Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 08.03.2013, 11:59  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,512 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - ОЧНЫЙ визит. С ощупыванием шеи и сдачей общего анализа крови. Даже если это подострый тироидит - если нет сильной боли, все терпит несколько дней.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #17
Старый 08.03.2013, 12:01  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Спасибо! Значит подожду до понедельника. Шея не болит совсем. Только присутствует чувство комка в горле, при пальпации заметно, что правая сторона шеи над ямкой увеличена. И еще по вечерам в течение недели поднимается температура до 37,2-37,4оС и еще потиливость ночью. Также болели плечи, шея сзади справа и немного болело ухо, но ЛОР сказал, что с ушами все в порядке. Сейчас мышцы не болят.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 08.03.2013, 16:33  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
И еще хотела спросить, если это все же щитовидка, могут ли быть следующие симптомы:

- ком в горле;
- першение;
- субфибрильная температура 37,2-37,5 вечером или во второй половине дня;
- усталость и апатия;
- потливость.
?
Ответить с цитированием
  #19
Старый 08.03.2013, 16:43  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,512 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Могут быть, могут не быть, могут не иметь ни малейшего отношения к щитовидной железе.
Ответить с цитированием
  #20
Старый 08.03.2013, 16:55  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Могут быть, могут не быть, могут не иметь ни малейшего отношения к щитовидной железе.
Понятно. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #21
Старый 09.03.2013, 18:43  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Добрый вечер!
Сегодня сделала УЗИ щитовидки. Результаты следующие:

Правая доля - 25х26х46 мм Объем - 14,95 мл
Левая - 21х24х39 мм Объем - 9,8 мл
Перешеек - 5 мм
Эхогенность понижена
Структура:
Правая доля - неоднородная за счет множественных коллоидных включений до 2-3 мм
Левая доля - однородная.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена;
Региональные л/у - не увеличены.

УЗ-признаки:
Диффузная гиперплазия щитовидной железы I-II ст.

Рекомендована консультация эндокринолога.

Врач на УЗИ сказала, что ком в горле может быть причиной увеличения щитовидки и сказала, что возможно в моем случае изменения носят аутоимунный характер, в зависимости от результатов крови на гормоны. Прогноз при лечении благоприятный. Действительно ли прогноз благоприятный?
Ответить с цитированием
  #22
Старый 09.03.2013, 19:09  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,512 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока еще нечего лечить. И пока еще неизвестно, какое именно заболевание надо лечить - и надо ли вообще. Ком в горле не может относиться к минимальному увеличению щитовидной железы. обычному для йоддефицитных регионов. Куда как интереснее вопрос, не является ли внезапное увеличение щитовидной железы, совпавшее с высокой температурой и болями в шее, подострым тироидитом - а на этот вопрос УЗИ ответа не может дать никак. И еще интереснее будет, если при проверке ТТГ найдут стандартное для подострого тироидита (первая, тиротоксическая фаза) снижение ТТГ - и начнут, не дай Бог, лечить...
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #23
Старый 09.03.2013, 19:27  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Каким образом диагностируется подострый тироидит? На основании анализа на гормоны? Эндокринологом? На что мне стоит обратить внимание доктора, чтобы не навредить своему организму неправильным лечением?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 09.03.2013, 20:22  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,512 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашем случае помог бы общий анализ крови, и обязательно нужен анализ на ТТГ. Пока этого нет - обсуждать нечего.
Самый характерный признак подострого тироидите - болезненность при ощупывании щитовидной железы. То есть то, что не проверишь по интернету. Тем не менее. признак не абсолютный и не стопроцентный (бывает подострый с очень небольшой болезненностью - правда, тогда и лечение не особо нужно).
Ответить с цитированием
  #25
Старый 09.03.2013, 20:24  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Хорошо. Поняла. После выходных сделаю.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 12.03.2013, 17:16  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста клинический анализ крови. Результаты крови на гормоны будут готовы только в четверг:
Лейкоциты - 7,6
Лимфоциты (абс) - 1,52
Лимфоциты (%) - 20
Моноциты (абс) - 0,22
Моноциты (%) -3
Гранулоциты (%) - 77
Эозинофилы (%) -1
Миелоциты (%) - -
Метамиелоциты (%) --
Палочкоядерные нейтрофилы (%) -9
Сегментоядерные нейтрофилы (%) - 66
Базофилы - 1
Эритроциты - 4,33
Гемаглобин - 124
Гематокрит - 36,6
Средний объем эритроцита - 84,5
Средний корпускулярный гемоглобин - 28,6
Концентрация среднего корпускулярного гемоглобина - 339
Ширина распространения эритроцитов - 11,2
Тромбоциты - 282
Средний объем тромбоцитов -10,1
Ширина распространения тромбоцитов - 15,3
Тромбокрит 0,285
СОЭ - 11

Судя по всему, у меня повышены Палочкоядерные нейтрофилы (%) -9. О чем это может свидетельствовать? Все остальные показатели в норме?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #27
Старый 12.03.2013, 17:23  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,512 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самое главное, что не повышено СОЭ. Подострый тироидит становится все менее вероятным. Ждем ТТГ.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #28
Старый 14.03.2013, 21:23  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
Добрый вечер! Получила результаты анализа на гормоны:

ТТГ - 0,04
Т3 общий - 3,4
Т4 общий - 230

О чем это может свидетельствовать?
На сегодняшний день - 3 дня - температуры нет, но небольшая головная боль и голова, как ватная. Также болят плечи, шея. Еще похудела - если неделю назад вес был 75 кг, то сейчас 71,3кг.

Вчера была у офтальмолога, так как в последние пол года зрение ухудшилось.
Поставили диагноз - миопия слабой степени, ангиопатия сетчатки ... (дальше не разберу)
Правый глаз - 0,5
Левый - 0,7
Выписали комплекс витаминов - Визивит, Пикамелон, очки лазер вижен и массаж шейной зоны.

Скажите пожалуйста могут ли все эти симптомы быть связаны со щитовидкой? Очень устала от своего состояния, стараюсь не отчаиваться, но...

И еще, только вчера додумалась - когда я сдавала клинический анализ крови, за сутки до этого прекратила прием антибиотиков, прописанных ЛОРом. Это может исказить результат и нужно ли передавать клиническую кровь?
Ответить с цитированием
  #29
Старый 14.03.2013, 21:37  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,512 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Укажите единицы измерения и нормы для общих Т3 и Т4 (и вот зачем было сдавать общие-то... без того сложно...).
Общий анализ крови пересдавать не надо. Нужен последний анализ - антитела к рецептору ТТГ. (НЕ анти-ТГ, и не ТГ и не анти-ТПО !!!)
Цитата:
Выписали комплекс витаминов - Визивит, Пикамелон, очки лазер вижен и массаж шейной зоны.
К этому офтальмологу больше не ходить. И ничего из рекомендованного не употреблять - это шарлатанство и безграмотность, а не лечение.
Ответить с цитированием
  #30
Старый 14.03.2013, 21:40  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Адрес: Сумы
Сообщений: 207 Tayano4ka *
ТЗ общ - 3,4 нмоль/л Норма - 1,0-3,0
Т4 общ - 230 нмоль/л Норма - 54,0-155,0
ТТГ - 0,04 мМЕ/л Норма - 0,23-4,00

Вы рекомендуете обратиться к другому офтальмологу? Или пока повременить с походом к нему, пока не будет ясен вопрос со щитовидкой?

К эндокринологу записалась на понедельник.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.