Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.09.2008, 21:37
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Рак поджелудочной железы.

Здравствуйте, заболела моя свекровь, ей 70 лет. Были боли в области печени и постоянно подымалась температура от 38 до 39. Анализы были плохие, падал гемоглобин 82. Отвезли на обследование - сказали рак поджелудочной железы 4й степени. Обследовали её в Киеве, Медиком. Сказали ничего не поможет. Нашли ещё одного онколога, дал два месяца. Ну и третий эксперт обнадёжил и назначил лечение: каждую неделю гемзар и паралельно пить таблетки тарсева. Температура держится уже больше месяца. Ей два дня назад сделали первую химию, состояние на сегодня - ужасное. Температура таже, подскажите, чем можно помочь? С уважением, Таня.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.09.2008, 08:24
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поподробнее. Опухоль в каком отделе подж.железы, желтуха есть?, метастазы в какие органы, асцит есть?, размеры опухолевых очагов? Сопутствующие заболевания и состояние (давление-пульс-одышка-ест/не ест-ходит/не ходит)
Гемзар не излечит. Может лишь дать временное улучшение. В данном случае, полагаю эффекта не будет вообще. Химиотерапию где проходите? Не на дому ли?
Скорее всего придется сосредоточится на симптоматическом лечении.
Что же онколог в районном учреждении? На онкоучет встать, рекомендации получить и наблюдаться у участкового врача.
_____________________
Температуру снижать Парацетамол и т.п. + Дексаметазон.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.09.2008, 09:12
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
oncologyst, здравствуйте, спасибо что ответили.
Точно описать опухоль, не могу, т.к. нахожусь в другом городе и общаюсь по телефону с ней или её дочерью. Метастазы в печени, желтухи нет. Сопутствующие заболевания: бронхиальная астма, гиппертония, усиленное сердцебиение 120-130 ударов в минуту. По-тихоньку ест, подымается сама в туалет только. Гемзар назначили в эту пятницу, сказали подключить таблетки Тарцева, 1 раз в день. Говорят, этим мы продливаем жизнь на 30%. Химиотерапию проходим в больнице. Встал вопрос, что в Киеве её негде держать. Хотим забрать домой. Опасно ли проводить химию на дому? Парацетамол не снижает температуру, воодят только внутривенно другой препарат, точно забыла название. Ещё одна проблема, больной никто не говорил о её диагнозе.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.09.2008, 10:01
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В какой город хотите забрать ее?
Возможно взять бумагу с расписанным курсом и проводить в другой больнице. Гемзар скорее всего придется покупать самим. ЦРБ не финансируется для этого.
На дому Гемзар у меня проводила только старшая м/сестра своему мужу. Ей доверяю. Вам не советую. Да и учитывая, что большую часть времени больная лежит - улучшения от Гемзара скорее всего не будет. Но пробовать можно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.09.2008, 10:30
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Хотим забрать в Нежин Черниговской обл. Гемзар изначально покупаем сами. Целесообразно покупать Тарцеву? Большое спасибо за уделённое внимание.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.09.2008, 12:35
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про таблетки - не знаком, скорее всего очередной фаворит на какое-то время. Потом народные массы остынут. Это место пусто не бывает. Сейчас ознакомлюсь.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.09.2008, 13:55
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Скажите, пожалуйста, сегодня сказали, что можно хирургическим путём приостановить рост опухоли. Возможна ли операция в её возрасте и с её 35-летней астмой и гормонозависимостью?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.09.2008, 15:43
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть такое понятие - циторедукция (хир.удаление из организма основной части опухолевой массы). Как правило, значительно облегчает борьбу с опухолевым заболеванием, но не означает полное выздоровление. Попытка удалить опухоль поджелудочной железы - тяжелейшая длительная операция. Гастропанкреатодуоденальная резекция это называется. К тому же метастазы в печени останутся. Обсудите с хирургом вероятность смерти в ближайшем послеоперационном периоде. Я бы не советовал.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.09.2008, 16:09
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Спасибо. Но всё мучает вопрос по поводу Тарцевы, давать или нет? Препарат не дешёвый 5000 у.е. У больной сегодня рвота, жёлчь идет. Это результат химиотерапии? Температура выше 37.5 не подымается.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.09.2008, 17:39
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вы его уже купили?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.09.2008, 22:59
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Пока нет. Астма выходит на первый план.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.09.2008, 23:29
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Изучил "Тарцева"
ля-Рош молодцы, каждый год что-то новенькое на рынок. Герцептин, Авастин. Теперь Тарцева. Препараты интересные. Но в начале продаж всегда максимальные цены (его величество откат?). Цены просто нереальные.
В таком состоянии существенного эффекта на исход препарат не окажет. Он показан активным больным, у которых выявлена опухоль, но они хорошо себя чувствуют.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Смотря что для вас 5000 долларов. Если можете позволить себе эксперимент -купите. Но выздоровления не ждите. Максимум активизация и частичное улучшение самочувствия на несколько недель.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.09.2008, 23:30
Аватар для oncologyst
oncologyst oncologyst вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Тверская область
Сообщений: 250
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 59 раз(а) за 53 сообщений
oncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoncologyst этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
-------------------
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 10.09.2008, 00:15
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Спасибо, будем что-то решать.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 10.09.2008, 22:19
vorska vorska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.09.2008
Город: Украина, Киев
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 28
vorska *
Здравствуйте, сегодня предложили заморозить опухоль житким азотом. Скажите, пожалуйста, насколько это поможет? И можно проводить такую опирацию этой больной?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.