Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.11.2020, 10:14  
MaryDi5 MaryDi5 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 3 MaryDi5 *
повышен ТТГ при беременности 1 триместр

Здравствуйте!
Женщина, 35 лет, вес 90 кг, рост 172. В 2013 году родила ребенка, в 2014 году сделана операция Тиреоидэктомия, по причине Двусторонний диффузно-узловатый тиретоксичный ЗОБ -2 степени. Назначена дозировка Эутирокс 150 мкг. На протяжение всего времени, ТТГ и Т4 был в пределах референсного значения. Сдавала анализы раз в год.

25.08.2020 Т4-22,43 пМоль/литр НОРМА 11,5-22,7 пМоль/литр, ТТГ -0,73 мМе/л НОРМА 0,35-5,5 мМе/л

31.08.2020 УЗИ- УЗИ щитовидной железы. Метод: Ультразвуковые методы исследования. Подраздел метода: Ультразвуковая диагностика. Описание результатов: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: удалена, дополнительных патологических образований в проекции долей щитовидной железы не визуализируется. Регионарные л/узлы (по ходу сосудистого пучка) не визуализируются

13.10.2020 Наступила вторая беременность, не запланированная.

11.11.2020 Т4-17,26 пМоль/литр НОРМА 11,5-22,7 пМоль/литр, ТТГ -5,74 мМе/л НОРМА 0,35-5,5 мМе/л

Прошу проконсультировать с дозировкой, так как к врачу только через неделю, очень переживаю.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.11.2020, 10:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,965 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо « очень переживать»поскольку удалена полностью железа, априори нужно увеличить на 25 мкг каждую дозу ( итого на 175 недельную дозу) Контроль ТТГ раз в месяц.
Железа удалена по поводу диффузно- узлового зоба, иммуногенного тиротоксикоза не было? На всякий случай - атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 14.11.2020, 10:53  
MaryDi5 MaryDi5 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 3 MaryDi5 *
Была на консультации у вас, перед операцией. Прикрепляю ваше заключение. после этого проведена операция.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.11.2020, 10:54  
MaryDi5 MaryDi5 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 3 MaryDi5 *
СПАСИБо большое за быстрый ответ.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.11.2020, 12:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,965 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, принципиально важные точки: был ДТЗ с узлами, железы нет
Значит, два пункта контроля - атрТТГ в первом триместре, ТТГ ежемесячно до 32 недели, сейчас коррекция дозы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.