Резус-фактор, трудности в определении

[davrin]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич !
Мне 49 лет, мужчина, инфекционных заболеваний и переливаний крови не было. С детства группа крови II резус -отриц. Диагноз : ДГПЖ, в последний месяц стал готовится к плановой операции -ТУР ПЖ. Так получилось, что сдавал кровь в разных лабораториях : в инвитро - II Rh(-), а в цмд - IIRh(+). Лечащий врач сказал пересдать кровь в третьей лаборатории : в КДЛ II и резус фактор слабоположительный. На станциях переливания крови ( на беговой и в царицыно ) в помощи отказали : "это не наша проблематика, обращайтесь к гематологу". Районный гематолог очень удивился результатам и рекомендовал сдать на аллоимунные антиэритроцитарные антитела и тест фенотипирования на Rh и Кеll. Вопрос : достаточно ли будет этих анализов для уточнения резус фактора ?

[Dr.Vad]

Слабоположительный резус здесь подразделяют на слабый (Weak D) или частичный (partial D) и подтверждается генотипически, а не фенотипически, в зависимости от генотипа следует переливать отрицательную или полож. донорскую кровь:

The clinical relevance of these changes are, according to Flegel, that weak D subjects belonging to weak type 1, 2, 3, 4.0, 4.1 and 5 can be treated as Rh-positive and be transfused by Rh-positive red blood cells, while subjects with weak type 4.2–11 and 15 should be treated as Rh-negative and transfused with Rh-negative red blood cells. Partial D can produce different protein epitope expression and, therefore, induce specific antibody production. In this situation, partial D subjects should be considered Rh-negative and transfused with Rh-negative red blood cells.
подробно здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Будем надеяться, что эти знания сугубо теоретические и при проведении ТУР ПЖ трансфузии крови Вам не понадобятся.