на 25 день цикла,при продолжительности цикла 28 дней.)оказалась не в норме,а конкретно-гормон прогестерон 0,94нмоль(6-45),иТ3 чуть выше нормы 3,15 (1,2-2, ..пролактин,тестотерон и т.д-все в норме.Мамограмма показала фиброзно-кистозную мастопатию.На основании вышеперечисленного мне было назначено:вифуцин(10 дней),солко-триховал(3 ампулы),с 12-25 день менст.цикла прожестожель(3 мес),с 16-25 утрожестан (2 мес) перорально по 1 капсуле в день.Возможно ли принимать прогестероновые препараты,не зная была ли овуляция или нет?Насколько проинформирована я-то это может вызвать и обратный эффект "противозачаточный".Кроме того эти два препарата лечат фибр-кист.мастопатию(именно при таком применении и в таких пропорциях как выписали мне).Что делать? Предохраняться презервативами рекомендовали 3 месяца и через 3 месяца придти на прием.А что изменится через 3 месяца ?Изчезнет мастопатия?так разве она влияет на появление беременности?Пожалуйста,проконсультируйте !!!!!Стоит ли выполнять все рекомендации и как говориться не рыпаться 3 месяца Либо же можно что либо предпринять для ускорения процесса? Заранее благодарю за ответ!!!!
|
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Вика!
По порядку: 1. Ваш возраст? 1а. Возраст Вашего супруга? Есть ли у него дети? 2. Если в настоящий момент отсутствует новые элементы высыпаний или острое проявление заболевания, то целесообразнее применять не Герпевир, другие препараты для лечения герпесвирусной инфекции с целью профилактики возможных обострений в течение нескольких месяцев. 3. Почему кровь на гормоны Вы сдавали на 25й день цикла? Обычно в схему обследования при подготовке к беременности входит исследование уровней гормонов на 5й-7й дни цикла и, при необходимости, прогестерон на 21й день цикла (в самый расцвет желтого тела). 4. "Противозачаточного" эффекта в Вашем случае не будет, препараты назначены по другой схеме. Есть необходимость в диагностике овуляции у Вас. Это возможно сделать несколькими способами. Из несложных: измерение базальной температуры, тесты на овуляцию и фолликулометрия (УЗИ). 5. При назначенном Вам лечении действительно целесообразно предохраняться, в инструкции по препарату Солкотриховак отмечено, что данный препарат не рекомендуется к использованию при беременности. 6. Мастопатия никуда не исчезнет. 7. Ваш супруг обследовался на фертильность? Каковы результаты спермограммы? С наилучшими пожеланиями! |
#3
|
||||
|
||||
Dr.IrMa
Спасибо Вам за ответ! Мои ответы: 1.мне 28 лет 2.Мужу 30 лет 3.Детей у него нет,так как брак первый,девушки от него не беременнели т.к. цели такой у него не было,так как не было серьезных отношений. 4.Герпес,а точнее его проявления я никогда не замечала вообще.Об этом я узнала только по анализу(и была удивлена) 5.Гормоны сдавали вместе с супругом в тот день,когда пришли на консультацию в диагностический центр,т.е в этот день мы сдали комплекс анализов.Как нам сказали,так и сделали..честно говоря мы были не в курсе,когда надо..никто не проконсультировал,а наоборот дали направление 6.результаты спермограммы таковы:объем 3мл,ph-7,5,вязкость -2,время разж-45мин,кол-во в 1мл-86 млн,общее-258млн,индекс фарриса 100,коэф.подвижности-3,характер-комб-пост,кинезис грамма через 45 мин :подв-39,малопод-15,неподв-46,через час 47,13,40,через 3 часа:50,10,40 и подскажите пожалуйста какие анализы определяют фертильность,так как он сдал все анализы.Благодарю Вас! |
#4
|
||||
|
||||
Dr.IrMa
И подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия?Базальную температуру рекомендовал врач измерять в течении 3 месяцев,кроме того назначеное лечение является ли хоть каким то лечением по проблеме бесплодия?или это можно как то совмещать еще с чем то,чтобы зря не тратить время.Опять же благодарю Вас! |
#5
|
||||
|
||||
Вика,
Согласно Вашим ответам, возраст у Вас самый репродуктивный. Насчет герпеса, мне кажется, целесообразно проконсультироваться насчет назначения другой группы препаратов, здесь, на сайте, это делать некорректно, необходимо поговорить Вам с Вашим лечащим врачом. Для ряда гормонов все равно, в какой день сдавать анализы, а для других - строго на 5-7 день цикла. Укажите, пожалуйста, какие именно гормоны Вы уже сдали (с нормами той лаботатории, где Вы их сдавали). Для спермограммы важен некий период воздержания, обычно, 3 - 5 дней. Также должно быть не менее 50 % подвижных сперматозоидов и более 25 % должны сохранять свою подвижность через 1 - 2 часа. Однако на основании одной спермограммы делать однозначные выводы также некорректно. Вы не указали, каковы сперматозоиды по структуре, нормального ли они строения. Это также чрезвычайно важно. Удачи! |
#6
|
||||
|
||||
Пока отвечала на пост 3, не видела еще пост 4. ))
Базальную температуру следует измерять действительно в течение 3 месяцев. Можно найти в Инете правила, как правильно (!) ее измерять. Ознакомьтесь, внимательно, пожалуйста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3 месяца - потому что в норме у здоровых женщин в год бывает 2 - 3 цикла, когда овуляции не происходит. Сам по себе герпес не влияет на фертильность. Ну, может, косвенно, когда есть высыпания, но у Вас их, я понимаю, никогда не было и сейчас тоже нет. Вы можете пересдать анализы на гормоны (предварительно лучше все-таки выяснить, какие у Вас получились уже результаты) за то время, что получаете противовирусную терапию. И дообследовать мужа. |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо!
Лютронин-4,8(0,5-5),фоллитропин 3,2(1,0-12),пролактин 607,5(106-610),этрадиол 0,53(0,2-0,8),прогестерон 0,94(6-45),кортизол 268,35(213-654),тестостерон 2,86(менее 5),Трийодитронин3,15(1,2-2,8),тироксин116,3(60-160),эутериоз 2,6(0,17-4,05) .Все что есть в данных по спермограмме-это патформы-общие 40,г-31,ш-7,гш-2,хв-(%)спермаггютинация(+),воздер-е 2 дня,лейк-15-20 ( был уретрит),эритр-ты не обн. |
|
#8
|
||||
|
||||
Dr.IrMa
Противовирусный курс закончился вчера,а вот что делать еще 2,5 месяца?Просто лечить мастопатию прожестожелем?Не будет ли это напрасно потеряным временем?Ведь все это время нам рекомендовали предохраняться |
#9
|
|||
|
|||
В вашей ситуации следует исключить механический фактор, с учетом истории 2ух абортов в прошлом
минимум-выполнить ГСГ |
#10
|
||||
|
||||
silver
Что значит исключить механический фактор?Мне просто не совсем понятно. |
#11
|
||||
|
||||
Это означает, что после 2 вмешательств в полости матки могут образоваться синехии, своего рода спайки. Возможно также изменения эндометрия, т.е. выражась просто, "бедной яицеклетке некуда имплантироваться".
Касательно мастопатии, мы ее окончательно Прожестожелем "не вылечим". Мы можем только на какой-то момент улучшить состояние, но не более. Данное заболевание "вылечиванию" не поддается. |
#12
|
||||
|
||||
Скажите пожалуйста,если воспалительный процесс устранен,через какое время можно проверять трубы(мне сказали через 3 месяца)? и что делать лапораскопию или ГСГ?Спасибо!
|
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#14
|
||||
|
||||
Но прежде до исследования надо сделать узи повторное(первое было во второй половине цикла)и стоит ли пересдать кровь на гормоны(так как они были сданы на 25 день менстр.цикла)?Заранее благодарю за ответ?
|
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
|