Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2017, 23:53
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
Синяки на ногах и руках

Здравствуйте.
Очень прошу помочь разобраться в проблеме.
Женщина 26 лет. Роды были 1 год и 5 месяцев тому. Летом-осенью этого года стали появляться синяки на ногах и руках. Кроме этого беспокоил зуд тела и глоссит, который впервые проявился посредине беременности. До этого периодически появлялись афтозные стоматиты с 14-летнего возраста.
Сдавала анализы крови несколько раз.

от 19.06.2016г
лейкоциты - 6,4
эритроциты - 4,97
гемоглобин - 138
гематокрит - 43%
МСV - 86
MCH - 27
MCHC - 320 г\л
RDW-CV-11 RDW-CD - 39
тромбоциты - 172
MPV - 8.6
PDV - 16
тромбокрит - 0,147
СОЭ - 3
палочкоядерные - 5
сегментоядерные - 45
лимфоциты - 40
моноциты - 10

через 2 месяца от 11.08.2016г
лейкоциты - 6,1
эритроциты - 4,6
гемоглобин - 140
гематокрит - 41%
МСV - 90
MCH - 30
MCHC - 335 г\л
RDW-CV-13 RDW-CD - 43
тромбоциты - 239
MPV - 7
PDV - 15
тромбокрит - 0,186
СОЭ - 3
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 45
лимфоциты - 46
моноциты - 6
эозинофилы - 2

ещё через 2 месяца сдали кровь в диагностическом центре 06.10.2016г
лейкоциты - 5,6
эритроциты - 4,45
гемоглобин - 137
гематокрит - 35,4%
МСV - 79
MCH - 30,8
MCHC - 38,4% (N: 30-38)
RDW-15,2 (N: 11,6-15,0)
тромбоциты - 180
MPV - 7
PDV - 15
тромбокрит - 0,15
СОЭ - 2
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 49
лимфоциты - 37
моноциты - 12
эозинофилы - 1

АЧТВ - 36 с (N: 30-42)
МНО - 1,16 (N:0,88-1,39)
Тромбиновое время - 16с
Фибриноген - 3,8
Две недели принимала аскорутин, но так как синяки продолжали появляться, обратилась к гематологу в областную больницу.

Назначили анализ на агрегацию тромбоцитов от 28.11.2016г
Реагент АДФ. Концентрация 1,25
Степень агрегации-43,4% (N: 24,1-48,5)
Время агрегации - 03,45 (N: 1,18-2,31)
Скорость за 30 сек (%/мин) 22,6 (N: 17,4-36,4)
Кол-во тромбоцитов тыс/мкл 248,7
Реагент АДФ. Концентрация 2,5
Степень агрегации-57,2% (N: )
Время агрегации - 04,36 (N: )
Скорость за 30 сек (%/мин) 30,2 (N: )
Кол-во тромбоцитов тыс/мкл 264,8
Заключение - незначительное снижение агрегации тромбоцитов и назначили грандрутин (по 250 мг рутина). Попринимала я его 3 недели и решила пересдать анализ в областной больнице, так как синяки продолжали появляться.

от 26.12.2016г

лейкоциты - 6,5
эритроциты - 4,67
гемоглобин - 143
гематокрит - 41%
МСV - 88
MCH - 30
MCHC - 34 г\дл
RDW- 10,4
тромбоциты -405
MPV - 6,1
СОЭ - 2
палочкоядерные - 2
сегментоядерные - 47
лимфоциты - 42
моноциты - 7
эозинофилы -1
базофилы - 1

Синяки продолжают появляться дальше. (((. Не знаю уже куда обращаться. Ведь проблема осталась.(((.
Читала другие аналогичные темы и у меня закралось сомнение, может не хватает вит В12, фолиевой к-ты или железа? Извините, если не правильно поняла прочитанные темы. Но кажется, что у меня есть следующие симптомы железодефицита:
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, головные боли;
повышенная тяга к сладостям;
кожный зуд, десквамативный глоссит;
мышечная слабость; гастрит.
Очень надеюсь на Вашу помощь. (((
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.01.2017, 20:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефициты етих вешеств проверяются путем определения их в крови, на железо - ферритин
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.01.2017, 21:02
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
Вадим Валерьевич, очень благодарна Вам, что Вы откликнулись.
Что Вы можете сказать по поводу приведенных мною анализов и возможных причин синяков, с которыми нам не удалось справится?
Может по данным анализам можно судить о каких-то причинах моих проблем или процессах, происходящих в организме?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.01.2017, 21:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Ваших анализах причин повыш. синяковости нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.01.2017, 21:32
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
Вадим Валерьевич, значит Вы считаете, что надо сдать дополнительные анализы на ферритин, В12 и фолиевую кислоту? Или может обратиться очно к врачам какой-то другой специальности? Как мне быть?

Мне почему-то кажется, что зуд тела, глоссит и синяки являются симптомами какой-то одной проблемы в организме. Или я ошибаюсь? Они появились почти одновременно(.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.01.2017, 22:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если исключать их дефицит как причину, то надо, если есть очный врач-специалист по кровоточивости - лучше к нему
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.01.2017, 22:43
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
У нас есть сосудистый хирург. Это он назначал грандрутин. Благодаря грандрутину тромбоциты поднялись от 180 до 405.
Врач-специалист по кровоточивости это сосудистый хирург или это кто-то другой?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.01.2017, 03:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы путаете временные связи с причинно-следственными - грандрутин ничего не поднимает, только кошелек у доверчивых людей опустошает; сосудист. хирурги кровоточивостью не занимаются
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.07.2017, 22:55
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
Здравствуйте Вадим Валерьевич! Случайно натолкнулась на форуме на темы об АФС. Поэтому решила у Вас переспросить: у меня продолжают самопроизвольно появляться небольшие синяки на ногах и руках. Сначала болит какой-то небольшой участок ноги, а потом в этом месте появляется небольшой синяк. Может это тромбоз сосудов? Сначала образуется тромб, который болит, а потом сосуд лопает. Или такого быть не может?
Врача по кровоточивости у нас нет в городе.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.07.2017, 05:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
афс так себя не проявляет; у вас два варианта - ехать туда, где есть специалисты, или оставить все как есть и жить своей жизнью, интернет консультирование в данной ситуации, как поиск картинки унитаза в интернете, если Вам приспичило по-большому
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.07.2017, 10:03
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
Вадим Валерьевич, а как называется врач по кровоточивости? Я спросила в областной больнице такого, то мне сказали, что у них есть гематолог и сосудистый хирург. Может у врача по кровоточивости есть какое-то конкретное название (как например уролог, пульмонолог и т.п)? Извините, за такой вопрос, я просто не знаю, как правильно спрашивать, если звонить в другие города?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.07.2017, 15:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ваши проявления не связаны с нарушением гемостаза, начните с ревматолога
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.07.2017, 16:06
Tamara2 Tamara2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Ровно
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tamara2 *
Было подозрение на СКВ в январе. В лаборатории Синево антинуклеарные антитела и 2хспиральная ДНК были положительными. Поэтому меня ложили в январе в областную больницу на обследование, после чего направили в Киев. Общие анализы крови и мочи , биохимия были хорошими.
Ревматолог Киева сказала, что такие результаты могут быть из-за хронической инфекции в организме. Хотя никаких новых хронических инфекций у меня за последние 3 года не появлялось.... Тогда в начале марта в Киеве дали заключение: "В настоящее время убедительных данных за СКВ не выявлено."
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.07.2017, 17:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
болезни гемостаза не проявляются синяками; если очные врачи не могут найти их причину, то заочно помочь тоже нет возможности
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.