Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.04.2019, 20:53
Bespredela Bespredela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Мытищи
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
Bespredela *
Потею ночью. Что обследовать

Здравствуйте!
Женщина, 29 лет, вес 56 кг, рост 178, не курю, не пью.

В конце января повысилась темп до 39,5, сутки лежала, было плохо, далее симптомы орви (насморк, кашель). Остальные члены семьи тоже в это время заболели (дети до 40,5 темп, 5 суток). Во время болезни в течение недели я потела ночью, иногда очень сильно (грудь, спина, ноги). Списала это на болезнь.

Через две недели периодического потения пошла к терапевту: рентген в норме, узи внутренних органов норма, кровь от 21 февраля:
Билирубин 14,7
Холестерин 2.6
Креатинин 44
Глюкоза 5.6
Мочевая кислота 323
Общий:
Гемоглобин 122
Эритроциты 3.8
Цветовой показатель 0.96
Тромбоциты 189
Лейкоциты 6.1
Сегментоядерные 64
Лимфоциты 29
Моноциты 7
СОЭ 13

По своей инициативе пошла к эндокринологу, так как в начале января начала приминать некоторые витамины (назначил их другой эндокринолог после сдачи анализов: витамин д 5000 один раз в день (был 25-OH 22, сейчас 40), нейробион 1 т 3 раза в день (был b12 229, потом не пересдавала, пила нейробион 9 недель), йодомарин 400). Я подумала, что мало ли 400 мне нельзя было принимать, вот и реакция: щитовидка- пот. Новый эндокринолог назначил узи и еще анализы (от 30 марта):
Глюкоза 4.8
Кальций 2.23
Креатинин 56
Т4 св 15.77
Ттг 2.8
Анти-тпо 12.5
Скорость клубочковой фильтрации 121
Узи щитовидки (29 марта):
форма обычная
правая доля 1.35*1.39*4.75 = 4.27
левая доля 0.98*1.22*4.24 = 2.43
Объем железы 6.7
Структура однородная, узловых образований не визуализир
Эхогенность средняя
Васкуляризация усиленная
Перешеек 3 мм
Лимфоузлы не увеличены

Заключение: на момент осмотра с учетом визуализации УЗ признаки изменений ЩЖ по типу Аутоимунного тиреоидита.
Заключение эндокринолога: хронический Аит (?) в стадии эутиреоза

Также была у уролога, уз признаки гидрокальциноза и микролитов с обеих сторон . Уролог говорит, что потение тоже не по его части.

После начала потений так же что-то случилось с циклом, он укоротился и характер менструации изменился (не так обильно стало), поэтому также сходила к гинекологу. Гормоны на 4 день цикла (от 14 марта):
DHEA-S 3.1
Лютеинизирующий гормон 4.51
Пролактин 163.6
Фолликулостимилирующий гормон 7.84
Эстрадиол 144

Сейчас потения случаются несколько раз в месяц, они необильные (между грудей, может немного шея и спина, мне не приходится переодеваться), скорее я просто просыпаюсь от жара какого-то и тревоги, констатирую факт потения и дальше сплю. Пыталась какую-то закономерность выявить и что-то пока не получается.

Помимо этого имеются увеличенные подчелюстные лимфоузлы, их показывала гематологу-онкологу в январе, буквально за пару недель до той болезни, которая стала толчком к потениям, сказал, что по его части нету ничего.
Из других симптомов - периодическое повышение тем до 37.3 во второй половине дня (вроде как только во второй фазе цикла заметила), иногда горит лицо, глаза, при этом темп может быть нормальной.

Подскажите, стоит ли мне дальше искать причину? Какие обследования пройти?
Разместила эту тему в терапии, но, может, нужно узких специалистов было спрашивать? но кого именно...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.04.2019, 20:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас существенный дефицит массы тела = имт 17.7 при норме 19-24 - нужно или переставать диетничать/орторексить, или искать причины возможной мальабсорбции
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.04.2019, 21:19
Bespredela Bespredela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Мытищи
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
Bespredela *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
У Вас существенный дефицит массы тела = имт 17.7 при норме 19-24 - нужно или переставать диетничать/орторексить, или искать причины возможной мальабсорбции
Сколько себя помню, всегда худая была. Ем, ни в чем себя не ограничивая. И мясо, и молочку, и крупы, и овощи с фруктами. Искать причины мальабсорбции? Или это к ночным потениям не относится?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.04.2019, 21:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас пограничный гемоглобин, дефициты витаминов и минералов - если все едите, то где-то нарушено их усвоение и быть может других нутриентов; дефицит веса не только может нарушать общее самочувствие, но и у молодых и красивых ассоциируется с риском повышенной смертности до наступления менопаузы, а избыточная потливость только как частный случай
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2019, 17:07
Bespredela Bespredela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Мытищи
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
Bespredela *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
У Вас пограничный гемоглобин, дефициты витаминов и минералов - если все едите, то где-то нарушено их усвоение и быть может других нутриентов; дефицит веса не только может нарушать общее самочувствие, но и у молодых и красивых ассоциируется с риском повышенной смертности до наступления менопаузы, а избыточная потливость только как частный случай
Доктор, здравствуйте!
Решила пересдать кровь, вот что там
Лейкоциты 3.59
Эритроциты 4.11
Гемоглобин 124
Гематокрит 38.4
Средний объем эритроцита 93.4
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 30.2
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 323
Распределение эритроцитов по объему 12.7
Тромбоциты 259
Палочкоядерные нейтрофилы 1%
Сегментоядерные нейтрофилы 42%
Эозинофилы 1
Лимфоциты 48
Моноциты 8
Соэ 2
Абсолютное содержание:
нейтрофилов 1.54
эозинофилов 0.04
Базофилов 0
Лимфоцитов 1.72
Моноцитов 0.29
На сегодняшний день жалобы все те же: сонливость, часто болят глаза (ложусь в 1-2, встаю в 8-9), иногда потею ночью (раза 4 в месяц +-, просыпаюсь в 2-3 ночи от этого, температуры ночью нет). Иногда потягивает подчелюстной лимфоузел. Стоит ли очно показаться гематологу?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.05.2019, 17:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все что знал - сказал выше, можете показываться кому захотите, пересдача анализов в вашей ситуации настолько же бессмысленное занятие, как и ежедневные прыжки по граблям с целью стимуляции мозговой активности
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.06.2019, 20:01
Bespredela Bespredela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Мытищи
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
Bespredela *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Все что знал - сказал выше, можете показываться кому захотите, пересдача анализов в вашей ситуации настолько же бессмысленное занятие, как и ежедневные прыжки по граблям с целью стимуляции мозговой активности
Доктор. Здравствуйте! я прыгнула на грабли и пересдала анализ)
Я была с предыдущим анализом и периодическим потом ночью (сейчас, ттт, третья неделя пошла. как не потею) у очного гематолога. она ничего прям подозрительного не увидела, но сказала провериться на туберкулез. В диагнозе стоит лпз? и туб ? Велела пересдать кровь, сделать узи брюшной полости и всякие туб анализы. Все это нужно сделать неспешно. в течение 3-6 мес.
Все лимфоузлы она у меня щупала, сказала, что те, что "опасные", у меня в норме. И упомянула про то, что нужно избегать инсоляции. Я не спросила подробно, что это значит, а в ближайшее время к ней не попаду. Хотела съездить в отпуск, а теперь думаю. Это нельзя жариться под солнцем или вообще любое нахождение на улице в дневное время опасно? и опасно ли?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 52599A16-E286-4694-A2D6-856E249897B1.png
Просмотров: 19
Размер:	182.4 Кб
ID:	184640  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.06.2019, 22:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все вопросы - леч. врачу, по рез. анализов крови невозможно ни запретить, ни разрешить инсоляцию, ровно как же по размерам гениталий нельзя ни разрешить ни запретить заводить детей
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.06.2019, 23:33
Bespredela Bespredela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Мытищи
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
Bespredela *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
все вопросы - леч. врачу, по рез. анализов крови невозможно ни запретить, ни разрешить инсоляцию, ровно как же по размерам гениталий нельзя ни разрешить ни запретить заводить детей
А что вообще подразумевает под собой инсоляция? Нахождение под прямыми солнечными лучами?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.06.2019, 23:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, чаще всего именно оно с УФ-кремом или без, (кратковременное) пребывание в тени или одетым на солнце не считается опасной инсоляцией
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.