#1
|
|||
|
|||
Выпадение волос и низкий ферритин
Добрый день
Женщина, 25 лет, рост 172, вес 62 кг. Основная проблема - сильное выпадение волос, ломкость ногтей и чрезмерная утомляемость на протяжение последних 6 месяцев. Прочла ваш опросник, из перечисленных там симптомов у меня в той или иной мере присутствуют такие: слабость, повышенная утомляемость; раздражительность, недостаточная концентрация внимания; снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам; дневная сонливость; пониженный аппетит; тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня; обильные менструальные кровопотери; ломкость, выпадение волос; ломкость и исчерченность ногтей; трещины кожи ног; Месячные у меня всегда были очень обильные. Уже около 4х месяцев принимаю оральные контпацептивы (Диане35), кровопотери уменьшились, но не намного. Последний раз были около 90-100 мл. Анализы крови следующие: Hb 138 g/L (117-155) RBC 4,92 10^12/L (3,5-5,1) MCV 81 fL (80-99) MCH 28 pg (27-34) MCHC 343 g/L (320-360) RDW 13,5 % (10-15) HCT 40,1 % (35-47) PLT 727 10^9/L (150-450) MPV 7,1 fL (6,5-11) WBC 5,6 10^9/L (4-10) Нейтрофилы палочкоядерные 1 % (1-6) Палочкоядерные нейтр.абс. 0,056 Нейтрофилы сегментоядерные 51 % (47-72) сегментоядерные нейтр.абс. 2,856 10^9 g/L (1,8-7,7) %MON 6 % (3-11) #MON 0,3 10^9 g/L (0,01-0,80) %LYM 40 % (19-40) #LYM 2,2 10^9/L (1,2-3) Эозинофилы 1 % (1-5) Эозинофилы абс 0,1 10^9/L (0,1-0,45) Базофилы 1 % (0-1) Базофилы абс 0,1 10^9/L (0-0,1) СОЭ 3 mm/H (<12) Биллирубин прямой 1,35 umol/L (<=3,4) Биллирубин общий 14,0 umol/L (<21) Биллирубин непрямой 12,7 umol/L (<14,9) АлАТ 11,0 U/L (0-34) АсАТ 17,0 u/L (0-35) ГГТ 12 U/L (0-38) Фосфотаза щелочная 58 U/L (0-240) альфа-Амилаза 57,25 U/L (28-100) Железо 13,58 umol/L (9-30,4) Ферритин 8,0 ng/ml (13-150) ТТГ 1,98 uIU/ml (0,27-4,20) Подскажите, есть ли необходимость принимать препарат железа при нормальном уровне гемоглобина и железа и низком ферритине. Пол года назад сдавала анализы, гемоглобин был 127, т е он не падает. Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Имеет смысл попринимать препарат железа в дозе 50 мг в день в течение 2-3 месяцев, если почувствуете улучшение, то продолжяйте до 4-6 мес. Если мешачные кровопотери на фоне лечения не уменьшатся, то следует повторять месячные курсы железотерапии 2-3 раза в год.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |