Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.08.2017, 11:37
vkamiy vkamiy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2017
Город: Люберцы
Сообщений: 18
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vkamiy *
отклонения в анализе крови ребенка

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Помогите, пожалуйста, очень нужны Ваши рекомендации.

Ребенок 2,7 года (мальчик) больше месяца назад переболел ангиной.
Недели через две после выздоровления сдали анализ крови:

1 Гемоглобин 123 г/л
2 Эритроциты 4.55 ++ x10*12/л
3 Гематокрит 38.8 %
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 85 ++ фл
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.0 пг в
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 317 г/л
7 Цветовой показатель 0.81 --
8 Тромбоциты 406 ++x10*9/л
9 Лейкоциты 8.3 x10*9/л
10 Нейтрофилы сегментоядерные 3.58 x10*9/л
11 Нейтрофилы сегментоядерные 43.2 %
12 Эозинофилы 0.06 x10*9/л
13 Эозинофилы 0.7 -- %
14 Базофилы 0.02 x10*9/л
15 Базофилы 0.2 %
16 Моноциты 0.60 x10*9/л
17 Моноциты 7.2 %
18 Лимфоциты 4.05 x10*9/л
19 Лимфоциты 48.7 %
20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 6 мм/час

Пересдали анализ еще через две недели, оформляемся в детский сад и хотели сделать прививку.
Привожу результаты:

1 Гемоглобин 130 г/л
2 Эритроциты 4.62 ++ x10*12/л
3 Гематокрит 39.0 %
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 84 ++
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.1 пг
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333 г/л
7 Цветовой показатель 0.84 --
8 Тромбоциты 220 x10*9/л
9 Лейкоциты 6.0 x10*9/л
10 Нейтрофилы сегментоядерные 0.95 - x10*9/л
11 Нейтрофилы сегментоядерные 15.9 -- %
12 Эозинофилы 0.22 x10*9/л
13 Эозинофилы 3.7 %
14 Базофилы 0.03 x10*9/л
15 Базофилы 0.5 %
16 Моноциты 0.42 x10*9/л
17 Моноциты 7.0 %
18 Лимфоциты 4.36 x10*9/л
19 Лимфоциты 72.9 ++ %
20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 2 мм/час

Подскажите, пожалуйста, критичны ли такие показатели? Нужно ли проводить дополнительные обследования или показаться очно врачу? противопоказано ли при таких анализах делать прививку?

Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2017, 18:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здоровому ребенку делаются все прививки, не взирая и не делая ОАКов, незначительные отклонения в ОАК не должны быть препятствием для хождения ребенка в д/сад. Критично только одно - ребенку делаются ненужные болезненные анализы, если Вы не в силах оградить собств. ребенка от етого, обратитесь с службу опеки над детьми
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.08.2017, 08:26
vkamiy vkamiy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2017
Город: Люберцы
Сообщений: 18
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vkamiy *
Спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.05.2018, 23:06
vkamiy vkamiy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2017
Город: Люберцы
Сообщений: 18
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vkamiy *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Не знаю правильно, ли я делаю, что пишу в этой же теме, заранее прошу прощение, если нарушила правила.
Помогите, пожалуйста, разобраться...
Перед прививкой (делаем ее в платной клинике и там без анализов к прививкам не допускают) сдали анализ крови (результаты прилагаю).
Доктор сказала повременить с прививкой и пересдать анализы т.к.мало лейкоцитов и нейтрофилов (хотя у нас так уже давно и мин. кол-во нейтрофилов было 660).

Мы пересдали и доктор (да и мы, признаться тоже) подумала, что это лабораторная ошибка и попросила снова пересдать. Результаты повергли в шок (на бланке два результата в разные дни).
Ребенок осмотрен педиатром и внешних признаков воспаления, которые могли бы дать такой нейтрофилез, у ребенка не нашла. Хотя в день, когда сдавался второй анализ, у ребенка была небольшая температура 37,4 и больше не было.
Напугала нас, что такой сдвиг формулы без палочкоядерных может говорить об очень серьезных патологиях и что таки могут начинаться гематологические заболевания.
Тут уже мы и сами, испугавшись, пошли ещё раз сдавать ребенку кровь (не подумайте я не садистка и мне вовсе не доставляет удовольствие колоть почти каждый день ребенка, но и правда очень страшно). Результат последний так же прилагаю.

Подскажите, пожалуйста, это и правда может быть началом гематологического заболевания (резкие повышения, потом падение значений) и похоже ли это на них? Может нужно показаться очно гематолог у? Нужно ли контролировать,и с какой периодичностью?

Заранее спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2018-05-02-09-17-54-778_com.android.chrome.png
Просмотров: 16
Размер:	129.7 Кб
ID:	157517  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180510_213123.jpg
Просмотров: 16
Размер:	277.6 Кб
ID:	157518  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180510_213311.jpg
Просмотров: 18
Размер:	221.8 Кб
ID:	157519  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180510_213013.jpg
Просмотров: 17
Размер:	241.2 Кб
ID:	157524  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.05.2018, 23:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка нет признаков заболеваний крови, нейтроф. лейкоцитоз - обычная реакция организма на воспаление/стресс или иные стимулы, никогда не делайте ребенку больше ненужных анализов, идите к пси-специалисту и лечите свою повыш. тревожность (затян. п/родовая депрессия?)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.05.2018, 08:28
vkamiy vkamiy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2017
Город: Люберцы
Сообщений: 18
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vkamiy *
Вадим Валерьевич!

Спасибо Вам за ответ.
Стали тревожиться, т.к. ранее даже при гнойных инфекциях такого нейтрофилеза не было, а сейчас, на внешний, по крайней мере, он здоров.
Но я Вас поняла, спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.