#1
|
|||
|
|||
Очень высокая нагрузка и беременность
Здравствуйте подскажите пожалуйста
Возраст: 33 г Пол: Ж Вес:53 кг Рост:164см Вопрос в том что я забеременела 2ым ребёнком. Сейчас 6 недель, но из за хронического гепатита В не знаю как поступают в моем случае. Закупил лекарство Taf. Но зная о беременности принимать не стану. Обнаружен геп В после 1 беременности в 2015г. Нашла на почте один показатель, DNA HBV 1800 мо/мл АЖ через 3 года после рождения ребёнка в 2018 году. На данный момент 20 июля 2020г эта цифра сост ДНК HBV 24300 МЕ/мл....4,86 на 10×4 копий\мл. Это все? Мне страшно за ребёнка, хочу спасти его или он 100%заразится? Старшого привила после родов, проверяла его на hbs был отрицатеоен, но и антител не было. Спасибо за ответ |
#2
|
||||
|
||||
Нет оснований для паники. Повторите анализы, включая определение HBsAg количественно (не ИФА !). TAF при беременности пока не является препаратом выбора. В протоколах присутствует Viread.
AFP проверять в беременности бессмысленно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Иммуноглобулин
Здравствуйте, уважаемый доктор. Вот такие анализы.. Я родила 10 дней назад, сегодня начали болеть колени.. Голова.. Чувствую растёт нагрузка.. В понедельник иду сдавать снова анализы..
Скажите после родов я могу вдруг стать Hbe+ если до этого была Hbe-? Ребёнку в роддоме ввели бцж и вакцину от геп В. Но я кормлю грудью.. А иммуноглобулин не вводили.. Я могу его купить и ввести через месяц со второй дозой вакцины? Напишите пожалуйста сколько раз ввести вакцину, что бы точно обезопасить ребёнка? И какой анализ мне нужно сдавать что бы увидеть заветные антитела к геп В. И скажите пожалуйста мне бросить грудное вскармливание если я начну терапию Таf или лучше Виреад..? Спасибо большое за вашу работу и знания. |
#4
|
|||
|
|||
Вирус гепатита В (кол.) ДНК Вирус гепатита В (кол.) 2.4x10^4 копий/мл 5.3x10^3 МЕ/мл
|
#5
|
||||
|
||||
Иммуноглобулин вводить теперь уже бессмысленно. Я не сказал бы, что вирусная нагрузка высокая. А каков уровень АЛТ?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы, пришли мои результаты..
Вирус гепатита В (кол.) 2.9х10^5 коп/мл Вирус гепатита В (кол.) 6.4x10^4 Уже 24дня прошло с момента КС, ребёнку поставлю снова вакцину в 30 дней.. |
#7
|
||||
|
||||
Есть смысл начать прием Виреада, если вы кормите. Если нет, то в выборе препарата нет разницы.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#8
|
|||
|
|||
Низкий вам поклон, спасибо большое за ответы. Всех благ Вам
|
#9
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста как правильно вакцинаровать ребёнка рожденного от матери с +HbsAg. Наши мнения с педиатор ом разнятся.. Она уверяет что не нужно делать в месяц, а я читала что нужно.. Рассудит нас пожалуйста
|
#10
|
||||
|
||||
Нужно. По схеме 0-1-2-12.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |