Дочери 9 лет.( 10 исполнится в апреле) . Настрожила щитовидная железа. Её размер. Визуально. Пошли к эндокринологу в поликлинику. Назначили УЗИ. Самостоятельно сдали анализ крови в хеликсе. Т4 Свободный 2.16пмоль/л; Т3 свободный- 1.98 пмоль/л;
ТТГ - 468.600 мкМЕ/мл.
Антитела не сдали...по незнанию.
УЗИ правая доля : 1,6х1,7х4,5 см 3 ; V 5,9 см 3; структура неоднородная, участки пониженной эхогенности, контуры ровные, четкие; кровоток усилен; Левая доля: 1,8х2,0х4,5 ; V 7,8 см 3; структура неоднородная, участки пониженной эхогенности, контуры ровные, четкие; кровоток усилен. Перешеек 0,63 ; суммарный V долей 13,7 см3; Регионарные лимфоузлы 0,9- 1 см.
Признаки гиперплазии щитовидной железы. Диффузные изменения структуры с выраженным усилением кровотока. Признаки АИТ.


Доктор поставил диагноз АИТ. Назначила Эутирокс в дозе 25. И вести дневник стула. Принимаем 6-ой день. Вчера дочь стала жаловаться на боли в шее...
Сказать, что я напугана... это ничего не сказать...

До похода к эндокринологу кроме визуально увеличенной щитоаидки и ледяных рук( не знаю, симптом ли это) ничего не беспокоило . Рост 135 см, вес 35 кг на настоящий момент

Записалась в детский эндокринологический центр на консультацию. Нужно ли пересдать анализ и антитела определять?
В общем. Вопросов много. Как гром среди ясного неба все жто.
Анализы на гормоны и антитела ранее делали в 9 мес и 2 года. Все было нормально. Делали из-за наличия срединной кисты шеи. Киста не беспокоит все эти годы. А вот щитовидка теперь...
не знаю, куда бежать , что делать...((((

Вы, переписывая ТТГ, с запятой не ошиблись?

468.600 мкМЕ/мл рефренсные значения 0.600-4.840

Не ошиблась...эта цифра меня приводит в ужас...

В таком случае в настоящее время у ребенка первичный гипотиреоз и нужно замещение выраженной нехватки гормонов щитовиднлй железы - тироксин или эутирокс, стартовая доза 2,0 мкгх кг реальной массы тела, повторно ТТГ через 2- 3 мес

Спасибо.
Врач назначила эутирокс 25 мг. Явка в пятницу. Сказала, что нужно очень постепенно повышать дозу. Пояснила мне, что 25 мг- это 30% от того, что ей необходимо. Но повышать нужно очень медленно. Дочь весит 35 кг....
т.е . Доза 25 мг -это ни о чем?
И еще волнуют очень её жалобы на появившиеся непонятные то ли боли, то ли чувство комка в горле. Ранее такого не было...

А антитела сейчас определять уже нет необходимости?

25 мг - это тысяча ( !!! ) таблеток по 25 мкг, каковой Вам на самом деле назначили.
Медленное повышение дозы разумно у лиц 90 - 150 лет с тремя инфарктами и 10- ю инсультами
Девочка напугана еще больше,чем Вы. Антитела не нужны особо - а вот болит ли на самом деле и что болит может сказатт ттлько щупающий очно железу доктор.

Добрый вечер!
По совету врача сегодня утром повторили анализы и на антитела сдали. Вот результаты
ТТГ 281.900 мкМЕ/мл
Т4 свободный 8.33 пмоль/л
Анти -ТПО > 600 МЕ /мл
Антитела к тиреоглобулину 212.90 МЕ/мл

с 03.02 начали принимать Эутирокс 25мкг
С 13.02 повысили дозу до 50 мкг ( повышение дозы по совету врача откладывали из-за высокой температуры.. ОРВИ .. 39 была несколько дней)

У дочери аутоимунный тиреодит?
И динамику снижения...
Прокомментируйте, пожалуйста.... Быть может еще что-либо...
В следующий раз ТТГ проверять не ранее чем через сколько?

Спасибо!

Вы совершаете серию бессмысленных деяний - причем абсолютно известно. Что так поступать не надо и пще пишете нам об этом. Курсы повышения квалификации пригодятся врачу

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Прикрепляю результаты клинического анализа крови.... Посмотрите и их, пожалуйста. Я понимаю, что отклонения ряда показателей связаны с течением орви... Но, все же. Самые нижние строки: пойкилоциоз и овалоцитоз- это следсвие гипотериоза?
Со стороны мои действия, наверное, выглядят странно. Особенно с высоты взгляда профессионалов. Но, поймите, мне страшно пропустить что-либо еще. Не менее серьезное.
Спасибо!

У ребенка анемия- типичная находка при гипотиреозе. Тем не менее ликвидация гипотиреоза автоматически не ликвидирует анемию и нужны будут еще препараты железа.
А каким образом, делая массу лишних вещей , Вы чего-то не пропускаете ?

Клинический анализ мы сделали по своей инициативе... а так бы и про анемию не узнали....(

Спасибо, Галина Афанасьевна.

Менее всего вопросы по клиническому анализу - все закономерные в данной ситуации анализы приветствуются, чтобы понять масштаб бедствия, в отличие от 25 мкг Т4 и контроля ТТГ на нем

Добрый вечер.
Встали на учет с дочкой в Городской детский эндокринологический центр при больнице Раухфуса. Лечащий врач - заведующая центром Татьяна Александровна Дубинина.
С 13.02.2018 по 18.03.2018 принимали эутирокс по 50 мкг
С 19 марта Принимаем эутирокс в дозе : пн, среда, пятница 75 мкг, остальные дни 50 мкг. Такую схему приема назначили в поликлинике районной . Заведующая ГДЭЦ оставила её без изменений. 03. 04.2018 Перед постановкой на учет сдали анализ . Вот результат
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

прокомментируйте, пожалуйста, верна ли назначенная схема приема? Не нужно ли что -то менять
Как я понимаю Т4 находится на верхней границе нормы....
Все это время дочь жалуется на сильную усталость
16 марта после ОРВИ попали в больницу с диагнозом сиаладенит правой подчелюстной слюнной железы. Пропили курс антибиотика. Боли беспокоят до сих пор... Врачи говорят, что данное воспаление проходит медленно...
Все это время дочь жалуется на сильную усталость...

Плачет постоянно. Непрекращающаяся апатия у неё. Очень переживаю. Очень

1. анализ сдан ПОСЛЕ приема таблетки
2. не соблюдаются правила приема
3. есть пропуски4. выплевывает таблетки или рассасывает в ротовой полости
4. принимает мешающие лекарства
5. выросла и доза дб увеличена
Психиатр ?
Гипотиреоз - не повод для слез и госпитализации при спокойной и уверенной маме