Проведена операция , был острый гнойный тиреодит, гемиструмэктомия,
Прошло 4 мес. анализы Т4 в норме 16,3 а вот ТТГ 4,6
щитовидная железа пытается восстановить свои функции или это уже сигнал к приему Л тироксина?

Зачем Вы создаете новую тему? Было бы проще, если бы Вы продолжили в старой. ТО, что Вы получили в результате обследования, называется субклиническим гипотиреозом, немедленных действиуй не требует, вопрос о назначении лечения решается после повторного определения ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.