Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 18.05.2018, 15:11  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Здравствуйте, уважаемые врачи. Сегодня была на консультации и , в связи с тем, что сцинтиграмма с I-131 от 2.03.2018г была чистой, а после радикальной шейной лимфодиссекции слева 22.03.2018г в гистологии 8 ЛУ из 14 содержат клетки ПР, т.е. метастазы не накапливают йод., мне назначили анализ крови на кальцитонин.
Подскажите, пожалуйста
Анализ на кальцитонин сделанный методом ИФА будет достаточно точным?
Влияет ли время приема Л-тироксина на результат анализа?
Сдавать кровь до или после приема Л-тироксина?
Ну и что-то тревожно....
Ответить с цитированием
  #47
Старый 18.05.2018, 17:20  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,035 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Будет, не влияет .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #48
Старый 05.09.2018, 15:43  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Здравствуйте, уважаемые врачи. Готовлюсь ко второму курсу РЙТ 1октября 2018г
Прошу прокомментировать результаты анализа на супрессии
ТТГ (чувствительный) 0.024 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200
Т4 свободный 2.00 нг/дл 0.89 - 1.52
Принимаю Л-тироксин в дозировке 150.Возраст 45 лет, вес 85 кг.
Ответить с цитированием
  #49
Старый 05.09.2018, 19:44  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,035 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а ГДЕ результаты ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #50
Старый 05.09.2018, 20:31  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
ТТГ (чувствительный) 0.024 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200
Т4 свободный 2.00 нг/дл 0.89 - 1.52
Ответить с цитированием
  #51
Старый 05.09.2018, 23:06  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Адрес: Воронеж
Сообщений: 16,029 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А тиреоглобулин с АТ к ТГ не стали определять? Что на УЗИ шеи?

По ТТГ и Т4 можно только адекватность дозы тироксина комментировать. И похоже, что она чуточку высока
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #52
Старый 06.09.2018, 15:16  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Спасибо за ответ. Я с 3.09. на отмене Л-тироксина + низкойдовая диета, остальное буду сдавать 24.09. И вот по прежнему мучает вопрос - если все нормально, то все равно придется проходить РЙТ? Ведь квота то выделена. И дата назначена.
Ответить с цитированием
  #53
Старый 06.09.2018, 18:15  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,035 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну если квота- а че не выпить РЙ? Коли квота выделена?
А была бы квота на гинекологическую операцию? Или на ЭКO?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #54
Старый 06.09.2018, 22:40  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Спасибо, Галина Афанасьевна. Согласна с вами полностью, но вот наши врачи имеют иное мнение- решением комиссиии йод пить назначено, квота выделена, а там что именно анализ показал -дело десятое((
Ответить с цитированием
  #55
Старый 25.09.2018, 13:07  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Доброго вечера! Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
Отмена л-тироксина 21 день.
ТТГ (чувствительный) 51.970 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200
( ) < Т4 свободный 0.19 нг/дл 0.89 - 1.52
( ) < T3 свободный 0.73 пг/мл 2.43 - 3.98
( ) Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) < 10.00 МЕ/мл < 115.00
( ) Тиреоглобулин 3.51 нг/мл 1.40 - 78.00
Ответить с цитированием
  #56
Старый 25.09.2018, 17:07  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Я правильно понимаю, что при ТГ больше 2 и определяемом АТ ТГ, есть остаточная ткань либо метастаз?
Ответить с цитированием
  #57
Старый 25.09.2018, 21:47  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,035 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно. И сцинтиграфия всего тела была бы кстати
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #58
Старый 26.09.2018, 05:35  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
Спасибо.
У меня 1 октября РЙТ, там все и сделают. Остается понять дальнейшую тактику и прогноз конечно.
Ответить с цитированием
  #59
Старый 26.09.2018, 05:52  
Demidoff Demidoff вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2017
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 49 Demidoff *
На сейчас у меня по УЗИ просматривается один ЛУ по ходу снп справа, но его пунктировали в июне - чисто, и один подчелюстной, его внешний вид его врачей не напрягает. КТ органов грудной клетки тоже без динамики по сравнению с августом прошлого года. Сцинтиграфия была в марте - без накоплений.

И подскажите, пожалуйста, можно мне уменьшить дозировку Л-тироксина? Принимаю по 150, на этой дозе.
ТТГ (чувствительный) 0.024 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200
Т4 свободный 2.00 нг/дл 0.89 - 1.52
Ответить с цитированием
  #60
Старый 26.09.2018, 09:13  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,035 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно чуть уменьшить - но сейчас -то, до скана, вы же не получаете его, так о чем вопрос?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.