Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.06.2017, 20:21
favirit favirit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.03.2017
Город: Владимир
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
favirit *
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты в течение многих лет

Добрый день!
63 года, рост 160, пол женский, вес 82. Гипертония 1 степени в последние 3 года. Принимаю лекарство. Самочувствие удовлетворительное.

Обследование:
1) Кардиограмма, допплерография сосудов шеи – норма
2) ЭХО КГ сердца – гипертрофия левого желудочка в небольшой степени.
3) Холтер-мониторирование ЭКГ– без особых замечаний (практически норма)
4) УЗИ органов брюшной полости+почки без особенностей
5) УЗИ щитовидки – без особенностей
6) Общий анализ мочи – норма.
7) Клинический анализ крови:

Гематокрит 44.2 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 14.8 г/дл 11.7 - 16.0
Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.80 - 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 81.0 - 101.0
RDW (шир. распред. эритр)13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.)29.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.5 г/дл 31.0 - 36.0
Тромбоциты 274 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.56 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 43.1* % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 49.5* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 4.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.9 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.69 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 4.24* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.42 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 13 мм/ч < 30


Дополнительно
Глюкоза 6.10 3,9-6,1 ммоль/л
Триглицериды 1.38 ммоль/л 0.63 - 2.70
Холестерин 8.3* ммоль/л 4.45 - 7.69
Холестерин-ЛПВП 1.53 ммоль/л 0.98 - 2.38
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 6.15* ммоль/л 2.59 - 5.
Коэффициент атерогенности 4.4* 2.0 - 3.0
С-реактивный белок 5.1* 0.0 - 5.0
Гомоцистеин 6.4 4.44 - 13.56
Гликированный гемоглобин HbA1c (гликированный Hb) 5.8 %
Фибриноген 4,2 * 2,0 – 4,0

T3 свободный 3.8 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 11.20 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 2.11 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Паратгормон 6.65 пмоль/л 1.6 - 6.9
С - пептид 835 пмоль/л 260 - 1730
Анализы сдаю примерно раз в полгода –год.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты (+- несколько единиц от приведенных значений) наблюдаются в течение последних 7 лет. Обращалась очно за консультацией гематолога, терапевта. Внятного ответа не получила.
Поясните, какова, на ваш взгляд, может быть причина?
Какие дополнительные обследования необходимо пройти для выяснения причины?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.06.2017, 20:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
абс. нейтрофилы в норме, незначительное увеличение лимфоцитов может быть следствием избыточного веса или гиперхолестеринемии, следует приложить макс. усилия на их нормализацию и посмотреть за динамикой лимфоцитов
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.06.2017, 20:32
favirit favirit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.03.2017
Город: Владимир
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
favirit *
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.