Гепатит Б – муж – беременность

[mila26]

дозвонилась, оказалось на количественный они и правда не брали, мол это только по направлению от гепатолога делается и стоит больше 2000 р., да и вообще реагентов у них сейчас нет, звоните в сл. месяце.

[mila26]

Подскажите пожалуйста, а прививку иммуноглобулина новорожденным, в больнице сами поставят или ее купить надо и туда привести?
и если надо купить то какие и сколько они стоят?

[easl]

Не могу ответить точно. Я не знаю ситуцию по России со снабжением роддомов в этом аспекте.

[mila26]

а можно тогда разъяснить, если у меня гепатит В, малыши либо рождаются уже с ним и тогда уже ничего не поможет ЛИБО (если все т-т-т) им надо поставить прививки или иммуноглобулин или и то и то?
в общем надо ли искать этот иммуноглобулин, а то прочла его в России не производят и его номинальная стоимость от 10 000

[easl]

Риск вертикальной передачи существует, но он невысок. Новорожденному рекомендуется введение и вакцины и иммуноглобулина.

Все дети, рожденные от матерей, в крови которых обнаружен HBsAg, в течение 12 часов должны получить одну дозу специфического иммуноглобулина против гепатита В и одновременно, в другую ножку, первую дозу вакцины против гепатита В. В дальнейшем вакцинацию необходимо закончить не по стандартной (0-1-6 мес.), а по "экстренной" схеме 0-1-2-12 мес. Эффективность экстренной профилактики по такой схеме составляет 85-95%. Фактически, при обнаружении носительства у беременной женщины самым главным является сам факт знания о том, что женщина инфицирована, поскольку это позволит вовремя провести экстренную профилактику инфекции у ребенка, эффективность которой близка к 100%.

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИИ
Для пассивной иммунизации детей, родившихся от матерей-носительниц вируса гепатита В, требуется однократно ввести 2 мл. (100 МЕ) любого из препаратов. Детям до 10 лет, подвергшимся риску инфицирования, вводится 100 МЕ препарата. Детям старше 10 лет и взрослым препарат вводят из расчета 6-8 МЕ на кг веса., по возможности вводится в течение 24-48 часов (до 15 дней, хотя при этом эффективность профилактики резко снижается) после вероятного инфицирования.
1. "Антигеп", иммуноглобулин человека против гепатита В (пр-ва НПК "Комбиотех Лтд." (Москва, (095) 330-74-29) и НПО "Биомед" (Пермь, (3422) 48-42-44)). Выпускается в ампулах по 2 мл (100 международных единиц анти-HBs антител), в упаковке 10 ампул.
2. Иммуноглобулин человека нормальный, с повышенным содержанием антител к вирусу гепатита В (пр-ва НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург, (812) 233-56-83). В 1 мл. содержит не менее 50 МЕ антител к вирусу гепатита В. Форма выпуска: ампулы по 2 мл (100 МЕ).
"Гепатект", иммуноглобулин человека против гепатита В (пр-ва "Биотест Фарма Гмбх", Германия, (095) 938-23-41). Выпускается в ампулах по 2 мл (100 МЕ) и 10 мл (500 Е). Вводится в/в, капельно, на физрастворе.

[mila26]

это за ним надо в Москву ехать получается, кошмар....

[easl]

Простите, кошмары - не мой профиль.

[mila26]

мне тут дали информацию, не подскажите она верная?
"Новорожденным у матерей-носительниц HBsAg первое введение вакцины (то есть прививки против гепатита В) должно быть проведено в первые 12 часов после родов (повторные введение вакцины проводятся по принятой схеме - через 1, 2 и 12 месяцев). Прививка от гепатита В высокоэффективна (около 100%) в предотвращении развития инфекции вируса гепатита В (а также вируса D) у ребенка. Она может быть неэффективна в редких случаях, когда у матери выявляются два антигена (HBsAg и HBeAg) и происходит внутриутробное заражение плода. При обнаружении у матери двух антигенов необходимо посоветоваться с врачом о дополнительных мерах профилактики заражения ребенка (введение специфического иммуноглобулина матери в третьем триместре беременности, новорожденному)."
т.е получается если у меня или малышей HBsAg – отрицателен - Начать плановую вакцинацию
HBs-положителен - Вакцинация по экстренной схеме + иммуноглобулин однократно
да?

[easl]

Если у Вас HBsAg – отрицателен - плановая вакцинация.

[mila26]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, я сдала спектр ВГВ, все отрицательно, это уже точное свидетельство отсутствия у меня и малышей гепатита?

[easl]

Да, точное.

[mila26]

спасибо!