лейкоциты и лимфоциты с гемоглобином занижены

[kleoruru]

Здравствуйте, мне 34 года, женщина,рост 164см,вес 53 кг, , плюсминус 1 кг не меняется особо, вдруг после очередной сдачи общего анализа заметила закономерность, что главные показатели оказывается уже год как занижены и не меняются..врачи, которые видели анализы, говорили наверное иммунитет снизился...и никак меня не насторожили...
выкладываю ниже анализы октябрь 2014 года в лаборатории Синево, потом анализ июнь 2015 года синево и вот сдала 6 октября в синево увидев закономерность пересдала в инвитро еще результаты от 7 октября 2015....подскажите что мне делать, что нужно еще сдать для обследования, что может означать такие результаты? начитавших сяких болячек уже очень переживаю...
В хронике у меня уже около 10-ти лет хронический аутоиммунный тиреоидит ХАТ, (завышены антитела) принимаю л-тироксин в дозе 50 и держу в норме ТТГ и св. Т4 , могу ссылку сюда дать на тему про щитовидку там есть показатели и результаты узи щитовидки)...не курю, не пью, никакими болезнями в этот период не болела, только заметила последний год начали выпадать волосы...как раз осенью 2014 было обострение, потом в январе 2015, потом утихло и сейчас сильное выпадение волос... и еще из препаратов всё лето 2014 года принимала гормональные таблетки Ярина плюс, осенью отменила, и в январе была беременность, которая на 8 нед.замерла....потом опять было рекомендовано пить гормоны для восстановления цикла и я пила с мая по сентябрь 2015 - регулон....
В хронике после первой беременности примерно 2010г появились мигрени с аурой, делала даже мрт головы, т.к. врачи выясняли точно ли это мигрени...в итоге...иногда бывают мигрени но уже безауры ибывают если не высплюсь несколько дней или долго не поем или если сильно перенервничаю...спасаюсь ковриком ляпко помогает..

[kleoruru]

еще продолжение вложения, т.к. выше нельзя больше в теме вместить...

[Dr.Vad]

У Вас есть легкая анемизация (гемоглобин менее 122), скорее всего железодефицитная, пробный курс пр-том железа на срок 2-3 мес., принимать отдельно от тироксина с интервалом 3 ч и более, после 30 повышается риск невынашивания из-за возраста, переживания без причины тоже ухудшают прогноз при вынашивании.

[kleoruru]

Сообщение от Dr.Vad

У Вас есть легкая анемизация (гемоглобин менее 122), скорее всего железодефицитная, пробный курс пр-том железа на срок 2-3 мес., принимать отдельно от тироксина с интервалом 3 ч и более, после 30 повышается риск невынашивания из-за возраста, переживания без причины тоже ухудшают прогноз при вынашивании.

Спасибо за Ваш ответ, скажите, нужно ли сдавать анализы на железо сывороточное, ферритини т.п. и на В12? или сразу принимать препарат железа, только какой порекомендуете выбрать? иможет еще принимать В1 и В12 витамины, читала при анемиях хорошо и с выпадением волос помогают (и мои переживания по поводу низких лимфоцитов и лейкоцив беспочвенны? везде на всех сайтах черным по белому если лимфоциты ниже 1-цы, сразу к врачу искать причину, а у меня 0,9 - поэтому и переспрашиваю еще и лейкоциты тоже ниже норм лабораторий, смотрела предлагаемую Вами таблицу норм ОАК в разных странах, так по китайцам я в норме...как высчитаете?) буду очень признательна за ответ...

[Dr.Vad]

Мне не хочется проверять все сканы, но в последнем нет лимфопении (более 1.0), однократное обнаружение лимфоцитов менее 1 - скорее лаб. неточность/ошибка, Вы можете доделать анализы или же принимать железо сразу,- на Ваше усмотрение

[kleoruru]

Сообщение от Dr.Vad

Мне не хочется проверять все сканы, но в последнем нет лимфопении (более 1.0), однократное обнаружение лимфоцитов менее 1 - скорее лаб. неточность/ошибка, Вы можете доделать анализы или же принимать железо сразу,- на Ваше усмотрение

в последнем анализе в лаборатории инвитро
результат 1,09 тыс/мкл при границах 1,18-3,74 тыс/мкл,
а в лаборатории синево
что в октябре 2015 0,9 в 10*9 клеток/литр при границах 1,18-3,74
и в июне 2015 0,95 в 10*9 клеток/литр при границах 1,18-3,74

может я не понимаю в названиях, скажите тыс/мкл и 10*9 клеток/литр - это одна и та же единица измерения?

[Dr.Vad]

одна и та же

[kleoruru]

Сообщение от Dr.Vad

одна и та же

странно получается лаборатория синево мне пишет ниже 1-цы, даже в октябре того года год назад в 2014 году уже была единица, а у инвитро чуть выше....на какой же анализ обращать внимание...?
ну либо скажите, если бы не пересдавала в инвитро и мы видели только анализы где лимфоциты ниже 1-цы, т.е. 0,9 - это уже что-то означает? или пью железо наблюдаю?
P.S. Благодарю Вас за вашу работу и ответы на форуме, т.к. найти хорошего разбирfющегося гематолога у меня в городе очень сложно..

[Dr.Vad]

приведу Вам основные моменты из недавней публикации в авторитетном мед. журнале, что небольшая лимфоцитопения без симптомов не требует ни дообследования, ни лечения:

Learning points
-Lymphopenia is a common finding from a full blood count, especially in elderly patients, where it is usually of no clinical significance. No further investigation is advised in an elderly patient with a lymphocyte count >0.5×10/9/L in the absence of any concerning symptoms

-Most cases are reversible and do not require specialist evaluation. The lymphopenia may reflect a response to stress such as acute infection or recent surgery or be iatrogenic secondary to medication, especially immunosuppressant drugs such as steroids

-Symptomatic patients with persistent lymphopenia should be referred to the most appropriate specialty based on clinical and laboratory features

-In those with unexplained moderate to severe lymphopenia (lymphocyte count <1×10/9/L) offer HIV testing

-Persistent lymphopenia that remains stable over a six month period and in the absence of symptoms, clinical findings, or abnormal results from investigations does not require further investigation

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[kleoruru]

Сообщение от Dr.Vad

приведу Вам основные моменты из недавней публикации в авторитетном мед. журнале, что небольшая лимфоцитопения без симптомов не требует ни дообследования, ни лечения:

Learning points
-Lymphopenia is a common finding from a full blood count, especially in elderly patients, where it is usually of no clinical significance. No further investigation is advised in an elderly patient with a lymphocyte count >0.5×10/9/L in the absence of any concerning symptoms

-Most cases are reversible and do not require specialist evaluation. The lymphopenia may reflect a response to stress such as acute infection or recent surgery or be iatrogenic secondary to medication, especially immunosuppressant drugs such as steroids

-Symptomatic patients with persistent lymphopenia should be referred to the most appropriate specialty based on clinical and laboratory features

-In those with unexplained moderate to severe lymphopenia (lymphocyte count <1×10/9/L) offer HIV testing

-Persistent lymphopenia that remains stable over a six month period and in the absence of symptoms, clinical findings, or abnormal results from investigations does not require further investigation

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо за Ваш труд, последую всем вашим рекомендациям, волнения мои слава богу ушли, искреннее спасибо!

[kleoruru]

подскажите, снова к вам, во вложении анализ общий крови, сейчас мне 35 лет, вес 51 кг, посмотрите, у меня все так же понижены лейкоциты и теперь повышены моноциты и с лимфоцитами не все в порядке..можете прокомментировать? может эти показатели быть плохим сигналом какой-то скрытой болезни? на что нужно провериться?

[Dr.Vad]

У Вас прогрессирует железодефицитная анемия, отсюда лейкопения, как лечить - в рел. темах раздела

[kleoruru]

Сообщение от Dr.Vad

У Вас прогрессирует железодефицитная анемия, отсюда лейкопения, как лечить - в рел. темах раздела

спасибо, подскажите препарат Тардиферрон подойдет мне?

[Dr.Vad]

подойдет - курс лечения три месяца

[kleoruru]

Сообщение от Dr.Vad

подойдет - курс лечения три месяца

Добрый день, я по вашей рекомендации пью железо уже почти три месяца, при том купила Солгар мягкое железо 1табл в день и вот сдала опять кровь, пока никаких изменений - лейкоциты еще ниже стали , лимфоциты тоже низкие.

Скажите, на что обратить внимание, начиталась в нете что может быть все что угодно..кучу диагнозов себе поставила.

железо пью дальше...но меня смущает снижение лейкоцитов....
во вложении результат анализа