#1
|
|||
|
|||
ЖДА после внематочной беременности
Здравствуйте! Мне 23 года, пол женский, вес 67 кг., рост 174.
в 2009 году была проведена операция по удалению щитовидной железы, сейчас принимаю Эутирокс 100. В мае 2013 года узнала, что беременна, но в тот же день начало мазать, вышел сгусток, врачи сказали, что выкидыш, и произошел гормональный сбой, но июнь, июль все мазало, на УЗИ было чисто, вызвали месячные ОК(были обильные), после них пошла на УЗИ и увидели внематочную. 19 августа проведена лапараскопическая операция с удалением трубы. После этого сдала развернутый анализ крови, вот результаты: Клинический анализ крови Гематокрит 0.320 л/л 0.350 - 0.450 л/л Гемоглобин 104 г/л 117 - 155 г/л Эритроциты 4.25 млн/мкл3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 75.0 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.4 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.3 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 323 г/л 320 - 360 г/л Тромбоциты 157 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.00 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 60.1 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 34.8 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 3.6 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.4 % 0.0 - 1.0 % Нейтрофилы, абс. 3.61 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.09 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.22 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Врач гинеколог назначила такое лечение после ВБ: Фолиевая кислота каждый день по 5 мг. с 5д.ц. по 15 д.ц.- Магне Б6 2т. 3 р/д с 16 д.ц. по 26 д.ц.- Верошпирон 2 т.\д для снижения андрогенов+ Аевит Также был назначен Мальтофер 2т/д. Очень выпадают волосы. Пропив мальтофер месяц результат был тот же. Хочу сменить препарат на другой! Пожалуйста, посоветуйте, что в моей ситуации оптимально и принесет результаты. в аптеке советовали Сорбифер. Простите, что много текста, попыталась выложить все с чего началось! Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
месяц приема мальтофера - мало; ферретаб - две или тардиферин одна в день, сорбифер чаше дает осложнения на ЖКТ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
спасибо! Если я остановлюсь на тардифероне, то мне нужно будет принимать витамин С? и сколько, если нужно?
И еще вопрос - сколько по времени принимать тардиферон и через сколько пересдать анализ общий? И в общем есть ли какие-то еще отклонения в анализе кроме низкого гемоглобина? |
#4
|
||||
|
||||
витамина С 250-300 мг, тардиферон принимать минимум 3-4 мес. через полтора месяца повторить ОАК, остальное в норме
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное!!!!!
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!!! Возникла такая ситуация: пью Тордиферон с витамином С, прошло 2 месяца, решила проверить уровень гемоглобина! Результат тромбоцитов меня ужаснул!
Первый анализ был сделан в инвирто на 16 д.ц. я решив, что это ошибка, решила пересдать в синево не следующий день. И результат опять ужаснул! Что делать, куда бежать((((??? Месячные приходят вовремя, идут 2 дня обильно, потом еще 4 дня, заканчиваются без мазни, кровотечений с носа нет, легко появляются синяки и долго проходят, но это давно у меня! Пожалуйста, очень прошу вашей помощи! |
#7
|
||||
|
||||
В связи с тем, что в последнем анализе имеется громадная разница между числом тромбоцитов в автоанализе - 27 и в мазке - 59, рекомендую сдать анализ крови, взятый с гепарином и/или цитратом во избежание псевдотромбоцитопении, когда низкое число тромбоцитов из-за их склейки в пробирке
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
Вы не поняли меня: у Вас может и не быть тромбоцитопении в крови, а есть только в пробирке - для ее исключения-> анализы. Если тромбоцитопения истинная, то ее следует мониторить и при снижении их числа до 20 и ниже, может понадобиться конс. гематолога и лечение
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, посмотрела на сайте Инвирто способ забора общего анализа крови, они его делают с помощью цитрата!
Была у гинеколога, она посмотрела анализы и назначила сдать еще эти: Генетика тромбофилии, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, кардиолипин антитела, Гомоцистеин, антитела к гликопротеиду. После консультация гематолога! Подскажите, целесообразно сдавать сейчас эти анализы если тромбоциты понижены? |
#11
|
||||
|
||||
какое отношение имеет гинеколог к снижению числа тромбоцитов??? Если псевдотромбоцитопения исключена, то лучше обратиться сразу к гематологу, как правили кровоточивости не бывает пока тромбоциты не упадут менее 20-30
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Просто
Просто все началось с гинеколога и внематочной беременности! Все анализы сдавались после операции и уже в последующем обращалось на них внимание! В скором планировалась беременность!
Я правильно понимаю, что пока не решиться вопрос с тромбоцитами беременность нужно отложить? И скажите еще на консультацию к гематологу хватит одного общего анализа крови? И все таки стоит сдавать те анализы, которые выписала гинеколог при низких тромбоцитах? Заранее спасибо!!!! Простите за столько вопросов! |
#13
|
||||
|
||||
Внематочная была летом и в том же анализе (после нее) была анемия и нормальные тромбоциты. Тромбоцитопения первый раз появилась во вчерашних анализах, анализы лучше делать после визита гематолога, а не до...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Спасибо! Простите, и последний вопрос - падение тромбоцитов могла справоцировать простуда и ее лечение чаями типа фервекса за несколько дней до сдачи анализов?
Спасибо! |
#15
|
||||
|
||||
иногда вирусные заболевания могут давать временную тромбоцитопению, как и псевдотромбоцитопению.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |