|
#1
12.05.2010, 18:01
|
|||
|
|||
|
Приступы удушья
После недельного фарингита у жены начались вначале не сильные пролемы с дыханием, а затем пришлось вызвать скорую помощь. При приступе остром высокое давление. Очень сильная сухость во рту. Постоянно ощущение сверхсытости, даже после нескольких дней без пищи. Первоначальный диагноз -пневмония не подтвердился. Приступы повторяются. Анализы крови показывают колебания сахара .
30 апреля -8.6, 6 мая -5.7 утром и 6.3 вечером. 11 мая-9.3 Со стороны сердца- заключение "возрастная норма" Сделано УЗИ щитовидки, печени, почек. Врачи не видят угроз с этой стороны. Я не знаю, надо ли приводить данные описания УЗИ этих органов. P.S. Лечащий врач говорит теперь о гормональном всплеске, но жене почти 58 лет, и вроде гормоны должны отыграть. Сегодня ее просвечивали с барием, и тоже криминала нет. Слава Богу, конечно, но ведь проблема не найдена. Она хотела выписываться перед 9 мая, но опять был приступ удушья. Если можно помогите пожалуйста, что и как еще проверить. 
|
|
#2
13.05.2010, 23:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
14.05.2010, 18:35
|
|||
|
|||
|
?Когда они возникают(в какое время суток)? Есть ли кашель?Если есть кашель то какой (сухой, с мокротой)?[/quote]
Раньше такого не было. Приступы от времени суток не зависят. Вначале кашель был сухой, сейчас с мокротой. Вроде все-таки ставят диагноз-сахарный диабет. Первый приступ был на фоне большого давления, последующие с меньшим давлением. При приступе сухость во рту. Спасибо, что откликнулись.
|
|
#4
19.05.2010, 19:48
|
|||
|
|||
|
Проводилась ли ЭХОкардиографическое исследование сердца? Приступы удушья/чувство нехватки воздуха могут быть следствием повышенного артериального давления АД при сердечной недостаточности. С другой стороны, при панических атаках, проявляющихся чувством нехватки воздуха, АД может повышаться тоже.
|
|
#6
20.05.2010, 12:18
|
|||
|
|||
|
Учитывая постклимактерический возраст, наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии и приступы удушья на этом фоне, есть смысл провести консультацию кардиолога/ЭХОкг для исключения органической патологии сердца.
|
|
#7
20.05.2010, 16:11
|
|||
|
|||
|
Оказывается эхокардиограмма делалась. Но связь с приступами очевидно не прослеживается. Далее описание самой больной:
" Панических атак не было, потому что я два дня с приступами удушья не могла спать лёжа - спала сидя, ждала, пока пройдёт фарингит. Врача вызвала только тогда, когда поняла, что не могу дышать даже стоя. АД при первом вызове, действительно, было высокое: нижнее - 160, верхнее - не помню. Была такая сухость во рту, что я не могла ни говорить, ни проглотить таблетку. Через два дня я попала в больницу - приступ был менее сильный, дышать стоя я могла, но частое и неглубокое дыхание. АД было 160 на 100, сахар - 8,6. Затем 5 дней мне кололи антибиотики. Потом их отменили. И на следующий день приступы повторились. АД было 140 на 100, а сахар было нечем измерить. Мне начали давать сосудорасширяющие препараты и несколько раз ощущение того приступа повторялось, но с меньшей силой, но очень сильно увеличилась свёртываемость крови. Всё это сопровождалось редким кашлем с откашливанием белой пены. Затем с меньшей силой приступы повторялись от укола фуросемида внутримышечно, затем от глотка холодного йогурта, лёжа на левом боку, когда йогурт достиг того места, где находится поджелудочная. И вот сегодня - после стакана кефира одышка возникла снова - не приступ, но сильная одышка. "
|
|
#8
20.05.2010, 20:46
|
|||
|
|||
|
Судя по описанию, указанные приступы удушья не связаны с органической патологией сердца или органов дыхания.
Нужно мониторировать АД и сахар в крови (для пациентов с сахарным диабетом целевой уровень АД менее 130/85 мм рт. ст. Нужно также определить липидный профиль в крови. В любом случае, диагноз панические атаки ставится после исключения органической патологии сердца или органов дыхания.
|
Линейный вид
