Новости по пероральным контацептивам.

[SergDoc]

Два исследования (одно американское и одно английское), опубликованные на этой неделе на сайте British Medical Journal, свидетельствуют об двух-трехкратном увеличении риска развития нефатальных венозных тромбоэмболических осложнений при применении оральных контрацептивов, содержащих дроспиренон, по сравнению с применением оральных контрацептивов, содержащих левоноргестрел.

Авторы делают вывод, что:

"...prescribing lower risk levonorgestrel preparations as the first line choice in women wishing to take an oral contraceptive would seem prudent."

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[DrTatyana]

Characteristics Crude rate of DVT per 10,000 woman years

Use of oral contraceptive

Never user 3.05
Former user 2.93
Current user 6.29

Oral contraceptive containing 20 to 40 ug estrogen and the following:
Levonorgestrel 5.47
Desogestrel or gestodene 6.82
Drospirenone 7.83

Progestogen only
Levonorgestrel 30 ug or norethisterone 350 ug 1.82
Desogestrel 75 ug 3.32
Hormone releasing intrauterine device 3.35

Risk of venous thrombosis per 10,000 woman years in a national analysis of Danish women aged 15 to 49 years from January 1, 1995 to December 31, 2005.
Lidegaard, O, Lokkegaard, E, Svendsen, AL, Agger, C. Hormonal contraception risk of venous thromboembolism: national follow-up study. BMJ 2009; 339:b2890.

[cactus1972]

Center for Disease Control and Prevention (CDC) опубликовал обновленные рекомендации по применению пероральных КОК после родов.

В соответствии с этими рекомендациями не рекомендуется применение гормональных КОК в первые 21 день после родов из-за высокого риска развития тромбоэмболических осложнений. В период с 21-го по 42-й день применение КОК допускается только у женщин, не имеющих факторов риска развития ТГВ и ТЭЛА. С 42-го дня использование КОК считается безопасным.

In women who are <21 days postpartum, use of combined hormonal contraceptives represents an unacceptable health risk and should not be used (category 4). In women who are 21--42 days postpartum and have other risk factors for VTE in addition to being postpartum, the risks for combined hormonal contraceptives usually outweigh the advantages and therefore combined hormonal contraceptives generally should not be used (category 3); however, in the absence of other risk factors for VTE, the advantages of combined hormonal contraceptives generally outweigh the risks, and they can usually be used (category 2). In women who are >42 days postpartum, no restriction applies for the use of combined hormonal contraceptives because of postpartum status (category 1).

Полный текст:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]