#1
|
|||
|
|||
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты в течение многих лет
Добрый день!
63 года, рост 160, пол женский, вес 82. Гипертония 1 степени в последние 3 года. Принимаю лекарство. Самочувствие удовлетворительное. Обследование: 1) Кардиограмма, допплерография сосудов шеи – норма 2) ЭХО КГ сердца – гипертрофия левого желудочка в небольшой степени. 3) Холтер-мониторирование ЭКГ– без особых замечаний (практически норма) 4) УЗИ органов брюшной полости+почки без особенностей 5) УЗИ щитовидки – без особенностей 6) Общий анализ мочи – норма. 7) Клинический анализ крови: Гематокрит 44.2 % 35.0 - 47.0 Гемоглобин 14.8 г/дл 11.7 - 16.0 Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.80 - 5.30 MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 81.0 - 101.0 RDW (шир. распред. эритр)13.0 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.)29.7 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.5 г/дл 31.0 - 36.0 Тромбоциты 274 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 8.56 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 43.1* % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 49.5* % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 4.9 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 1.9 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0.6 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.69 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 4.24* тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.42 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 13 мм/ч < 30 Дополнительно Глюкоза 6.10 3,9-6,1 ммоль/л Триглицериды 1.38 ммоль/л 0.63 - 2.70 Холестерин 8.3* ммоль/л 4.45 - 7.69 Холестерин-ЛПВП 1.53 ммоль/л 0.98 - 2.38 Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 6.15* ммоль/л 2.59 - 5. Коэффициент атерогенности 4.4* 2.0 - 3.0 С-реактивный белок 5.1* 0.0 - 5.0 Гомоцистеин 6.4 4.44 - 13.56 Гликированный гемоглобин HbA1c (гликированный Hb) 5.8 % Фибриноген 4,2 * 2,0 – 4,0 T3 свободный 3.8 пмоль/л 2.6 - 5.7 Т4 свободный 11.20 пмоль/л 9.00 - 19.05 ТТГ 2.11 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) Паратгормон 6.65 пмоль/л 1.6 - 6.9 С - пептид 835 пмоль/л 260 - 1730 Анализы сдаю примерно раз в полгода –год. Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты (+- несколько единиц от приведенных значений) наблюдаются в течение последних 7 лет. Обращалась очно за консультацией гематолога, терапевта. Внятного ответа не получила. Поясните, какова, на ваш взгляд, может быть причина? Какие дополнительные обследования необходимо пройти для выяснения причины? Спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
абс. нейтрофилы в норме, незначительное увеличение лимфоцитов может быть следствием избыточного веса или гиперхолестеринемии, следует приложить макс. усилия на их нормализацию и посмотреть за динамикой лимфоцитов
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
|