#1
|
||||
|
||||
Узел в щитовидной железе
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, 36 лет, рост 170, вес 73 кг. При обследовании у гинеколога выявили повышенный ТГТ. Пересдала анализы, а также сделала УЗИ щитовидной железы. Прокомментируйте, пожалуйста, нужна ли пункция? И что делать с повышенными показателями. Спасибо! Если это важно: у меня диагноз тревожно-депрессивное растройство и я принимаю антидепрессанты и нейролептики. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. При отсутствии планирования беременности контроль ТТГ через 3 месяца. Пункция показана.
|
#3
|
||||
|
||||
Спасибо… надеялась на обратное, очень бы не хотелось пункции….
Скажите, пожалуйста, а вот увеличение Т3 - что-то значит? |
#4
|
||||
|
||||
Лабораторная вариабельность.
Превышение референса на десятые доли при в общем-то нормальном ТТГ не значит ничего, особенно для анализа, который и сдавать-то не надо было.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ! Скажите, пожалуйста, а по результатам УЗИ, Вы тоже считаете что нужно пунктировать узел?
|
#6
|
||||
|
||||
Я просто читала, что при таких характеристиках УЗИ пунктируют узлы более 1,5 см. Верно ли это в моем случае? Или, все-таки, лучше сделать биопсию?
|
#7
|
||||
|
||||
Гинекол решил Ваши проблемы , получив информацию отТТГ и узле ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Я изначально обратилась к гинекологу в связи с задержкой месячных в 3 месяца. Это возможно от приема нейролептиков, но надо было провериться. Поэтому гинеколог сделала мне УЗИ органов малого таза (там все хорошо) и сказала сдать анализы на гормоны, в том числе ТГТ. УЗИ щитовидной железы - уже моя инициатива, делала первый раз в жизни.
|
#9
|
||||
|
||||
Ну и что получили? Какой ответ Вам понравится больше?
В мире не узикают железы « просто так», с ТТГ - да, имело смысл смотреть, теперь надо повторить Спокойно можно понаблюдать за узлом - можно обследовать более глубоко, смотреть, нпрм,. Кальцитонин- но тоже можно получить пограничную цифру и проводить пробы, можно пунктировать и получить неопределенный результат ... Это вряд ли все Вас успокоит- Вы просто столкнулись с оборотой стороной «;тщательных обслелований и высоких технологий»
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Я поняла Вас, но, все-таки, направьте беспокойную голову в нужное русло… сделать ли пункцию? Как Вы считаете?
|
#11
|
||||
|
||||
С учетом беспокойной головы лучше сделать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо большое! Я поняла
|
#13
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемые врачи!
1.Я пересдала через несколько месяцев ТТГ - он 4,710 (референсы: 0,27-4,2). Скажите, пожалуйста, мне нужно что-то принимать? 2. По поводу узла: как часто нужно делать узи, чтобы следить за ним? Раз в полгода? В год? Я полгода назад была у врачей-онкологов, они провели узи, поставили также TIRADS-3 и сказали просто его наблюдать. |
#14
|
||||
|
||||
Вы планируете беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Нет, не планирую
|